脂肪肝的原因有哪些
发布时间：2020-03-1664627次收听
语音内容：
脂肪肝有很多危险因素，如过于肥胖，包括合并高血压、糖尿病、高脂血症患者，也很易出现脂肪肝的。不健康的生活方式，如缺乏运动，也会易出现脂肪肝。
近年来随着体检的大范围普及，脂肪肝在正常人群中的检出率也越来越高。脂肪肝什么时候需干预，对于大部分脂肪肝而言，都是单纯性脂肪肝，如只有在超声检查时可以出现肝脏密度的减低，可以诊断出脂肪肝。但患者没有任何症状，也没有任何肝脏酶学指标的异常，此时通过生活方式的改变，完全可以让脂肪肝逆转，如控制体重，减少脂肪类食物的摄入调整膳食结构，增加纤维素类食物的摄入。同时减少总体的热量摄入。另外还要增加运动量，同时对于合并高血压和高血糖患者好好的控制血压血糖，对脂肪肝的逆转也非常有帮助。
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脂肪肝有很多危险因素，如过于肥胖，包括合并高血压、糖尿病、高脂血症患者，也很易出现脂肪肝的。不健康的生活方式，如缺乏运动，也会易出现脂肪肝。
近年来随着体检的大范围普及，脂肪肝在正常人群中的检出率也越来越高。脂肪肝什么时候需干预，对于大部分脂肪肝而言，都是单纯性脂肪肝，如只有在超声检查时可以出现肝脏密度的减低，可以诊断出脂肪肝。但患者没有任何症状，也没有任何肝脏酶学指标的异常，此时通过生活方式的改变，完全可以让脂肪肝逆转，如控制体重，减少脂肪类食物的摄入调整膳食结构，增加纤维素类食物的摄入。同时减少总体的热量摄入。另外还要增加运动量，同时对于合并高血压和高血糖患者好好的控制血压血糖，对脂肪肝的逆转也非常有帮助。
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脂肪肝如何预防与治疗
脂肪肝的预防与治疗可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗、定期监测及必要时手术干预等方式实现。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常等因素引起，早期干预有助于逆转病情。1、调整生活方式减少高脂高糖饮食，增加蔬菜水果和全...
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节食会得脂肪肝吗
脂肪肝的报告，我们主要看转谷丙转氨酶，谷草转氨酶和转肽酶，还有黄疸，包括到肝硬化病人，我可以看白蛋白的一个水平会有所降低，同时也要结合其他的有关代谢的指标，对于肥胖性的脂肪肝，要查血脂、血糖，包括尿酸，超声检查判断出脂肪肝的一个程度在肝硬化阶段，我们B超也会出现脾大出现门脉高压，甚至病人出现腹水，CT、核磁它都能对脂肪肝有一个脂肪含量的定性的预估。
脂肪肝右下腹痛严重吗
脂肪肝出现右下腹痛是否严重要看具体的病情。脂肪肝可以导致上腹的疼痛，但是很少出现右下腹的疼痛。出现右下腹疼痛可能发生了阑尾炎，也有可能出现了泌尿系的结石，女性患者还有可能发生了右侧卵巢的病变。但是具体的发病原因要进行彩超或者是CT的检查，明确患者右下腹痛的原因。如果是急性的炎症，比如急性阑尾炎，患者的病情就比较重.女性患者可以发生卵巢囊肿蒂扭转，病情也相对较重。如果是泌尿系结石，疼痛可能会比较剧烈，但是病情比较轻。但是右下腹痛和患者的脂肪肝没有这些的关系，要单独进行病情的评估。
重度脂肪肝应注意什么
重度脂肪肝的患者应该注意三个方面，第一要注意控制好饮食，做好饮食的搭配，不能过多的进食高脂肪，高胆固醇的食物，要多吃蔬菜水果类的食物，增加膳食纤维的摄入量。第二平时要注意加强体育锻炼，通过锻炼，能够消耗体内多余的营养物质，使体内的脂肪量减少。营养不良的患者要注意调整营养，有饮酒习惯的患者要注意戒酒。第三对于已经出现脂肪肝的患者，要定期的进行彩超的检查，了解患者脂肪肝的动态变化。出现肝功能异常的患者要注意给予保肝的药物治疗，同时要避免服用对肝脏有损害的药物。
