三叉神经痛的症状
发布时间：2020-03-1756803次收听
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三叉神经痛是发生在头部沿着三叉神经的部位而发生的剧烈的疼痛，疼痛发作起来非常剧烈，往往是闪电一样或者比较像针刺一样、撕裂一样的疼痛。发作的时候是疼痛剧烈，但是缓解也快，一般数秒、最多一两分钟就可以过去，但是往往没有什么先兆，发作也可能通过刷牙、吃冷饮或者是微风一吹可能就疼痛发作，有时候叫触发点。
三叉神经痛开始的时候，疼痛可能就是间歇时间比较长，发作可能几天发作一次，甚至数月发作一次，但是随着病情发展，如果没有及时治疗，有可能发作就越来越频繁，有时候可能一天发生数次，这会造成很大的痛苦，因为三叉神经痛发作起来非常剧烈。
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三叉神经痛是发生在头部沿着三叉神经的部位而发生的剧烈的疼痛，疼痛发作起来非常剧烈，往往是闪电一样或者比较像针刺一样、撕裂一样的疼痛。发作的时候是疼痛剧烈，但是缓解也快，一般数秒、最多一两分钟就可以过去，但是往往没有什么先兆，发作也可能通过刷牙、吃冷饮或者是微风一吹可能就疼痛发作，有时候叫触发点。
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三叉神经痛会牙疼吗
三叉神经痛会引起牙痛，主要人体面部神经处于相通的状态，引起三叉神经痛的原因也会导致神经线遭到拉扯，使牙龈出现炎症诱发牙疼。但牙疼不完全是三叉神经痛所导致，也可能是日常饮食不当、牙齿疾病或者其他疾病所引起。可以到医院进行检查，如果确诊是三叉神经痛所引起的牙痛，可以在医生指导下内服药物进行治疗，治疗时期要多喝水，多吃清淡的食物。如果使用药物并不能够改善，则需要采取微创介入或外科手术治疗。但如果是口腔疾病或其他因素所导致，则需针对原发病因进行医治。
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三叉神经痛的危害是很可怕的，我们要时刻警惕三叉神经痛的危害，那么三叉神经痛会影响寿命吗，成了很多患者所担心的一个问题，下面我们就来一起了解一下，相信对大家会有所帮助的，从而帮助患者早日摆脱疾病的困扰，一起来看看吧。
三叉神经痛可以治愈吗
三叉神经痛不能治愈。三叉神经痛属于周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘以后所引起的病理性的变化。主要表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛，像雷击一样、闪电一样、烧灼一样的剧痛，疼痛时间数秒或数十秒，但是会反复的发作，造成患者非常痛苦。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种情况，对于原发性三叉神经痛由于病因并不明确，所以一旦确诊为原发性三叉神经痛以后，需要口服药物治疗，比如卡马西平、苯妥英钠或者营养神经的B1、维生素B12等治疗，一般不能够完全治愈，需要用药物维持治疗。对于继发性三叉神经痛，比如桥小脑角肿瘤导致的或者炎症、外伤、感染所引起的，在去除病因了以后，一般三叉神经痛能够达到治愈水平，这需要医生进行相关的查找。所以当患者出现了三叉神经痛的发生时，首先自身先不要恐慌，也不要盲目服用镇痛药物，一定要就诊于神经内科，请医生进行查找，比如进行头颅核磁、头颅CT、脑电图，正式进行相关的血管的一些检查，都明确诊断了以后进行治疗，如果真的是肿瘤所导致的，及时进行手术治疗，手术切除以后肿瘤压迫缓解三叉神经，它的压迫症状得到有效的缓解以后，症状自然也就会缓解。如果是确诊了原发性三叉神经痛，那么就要遵从医嘱、规律的用药，同时在服药期间密切观察药物的不良反应。因为口服卡马西平以后，有的患者会出现眩晕、嗜睡或者粒细胞减小，以及皮肤变得粗糙、齿龈增生等。当不能耐受时，我们也可以采取一些手术的治疗方案，比如三叉神经或半月结的封闭治疗，三叉神经半月节经皮射频热凝等这些方案基本上都能够达到有效的控制三叉神经痛的水平。
三叉神经痛应与什么疾病鉴别
三叉神经痛应与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病相鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘的病变，患者会表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛，一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛，持续时间数秒钟或数十秒钟，但会反复发作，造成患者非常痛苦。如牙痛，患者会表现为局部的持续性的钝痛，但具体到哪一颗牙齿患者可能也描述不清，口腔科医生检查以后会发现局部有龋齿，经过X光片以后能够确定诊断，经过口腔科的治疗会达到局部的缓解。青光眼时患者会表现为患侧眼睛的胀痛，同时会伴有恶心呕吐，经过眼压的测量或者是眼部彩超的测量，能够确诊青光眼，给予相关的比如降眼压、降颅压以及给予相关的手术等能够达到治愈水平。对于偏头痛的患者会疼痛，已经超出了三叉神经的支配的范围，出现局部一侧或者双侧的剧烈的一个头痛，患者一般不能够忍受，不能够从事日常的工作与生活，经过神经内科确诊以后，给予相应的对症治疗以后也能够缓解。对于一些其他的问题，比如颞下颌关节紊乱的，需要经过口腔科医生给予局部的X光片检查以后也能够确诊。所以三叉神经痛患者当出现疼痛时，自身首先不能盲目的服用镇痛药物，应该先就诊于神经内科，请医生进行相关检查，比如CT、核磁、脑电图等等，目的也是为了排除继发的三叉神经痛以及其他的疾病，当排除了这些疾病以后，确诊为原发性三叉神经痛，才能给予药物或者手术治疗。
