胆囊息肉治疗方法有什么
发布时间：2020-03-1656748次收听
语音内容：
胆囊息肉治疗以外科手术治疗为主，其包括药物治疗和物理治疗，都不能很好的让胆囊息肉消失，对于直径不到一公分的胆囊息肉，密切随访观察即可。
胆囊息肉治疗办法，主要以外科手术为主，此时可把胆囊息肉进行区分，如果胆囊息肉直径在一厘米以下，不需做任何治疗，但要定期随访观察，如半年左右做一次B超。但如果息肉直径大于一厘米，需尽早进行外科手术干预，即进行腹腔镜胆囊切除，切除后的息肉要做病理化验。
对于术前明确已有息肉恶变的，在手中要加送快速冰冻病理，以排除已经癌变的可能性，由于胆囊息肉一旦癌变，不止要切除胆囊，还要进行胆囊床的肝组织以及肝十二指肠韧带内淋巴结的清扫，以减少胆囊癌后复发的概率。
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胆囊息肉治疗以外科手术治疗为主，其包括药物治疗和物理治疗，都不能很好的让胆囊息肉消失，对于直径不到一公分的胆囊息肉，密切随访观察即可。
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对于术前明确已有息肉恶变的，在手中要加送快速冰冻病理，以排除已经癌变的可能性，由于胆囊息肉一旦癌变，不止要切除胆囊，还要进行胆囊床的肝组织以及肝十二指肠韧带内淋巴结的清扫，以减少胆囊癌后复发的概率。
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胆囊息肉吃药能消失吗
胆囊息肉是一种具有绵里藏针性格的疾病，没有明显的症状，但是，却在我们毫无察觉的情况下，一步步的蚕食着我们的身体健康。现在使用药物治疗胆囊息肉很普遍。那么胆囊息肉吃药能消失吗?吃什么药物最好呢?
胆囊息肉发作是什么症状
胆囊息肉发作时的症状是怎样的?及时了解胆囊息肉的症状，才能尽早接受治疗胆囊息肉的表现多无症状，百分之八十五以上的胆囊息肉患者都是在例行体检中发现。在检查上，2mm以下的胆囊息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。
胆囊息肉癌变要切除胆囊吗
很多病人问胆囊息肉临床上已经诊断出产生了癌变，是否需要说切除胆囊？这个答案是一定的。因为无论是胆囊息肉产生的癌变，还是胆囊自身的直接产生的胆囊癌，那么它的手术最低的要求是一定要把胆囊完整的切除，这是我们胆囊癌最早期的一种手术方式。胆囊癌在我们临床有很多的分期方式，又包括TNM的分期，还有我们经常使用的比较简单的Nevin分期。那么像这些分期都是跟随它相应的一个手术的方式的。简单来说，如果在胆囊息肉早期产生癌变了，那么这种情况下也可能是属于非常早的胆囊癌，没有影响到胆囊的肌肉层或者粘膜下的肌肉层，只是在粘膜内有一些轻度的癌变。那么这个时候，我们单纯地做胆囊切除手术可能就够了。那么一旦胆囊癌有所发展或者胆囊息肉癌变之后，我们并没有及早地处理。比如说癌细胞已经扩展到黏膜的基层，甚至达到胆囊的基层，甚至达到胆囊壁，那么这时候，我们要做的手术就很可能除了胆囊以外，我们要把胆囊所附着的这部分肝脏，甚至胆囊管所附着的这部分的胆总管，我们都要进行切除，来进行重建手术，所以手术的范围也是不小的。
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胆囊息肉可以做保胆息肉摘除术吗
胆囊息肉如果症状明显，疼痛频繁，有些医生会建议摘除胆囊。如果无症状，患者会拒绝手术，更希望留住胆囊治疗息肉。从理论上讲，肝胆外科医生不主张保胆取息肉手术，如果是胆固醇性息肉，在确定它的成分，没有异常血流等情况下，可以采取保胆取息肉。但是，手术并不能根除胆囊息肉的复发。如果是非胆固醇息肉，而是其他类型息肉，可能由于去除不净，无法防止它产生癌变倾向。总体来说，胆囊息肉的单纯息肉摘除手术，一般不会完全拒绝，但是尽可能要减少采用。
胆囊息肉能自愈吗
胆囊息肉的自愈率是比较低的。对于直径小于一公分以下的胆囊息肉，只需要定期的体检就可以了，每半年左右进行一次超声检查就足够了。而对于那些直径已经超过一公分的胆囊息肉，一般是要做外科手术治疗。胆囊息肉是指胆囊腔内生长的一个息肉样的一个组织，病理类型主要有两种：一种叫胆固醇性息肉，另外一种叫腺瘤样的息肉。但无论是哪种胆囊息肉，完全自己消失不见的这种可能性是很小的，所以一般胆囊息肉，平时病人要做定期的随访观察。因为胆囊息肉是否需要治疗跟胆囊息肉的直径有明确的关系。因为超过一公分的息肉，可能会进一步发展成胆囊癌的风险，而胆囊息肉发展成胆囊癌过程一般是没有任何症状的，很容易被人忽视，等有症状的时候再进行就诊，绝大多数患者就已经处于疾病的比较晚的一个时期了。胆囊癌本身的恶性程度非常高，所以说，对于胆囊息肉而言，绝大多数是没有自愈的这种可能，对于直径小于一公分的息肉要密切观察，一公分以上要尽早手术治疗。