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脂肪肝症状表现
脂肪肝的表现主要有：一、体态上肥胖肚子大不想活动这些常见的表现，很多人都有的，所以往往不引起足够的重视。二、患者表现只是很轻微，比如肝区的一些闷胀的感觉，白天活动分散注意力的时候没有任何感觉，一旦注意力集中以后夜深人静，会觉得右边肝区闷闷的、胀胀的有这样的脂肪肝的表现。三、患者表现为乏力，稍微一活动就觉得非常吃力。四、患者表现的食欲有所下降，这些都是一些非特异性的表现。所以单纯从临床的症状表现来看很难判断是脂肪肝。脂肪肝因为没有特异性的表现而且非特异表现，不足以让患者感到特别难受，所以就不一定有足够的重视。脂肪肝往往在临床上得不到患者足够的重视。
脂肪肝发病原因
酒精性脂肪性肝病是由于长期大量饮酒，造成肝脏细胞脂肪变性，非酒精性脂肪性肝病是由于生活方式不健康如，吃高热量食物，运动太少等，导致肝脏内脂肪堆积引起肝细胞炎症。连续饮酒五年，每天摄入纯酒精40克就可能会引起酒精性肝损伤，导致酒精性脂肪肝，纯酒精40克相当于50度的白酒二两。非酒精性脂肪肝越来越突出，已经碰到了30多岁脂肪性肝硬化，已经引起门脉高压消化道出血的病例。脂肪肝有一个更加完整的术语，叫做脂肪性肝病，脂肪性肝病，顾名思义是脂肪堆积引起的肝脏疾病，酒精性脂肪性肝病时间长了可能会出现肝纤维化、肝硬化甚至是癌变。
治疗脂肪肝用什么药
治疗脂肪肝用什么药，脂肪肝的治疗要个体化治疗，要结合实际情况来进行分析，如果是单纯的脂肪肝，注意饮食调理，适当进行运动，病情即可恢复，可不用药。如果是脂肪性肝炎，可以采取一些保肝降酶的药物，比如水飞蓟宾或者是甘草酸二胺胶囊，或者是其它的甘草酸制剂。各个药物的药理作用、适应症、副作用存在差异，脂肪肝患者需到医院就诊后，遵医嘱进行处方用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。如果已经出现了肝硬化腹水，则需要采取对症处理，针对脂肪肝合并血脂比较高的，可以采取一些降血脂的药物，比如辛伐他汀。肝功能不正常的患者可以适当的使用一些抗氧化的药物，护肝地药物。抗氧化的药物包括维生素E，维生素A等，有一些患者还可能要通过手术来处理。
脂肪肝的检查方法
脂肪肝的检查方法有实验室检查，腹部超声、肝纤维化扫描检查、CT和磁共振等。单纯性脂肪肝症状较隐匿，常在体检中发现。如进展至脂肪性肝炎，会出现右上腹不适、乏力、恶心等症状。一、实验室检查：轻度脂肪肝肝功能基本正常，中重度脂肪肝表现为丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻中度升高，达正常上限2-5倍，半数患者碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶可升高2-3倍，80%以上的患者血清胆碱酶和血清胆红素可异常；二、腹部超声、肝纤维化扫描检查：腹部超声对脂肪肝的检出比较灵敏，主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断。肝纤维化扫描可以判断肝脏硬度值及脂肪变程度；三、CT和磁共振：CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超，但特异性优于B超，磁共振主要可以明确肝硬化、肝癌的发生。
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脂肪肝注意事项
第一，脂肪肝患者要坚决戒酒。第二，脂肪肝患者要少吃糖、少喝碳酸饮料以及少喝含糖的饮料。第三，脂肪肝患者不要暴饮暴食。第四，脂肪肝患者需要锻炼身体。锻炼身体对脂肪肝是非常重要的。早期脂肪肝，在轻度脂肪肝时，通过锻炼身体和纠正饮食习惯的患者，是完全可以康复的。我们推荐的锻炼身体的方式有快步走、慢跑、游泳等都是合适的。而打篮球或踢足球等锻炼方式，对有肝损伤的患者来讲，可能会稍微剧烈点。所以，还是推荐稍微柔和点的体育锻炼方式，并且要坚持体育锻炼。