三叉神经痛的手术治疗方法
三叉神经痛的手术有射频治疗，伽马刀和微血管神经减压术等治疗方法。一、射频治疗可以行穿刺针治疗，通过面部穿刺到三叉神经，加热控制三叉神经痛，一般两三年容易复发，疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维，而保留触觉纤维，其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内，通电后逐渐加热至65—75度，对靶点进行毁损，持续时间60秒，此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。二、用伽马射线照射三叉神经，让三叉神经变得不敏感，做一次一般三五年的时间能够不疼。三、微血管神经减压术即显微血管减压术，将压迫在三叉神经根上的血管分开，疼痛便可得到根治，疗效时间较长，神经解除压迫后约90%的患者可得到根治。
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三叉神经痛应与哪些疾病鉴别
三叉神经痛需要与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病进行鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘的病变，患者表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛，一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛，持续时间数秒钟或数十秒钟，会反复发作，造成患者非常痛苦。当然有些疾病可能与三叉神经痛有一定的交叉，比如牙痛患者会表现为局部的持续性的钝痛，具体到哪一颗牙齿患者也描述不清；青光眼患者会表现为患侧眼睛的胀痛，同时伴有恶心呕吐；偏头痛患者的头痛，已经超出了三叉神经的支配的范围，出现局部一侧或者双侧的剧烈的头痛；颞下颌关节紊乱，需要经过口腔科医生，给予局部的X光片检查以后也能够确诊。
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三叉神经痛治疗方法
三叉神经痛有物理治疗，药物治疗以及手术治疗三种治疗方法。一、物理治疗。采取超短波的治疗方法避免神经受到刺激。二、药物治疗。定期口服德巴金之类的抗癫痫药。三、手术治疗。把三叉神经和血管波动的波动点位置定位以后，在中间加保护层可以避免三叉神经持续受到刺激。
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三叉神经痛能根治吗
三叉神经痛能根治。一、药物治疗，但是药物只起到止痛的作用。二、毁损，一部分患者确实能得到这种疼痛的长期缓解。但是它会导致患者面部麻木，感觉异常。三、三叉神经显微血管减压术。通过这项手术，能使90%的患者达到治愈的目的。所以，三叉神经痛的显微血管减压术是唯一能够根治三叉神经痛的治疗方法。药物是暂时的止痛，毁损会随着神经的愈合、修复，大概有50%的患者可能会出现术后经过一段时间会出现症状的复发。
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三叉神经痛手术后复发怎么办
三叉神经痛复发的患者，早期如果症状不重，建议药物治疗，比如卡马西平、奥卡西平等的止痛药。如果效果不好或反复发作，需要接受二次的显微血管减压术治疗。对于年龄比较大的病人，或者有基础病或者是对手术比较恐惧的情况下，可以考虑神经的毁损。比如封闭，射频，还有神经球囊的压迫。若患者通过封闭神经毁损，治疗效果仍然不好，或者治疗症状反复复发，此时可以考虑做二次的显微血管减压术。但是一般的情况，二次手术也会出现一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果还是非常好，所以对于年轻的身体情况好的患者，可以考虑做二次显微血管减压术。
三叉神经痛该怎么处理
三叉神经痛一般需要手术治疗。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域，患者会出现短暂、剧烈、闪电一样反复的疼痛，临床上将三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两类。前者是指有临床症状，检查中未发现明确与发病相关的器质性病变。后者是由于器质性病变，如肿瘤压迫、炎症或者是多发性硬化引起。原发性三叉神经痛的治疗，包括口服药物治疗和微血管减压手术治疗。其他的治疗方法包括射频热凝、球囊压迫、封闭以及伽马刀等治疗方法。继发性三叉神经痛根据病因可以采用不同的治疗方法，比如桥小脑角区肿瘤引起来的三叉神经痛，可以进行肿瘤切除术。
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三叉神经痛能自愈吗
三叉神经痛是否可以自愈，需要根据三叉神经痛的分类来决定。如果是继发性的三叉神经痛，患者需要进行进一步的检查，来确认到底是什么原因造成的三叉神经痛，这个原因可能有肿瘤感染或者是囊肿，也可能有微血管压迫等原因。把三叉神经痛的病因消除以后，疼痛自然就会消失。有一部分的三叉神经痛患者，会出现长期疼痛发作的现象，需要长期使用药物，进行对症治疗。如果是做了微血管减压术，患者能够长时间的缓解，但是有一部分的患者容易复发。原发性的三叉神经痛患者，也有可能自愈，但是大部分患者需要长期维持药物的治疗。患者也可以通过进行基础的三叉神经半月神经节的阻滞治疗，来缓解三叉神经痛，甚至还可以永久性治愈三叉神经痛。
