脑溢血的急救方法
发布时间:2020-03-1757398次收听
语音内容:
患者出现急性脑溢血的情况,要及时将患者平卧,解开患者衣领,保持呼吸道通畅,有假牙者应设法取出,必要时清除口腔呕吐物或分泌物,有条件监测维持生命体征,必要时吸氧,建立静脉通道及心电监护,有条件时可以吸痰。
如果脑溢血已造成患者昏迷应及时侧卧位,转运途中要保护患者头部,避免受到震动,并进行初步对症处理,有条件监测血压,避免血压过高或过低。及时呼救急救车,协助急救人员尽可能监测血压及采集血液标本,包括血常规,血生化全项,凝血功能,这样到达医院时可以立即进行诊断。
并对患者的病史进行简要的评估,包括脑溢血症状出现的时间以及近期患病,手术或外伤病史,有条件可以提前通知要到达医院急诊室做好准备进行及时检查和抢救治疗。
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患者出现急性脑溢血的情况,要及时将患者平卧,解开患者衣领,保持呼吸道通畅,有假牙者应设法取出,必要时清除口腔呕吐物或分泌物,有条件监测维持生命体征,必要时吸氧,建立静脉通道及心电监护,有条件时可以吸痰。
如果脑溢血已造成患者昏迷应及时侧卧位,转运途中要保护患者头部,避免受到震动,并进行初步对症处理,有条件监测血压,避免血压过高或过低。及时呼救急救车,协助急救人员尽可能监测血压及采集血液标本,包括血常规,血生化全项,凝血功能,这样到达医院时可以立即进行诊断。
并对患者的病史进行简要的评估,包括脑溢血症状出现的时间以及近期患病,手术或外伤病史,有条件可以提前通知要到达医院急诊室做好准备进行及时检查和抢救治疗。
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高血压急症和脑溢血的治疗
高血压急症和脑溢血的治疗需立即就医,主要措施包括降压治疗、脑保护及手术干预。高血压急症可能由血压骤升、药物中断等因素引发,脑溢血多与高血压、血管畸形相关,两者均需紧急处理。
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脑溢血手术后吃什么好
吞咽困难也许呛咳的患者,采取比较成型的、营养成分比较均衡的专用的胃肠营养液鼻饲。咀嚼吞咽功能完全正常的患者,饮食上其实并无特殊的限制。但是建议这类患者尽量采用低盐、低脂饮食,比如在喝牛奶的时候可以选择脱脂牛奶,而对于一些甘油三酯含量比较高的牛、羊肉以及猪肉应该适当的限制。
脑溢血是怎么引起的
脑溢血的原因最常见是高血压动脉硬化,其次为动脉瘤,脑血管畸形,脑部肿瘤,大脑淀粉样血管病,血液凝血障碍,当然还有一部分是不明原因出现脑溢血。血液破裂的脑部血管直接进入脑组织就称之为脑溢血。高血压是脑溢血最常见最重要的原因,高血压导致动脉硬化使得动脉血管管腔狭窄,血管变硬变脆,在血压骤然升高时容易破裂,高血压并不是脑溢血的唯一原因,非高血压引起脑溢血约占脑溢血的5%。常见包括:1、脑血管畸形。以动静脉畸形多见,血管阶段性扩张,平滑肌发育不良,容易破裂出血。2、脑动脉淀粉样变性,小动脉中淀粉样物质沉着,变性的血管脆弱易破。3、烟雾病,烟雾病造成网状血管发育不良,管壁结构薄弱很容易出血。4、恶性脑肿瘤,可继发出血。5、血液病,急慢性白血病均可出现,再生障碍性贫血会造成脑白质内小面积出血。
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脑溢血后遗症能治好吗
脑溢血在临床上一般被称为脑出血,可以出现很多后遗症的表现。比如遗留偏瘫、失语、癫痫发作,严重的患者可能会出现脑积水。脑出血引起的偏瘫能否治好,关键在于脑出血的部位和病变的范围,如果出血的部位是大脑半球的关键部位,就会出现严重的偏瘫,甚至危及生命,经过积极康复治疗后,可以改善症状。大量脑出血有可能会激发严重的脑水肿,严重的时候可能会出现脑疝。如果出血量不大或者没有累及功能区,部分患者可以完全恢复。
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脑溢血怎么检查
脑溢血的检查包括头颅CT的平扫、增强CT、灌注CT等。脑溢血在临床上被称为脑出血,一旦怀疑患者是脑出血,在临床上首选头颅CT平扫的检查方法。头颅CT的平扫,可以迅速准确地看到患者脑出血的部位、出血量、周围有没有占位效应,还可以帮助判断脑出血周围脑组织的受损情况。无论是脑出血还是缺血性卒中,头颅CT都是首选的影像学的检查方法。另外必要时还可以选择对患者做增强CT,或者灌注CT检查,这两个检查不是脑出血的患者常用的常规的检查方法,在必要的时候可以选择采用。增强CT主要是通过造影剂的外溢,可以看看患者血肿是否有血肿扩大的高风险。
脑血栓后遗症
脑血栓由于是各种血管内栓子堵塞脑血管造成的脑细胞脑组织坏死,相应的脑部功能区如果受到损伤,会出现不同的临床症状,即使经过及时系统治疗也有可能出现神经后遗症情况。脑血栓的后遗症与其损伤的部位,面积有直接的关系。大脑部位血栓形成包括基底节,半卵圆中心区,大脑皮层最容易出现的后遗症就是半身不遂,也就是一侧身体上下肢都出现关节挛缩,肌肉萎缩,活动困难甚至屈曲畸形的现象。大脑优势半球出现较大面积血栓梗死还有可能出造成运动性失语,感觉性失语,传导性失语而表现为吐字不清,听不懂别人说话,说话声音小等后遗症,特定位置出现血栓还有可能造成记忆力减退,高级思维功能迟钝,书写不能等后遗症。小脑脑干部位血栓形成患者容易出现反复头晕的后遗症症状,比较严重的症状为吞咽困难,四肢瘫痪,肌肉强直,共济失调,甚至有偏身舞蹈样动作。
老年人突发脑溢血怎么办
脑溢血
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哪些人容易得脑溢血
中老年人是脑溢血发生的主要人群,以40—70岁为最主要发病年龄。脑溢血的原因主要与脑血管病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等密切相关。脑溢血病人一般都是严重的动脉硬化或者有脑血管畸形、脑血管异常。动脉硬化到一定程度的时候,血管弹性下降,血管壁可能也不结实,就会出现在血压增高的时候,或者突然增高时,血管破裂导致出血。另外还有一些发育异常的情况,比如动脉瘤、动静脉畸形,这种情况下,很年轻的患者就会出现脑溢血情况。
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脑溢血的前兆有哪些
脑溢血部分患者有前兆,比如头疼、恶心或者头晕,肢体麻木或无力、意识障碍、失语和言语含糊不清、偏盲和眼球活动障碍,还有部分脑溢血患者没有任何前兆,患者会突然出血,这种情况比较凶险。病人剧烈头疼、肢体瘫痪,严重者很快就昏迷,尤其严重的高血压病人,突然剧烈头疼就可能导致脑溢血。一旦出现这种情况时,需要患者立即就诊,立即到医院去寻求专业人员的帮助,就诊及时可能能得到很好的治疗,减轻或者避免严重残疾和生命危险。
脑溢血的前兆是什么