胆囊切除后遗症有什么
胆囊切除后遗症有两种，术后早期出现不适症状包括切口疼痛、胃肠道功能恢复延迟、呕吐，以及手术相关的出血；术后远期出现不适症状包括腹胀，腹泻、隐痛等。一、胆囊切除术后早期出现不适症，包括胆瘘感染并发症，发生率并不高，通过严格控制手术适应症，规范手术技术，以及术后采取对症的药物治疗，往往不会产生明显影响。二、胆囊切除术后远期出现不适症，是由于胆囊切除后，缺少胆汁浓缩的器官，导致胆汁直接进入肠道引起脂肪消化不良，胆管下段括约肌痉挛以及胆汁相对不足导致症状。很多患者由于饮食控制不佳，在术后长期存在上述症状，一定程度上影响了生活质量。对于这种情况，建议在术后严格控制饮食中的脂肪成分，对症的使用利胆补充消化酶等，促进胃肠道蠕动的药物，并做定期检查，可以明显地降低术后不适表现。
胆囊息肉症状及治疗方法
胆囊息肉通常不会引起明显的症状，胆囊息肉是指贴附在胆囊地上向胆囊腔内突出的这种隆起性病变的总称。那么胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等；除了少部分的息肉有潜在癌变风险之外，大多数的胆固醇性息肉等，都不会有癌变的风险。因此呢，也不会有任何的症状，我们对于胆囊息肉的治疗，主要是要结合是否有合并其他的胆囊疾病以及胆囊息肉是否有发生癌变的风险来进行选择。多数情况之下胆囊息肉可以通过定期检查、调整饮食结构，那么对于胆固醇性息肉由于其有发生胆囊结石同时合并胆囊息肉的风险，所以呢，我们在饮食控制上面也要格外的注意，而对于腺瘤性息肉这样具有潜在恶变风险的胆囊息肉，如果我们的检查确认即有发生癌变的风险，特别是直径大于一公分基底较宽，形态不规则，内部有血流信号的胆囊息肉，则建议，尽早做胆囊切除手术。
胆囊息肉最佳治疗
大多数胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，如果是在查体的时候发现胆囊壁多发的直径不超过一公分的息肉，通常我们可以判断为胆固醇性的吸收，如果说这种息肉并不引起明显的消化不良，慢性胆囊炎等症状，我们只需要通过控制饮食定期检查就可以。那么对于少部分的胆囊息肉如果说超声提示息肉为单发直径较大超过一公分基底较宽，如果通过超声造影来进一步确认其血流信号和诊断为腺瘤性息肉，这种情况就要考虑外科手术干预，有了胆囊息肉会合并有胆囊结石、慢性胆囊炎、那么结石对于胆囊息肉的反复刺激也会增加胆囊息肉癌变的风险，同时胆囊结石也可引起胆绞痛或急性胆囊炎，所以呢，对于结石同时合并胆囊息肉手术指征我们放的比较宽一些。
03:14
胆囊息肉是什么
胆囊息肉是真性息肉和腺瘤样息肉，临床上叫做胆囊息肉样变。胆囊息肉有不同类型，第一种，真性息肉，胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性息肉；第二种，腺瘤样息肉，胆囊壁上突起实性结构。腺瘤或腺肌症、炎性息肉，增大发生恶变。胆囊单发息肉逐渐增大，需要积极进行手术切除治疗。早期胆囊结石是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出，形成胆固醇结晶，贴附在胆囊壁。
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胆囊息肉样病变好治吗
胆囊息肉样病变手术方式为腹腔镜胆囊切除，也可行开腹胆囊切除术。术中最好做快速切片病理检查，如发现恶变，应根据术中所见及病理检查决定是否做肝切除及清扫淋巴结的范围，目的是做到根治。要强调的是，术后必须做石蜡切片病理检查，进一步确定诊断，包括疾病分期和病理学分级。少部分胆囊息肉样病变患者可采取保胆取石治疗，但这部分胆囊息肉样病变患者是因胆汁成分含量异常，往往易复发，所以建议采取胆囊切除术来治疗。胆囊切掉后，对标本要进行剖开检查。如果是真正的胆囊息肉，一定要送病理，防止早期胆囊癌。
01:25
胆囊息肉样病变的预防
胆囊息肉样病变预防包括：第一，养成饮食规律的好习惯，不吃早餐的人群易患有胆囊息肉。因不吃早餐，易导致胆汁在胆囊内浓缩，从而导致胆囊息肉。第二，杜绝经常饮酒和经常吃高胆固醇、高脂肪食品。第三，需身心愉快，不要有太多压力，生活及工作压力过大的人群易患有胆囊息肉样病变，经常情绪不稳定、波动较大、烦躁易怒、情绪低落、户外活动少、经常熬夜及生活不规律的人易患胆囊息肉。第四，对真正胆囊息肉的部分病人，实际上不可预防，但它占的比例非常小。所以预防胆囊息肉样病变，要养成良好的生活和作息习惯。
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