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什么是小脑梗塞

发布时间:2020-03-1758463次收听

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小脑梗塞指的是供应小脑部位的动脉血管出现堵塞,而造成小脑局部出现脑细胞坏死,而造成神经功能缺损的情况。供应小脑的动脉血管属于椎基底动脉系统,由两根椎动脉汇成一条基底动脉,再分支供应小脑部位。由于椎基底动脉系统血管较为纤细,并且容易出现先天性的狭窄及缺如,所以相对容易造成血管闭塞造成小脑梗塞的现象。

一旦出现小脑梗塞的问题,患者会出现明显的眩晕伴随恶心,呕吐症状,共济失调的情况比较明显,并且由于小脑位置临近脑干,由于小脑坏死部位水肿可能在急性期压迫脑干而造成脑积水,脑疝等情况危及生命。

所以小脑梗塞一旦出现,应该及时神经内科治疗,在必要时进行外科手术治疗才能够延缓病情并逐步改善症状,减少共济失调等后遗症以及残损的出现。

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小脑梗塞会出现喝水呛,是由于吞咽困难导致出现的症状。小脑梗塞发病比较急,会反复发作,诱发出现共济失调、恶心、呕吐、吞咽困难、头晕、头痛、语言障碍、意向性震颤、肢体麻木、后脑部疼痛,随时会发生喝水呛的现象,但一旦出现喝水呛到,要考虑是由于梗塞的面积比较大,病情比较严重的患者。应立即到当地医院进行的脑CT、磁共振、脑部血管造影等检查。能够根据检查的结果,明确的判断原发病因之后,及时的采取对症的药物做治疗,同时应要避免吃流质的食物,防止发生吸入性肺炎。
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脑出血合并脑梗塞病因
脑梗塞病情容易发生在中老年身上,特别是享受晚年的老年们患有脑梗塞病情是很难受的,亲人也为之担心。很多家人都并不知道为什么老年会有脑梗塞。下面我们就来看下患有脑梗塞的原因都有哪些?
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众所周知,脑梗塞是生活中常见的一种脑血管疾病,多发于中老年,而引发这种疾病的原因也是多种多样。但是很多人对这种疾病并不放在心上,抱以放任的态度,这是十分不利于身体健康的,一起看看这种疾病的具体危害。
老人脑梗塞怎么治疗
老人脑梗塞可以采用西药进行保守治疗,需要使用利尿脱水剂改善脑水肿和颅内压,同时要给予抗凝溶栓治疗,且可根据病症变化选择使用脑保护剂、自由基清除剂以及类似药物。另外,患者可采用中医辨证疗法医治,可对症服用中药方,并配合穴位针灸疗法。
大面积脑梗塞并发症
大面积脑梗塞并发症有感染、肺炎、呼吸道的阻塞、褥疮,泌尿系感染,多系统的多脏器的变化,营养障碍、水电平衡障碍等。大面积的脑梗塞也就是大脑受损的面积非常大,临床上症状非常严重,比如有神志的、语言的、偏瘫等各种各样的典型的表现。大面积梗塞往往是三偏征,比如神智、语言、视野、感觉、运动方面典型的体征表现。所谓的并发症也就是偏瘫、神志障碍、语言情感、感觉都出现问题的情况下出现了不可避免的有并发症。大面积脑梗塞的并发症是一个非常严重的问题,往往需要在专业医师的指导下尽量做到预防,发现苗头及时的处理,控制好并发症,防止后遗症,防止有不良的后果。
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脑梗塞是什么原因
脑梗死的病因是有很多,其中最主要的是大动脉粥样硬化型的,还有一些是心源性或者小血管病性。脑梗塞的原因有很多:一、大动脉粥样硬化型的脑梗死,是由于血管的动脉粥样硬化造成了血管狭窄,在50%以上,造成了远端缺血、缺氧,造成了脑细胞的死亡。大动脉粥样硬化的危险因素包括控制不好的高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症,还有长期吸烟、酗酒、运动减少、肥胖等,都是脑梗死危险的因素。二、心脏方面的疾病也是脑梗塞的重要病因之一。比如房颤可以引起心源性的栓塞,因此对于脑梗塞病人应该进行24小时动态心电图的检查。青年性的卒中,是由于卵圆孔未闭造成,因此心脏筛查对于脑梗塞也是非常重要。三、小血管病变也可以引起脑梗死。在临床上表现为毛细血管的堵塞造成腔隙的病灶。四、血管发育问题,像烟雾病、动脉夹层、肌纤维发育不良等,都可以造成脑梗死。
