脑梗塞发病的早期症状

脑梗塞发病的早期症状主要有突发面部或肢体麻木无力、言语含糊或理解困难、单侧视力模糊或视野缺损、突发眩晕伴平衡障碍、剧烈头痛伴恶心呕吐等。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，需及时就医干预。

1、面部或肢体麻木无力

多表现为单侧面部麻木、口角歪斜或一侧肢体突然无力，常见于基底节区梗塞。患者可能出现持物掉落、行走拖步等症状，与运动神经通路受损有关。若累及内囊后肢，可伴随偏身感觉减退。家长需立即协助患者保持平卧位，避免跌倒。

2、言语含糊或理解困难

大脑中动脉供血区梗塞常导致语言中枢功能障碍，表现为表达性失语或感觉性失语。患者可能词不达意或无法理解他人指令，部分伴随吞咽呛咳。此类症状提示优势半球受损，需警惕进展为完全性失语。

3、单侧视力模糊

后循环缺血可引发短暂性黑矇或视野缺损，常见于枕叶梗塞。患者可能主诉视物成双、单眼视野缺失或视物变形，通常无眼痛症状。眼底检查无异常时，需高度怀疑椎基底动脉系统血栓形成。

4、突发眩晕伴平衡障碍

小脑或脑干梗塞早期可出现旋转性眩晕、步态不稳，易与耳源性眩晕混淆。典型表现为与头位变化无关的持续性眩晕，伴随眼球震颤和共济失调。患者可能出现饮水呛咳、声音嘶哑等延髓麻痹症状。

5、剧烈头痛伴呕吐

出血性脑梗塞或大面积梗死时，颅内压增高可导致炸裂样头痛，呕吐呈喷射状。部分患者伴随意识水平下降或癫痫发作，提示病情危重。需紧急排除脑疝风险，避免头部剧烈活动。

出现上述任一症状均需立即送医，避免延误静脉溶栓时间窗。转运过程中保持呼吸道通畅，监测血压血糖。恢复期需控制高血压、糖尿病等基础病，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。定期进行肢体康复训练与语言功能锻炼，改善预后。