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脑梗塞痴呆多久能恢复
脑梗塞所造成的痴呆,或者是认知功能的下降,是属于血管性的认知功能下降或者血管性痴呆的范畴。急性期,会出现额叶或者颞叶的梗死,可能会直接影响到患者的认知功能,造成血管性的认知功能下降,应该积极的按照脑梗死的治疗,包括抗血小板,他汀,还有控制好血压,同时给一些活血,改善大脑血液循环的药物,部分病人急性的血管性痴呆,可能随着脑梗死症状的恢复,有所改善。有一部分病人反复得脑梗死,造成大脑皮层萎缩、多发的病灶,对于这类患者,血管性痴呆,恢复比较困难。可以给予改善循环的药物,包括尼麦角林20毫克,一天吃三次。或者尼莫地平,一天三次,一次一片,对于改善血管痴呆有一定的作用。也可以使用抗老年痴呆的药物,像常用的胆碱酯酶抑制剂,包括多奈哌齐、卡巴拉汀、还有谷氨酸受体拮抗剂、盐酸美金刚,对于改善血管性痴呆都是有一定的作用。
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脑梗塞的并发症有哪些
脑梗塞最常见的并发症主要有:感染、下肢深静脉血栓、褥疮。感染,包括肺部感染、泌尿系感染。有些病人由于脑梗死肢体活动的障碍,只要卧床,机体抵抗力降低,形成坠积性肺炎,容易出现肺部感染;脑梗死还会造成小便的障碍,常见的有尿潴留,要插尿管进行导尿,增加了泌尿系感染的机会。下肢深静脉血栓的形成,尤其是瘫痪的患肢,由于活动比较少,患者的肢体完全瘫痪,血流静脉的血流速度减慢,因此容易形成下肢的深静脉血栓或者下肢的肌间静脉血栓。要积极地观察下肢,是否肿胀。要进行D-二聚体筛查,因为下肢深静脉血栓形成,会造成严重的肺栓塞,患者可能会造成猝死的可能。褥疮,常见于完全卧床的患者,肢体不能活动,翻身比较困难,造成了压疮,常见的是骶尾部的压疮。因此,对于完全不能活动的患者,应该积极地进行定时翻身。
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脑梗塞有后遗症吗
脑梗塞是否有后遗症,主要跟脑梗塞的轻重和恢复情况有关。比较轻微的脑梗塞,或者非关键部位的梗死,或者很小部位的梗死,脑梗塞经过治疗以后,患者可以不留任何的后遗症状。如果患者梗塞的面积比较大,部位比较重要,患者也会出现明显的后遗症状,常见的后遗症状有肢体的偏瘫,患者表现为一侧肢体的无力。常见的后遗症,还有语言障碍,患者表现为吐字不清严重时候,会出现一个字也不能吐,这个就需要进行语言的康复。还有一些后遗症,包括吞咽困难,如果影响了延髓或者吞咽功能的障碍,患者可能不能进食,只能靠鼻饲饮食。当然脑梗死的后遗症,要在积极治疗原发病的基础上,尽量的预防或者避免后遗症的形成。因此,建议脑梗死患者尽早启动康复治疗,包括肢体康复、语言康复和吞咽功能的恢复,都是很有帮助的。
脑梗塞要怎么治疗
脑梗塞的两种方法,通常首先要做的事情,就是溶栓治疗,需要防止脑血栓的发生,所用的药物包括链激酶以及尿激酶等等。而抗凝剂包括肝素以及双香豆素等等。除此以外,还要服用一些具有活血化瘀的药物,包括血塞通以及舒血宁等等。
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脑梗塞失语的治疗方法是什么
治疗脑梗塞失语主要通过药物治疗以及康复的锻炼两方面。相比之下,康复的锻炼比药物的治疗更为重要。用于失语的药物目前还没有研发出来,主要是用一些改善脑梗塞症状的一些药物,比如活血化瘀的药物等。通过药物使肢体的功能得到恢复,那么语言的功能相应也得到了恢复。也有试用左旋多巴这样的药来治疗失语,有一定的效果,但不是万能的。最主要的失语治疗还是通过康复训练来完成的。康复训练师会根据语言障碍的患者,制定出一套完整系统的训练方法。比如给患者进行认字、识字的功能训练,制定发音的功能训练,让患者进行有目的的发音、吐字、背诗、背诵课文、讲故事、表达等方式,来进行语言功能的康复。康复训练的效果要优于药物治疗的效果。因为人体的语言是通过学习来获得的。患者这一部分功能虽然破坏了,但是通过学习还是可以有一部分可以恢复的。