髋关节翻修术注意事项

发布时间：2020-03-1755474次收听

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近年来，初次全髋关节置换术的患者数量逐渐增多，并且行全髋置换手术的患者越来越年轻化，活动越来越多，因此翻修手术的数量上也显著上升。与初次手术相比，翻修手术的时间更长、出血更多，感染、血栓栓塞、脱位、神经麻痹、股骨骨折的发生概率也更高。对于髋关节翻修手术，医生需要的注意事项如下：

1、与病人及家属做好充分的沟通，告知手术利弊及可能遇到的困难及并发症，使病人调整到相对比较好的状态，树立战胜疾病的信心。

2、分析全髋关节置换的失效原因，针对失效原因和影像学表现明确手术指征、做好术前计划。

3、了解患者第一次使用的假体品牌和型号，并备齐翻修手术器械和准备植入的假体配件。

4、手术操作过程中精确到位、保护骨量，原则上只针对失效的部分进行翻修，避免进一步加大损伤。

5、手术后要认真管理，防治手术并发症。

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新生儿双侧髋关节1型是什么原因

新生儿双侧髋关节1型可能与遗传、年龄比较小、营养不良、胎位异常、髋臼发育不良等因素有关，家长可根据具体情况选择合适的改善方式。1、遗传：如果父母有一方存在双侧髋关节异常的情况，新生儿双侧髋关节1型可能与遗传有关，需及时咨询医生，进行相应改善。2、年龄比较小：新生儿年龄比较小，身体各个器官尚未发育完善，可能会出现上述情况，通常是正常的生理现象，会随着新生儿的发育逐渐改善，家长不必太过担心。3、营养不良：如果新生儿营养补充不足，可能会导致髋关节发育迟缓。建议在初期喂食新生儿母乳，可以有效为新生儿补充多种营养物质。4、胎位异常：如果胎儿在子宫内胎位异常，或是胎儿体积较大，在分娩时，髋关节可能会受到挤压，从而导致上述情况。在分娩前，需完善多种检查，可以有效避免该情况。5、髋臼发育不良：如果新生儿双侧髋关节发育异常，可能会导致髋关节脱位，引起双侧髋关节1型。家长可以遵医嘱使用维生素D滴剂、维生素AD滴剂、鱼肝油等药物为新生儿补充营养，促进身体恢复。如果新生儿病情较为严重，家长需及时带其前往医院。在日常生活中，家长需注意做好新生儿的保暖措施，以免导致新生儿受凉，出现其他不适。

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骨盆侧位怎么拍

骨盆侧位的拍摄方法可分为侧斜位、T字形侧位、外旋侧位等，以下从外旋侧位的方法进行说明。具体步骤：第一步：患者呈仰卧的状态躺在摄影台上。第二步：患侧下肢的部位，在膝关节后侧垫高，使股骨与胶片呈30°的角度。第三步：患侧下肢适当外旋，人体的冠状面与台面成的角度为75°。需要注意的是，摆正位置后，拍摄的过程中不能随意地移动肢体关节，否则容易影响拍摄结果，导致误诊。如果确诊为髋关节扭伤，需要进行制动，然后进行正确的冷敷和热敷，能改善肿胀、疼痛等不适症状。

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诊断髋关节疾病需要做什么检查

髋关节疾病有很多种类型，不同的髋关节疾病需要做不同的检查，而且做不同的很多的检查。首先要看的医生面对髋关节疾病的时候，考虑它是哪一类，比如说是骨头坏死是强直性脊柱炎的髋关节的疾病，是一种类风湿还是髋关节的结核的。当然还有很多其他的，比如说是不是髋关节的肿瘤，有很多种类型，比如说看股骨头坏死，股骨头坏死是目前髋关节的一个主要的疾病之一。需要医生做一个比如说体格检查也就是说让病人躺在床上做髋关节的活动度的检查，还做一些几个特殊的也就是四肢实验检查，还要做X光片看有没有关节间隙变窄，髋臼或者骨头有没有囊性变，这几个都是X光片就能够完成检查。当然CT更能够精细的看到，髋臼或者股骨头有没有囊性变，核磁是更重要的一个检查，对这个髋关节有没有股骨头坏死，髋关节是一个最主要的手段。髋关节可以在很早期的时候，一期的时候仅能够看到股骨头坏死，其他的疾病也是一样，这些个疾病同样的都是要做，都是要做X光片、CT和核磁的检查。其他的比如说类风湿关节炎可能需要做穿刺包括结核、做关节囊的穿刺，抽出一些部分的关节液，这些关节液做检查看看关节液里头有没有包含细菌，比如说如果他有化脓性细菌那就是化脓性关节炎，如果是一开始结核杆菌就是抗酸杆菌那就是结核。如果都没有，可能就是其他的细胞比较多一些，形成的细胞比较多一些，没有细菌可能还是类风湿关节炎或者强直性关节炎，所以说不同的髋关节疾病做不同的一个检查。

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2021-06-25

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髋关节脱位的表现主要就是屈膝内收、内旋、畸形等等，需要及早到医院接受CT或核磁检查，如果没有骨折就可以整复脱位。髋关节的脱位是一个比较稳定的关节，临床上不是很多见，特别是前脱位，一般的脱位，表现在后脱。由于暴力造成关节脱位，例如车祸，重物从高处跌落，或者重物的打击，造成髋关节的脱位，一般后脱临床上稍微的比较多一些。前脱和中脱一般的比较少，轻微的损伤，不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的，不太容易造成脱位，严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位，表现为屈膝内收、内旋、畸形，如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁，做进一步的检查诊断。如果没有骨折，进行整复脱位即可达到目的。

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髋关节脱位怎么办

髋关节脱位。首先要查明原因，是由于外伤重力造成的脱位，还是因为其他原因。首先要明确诊断，要尽快到医院拍X光片，因为拍X光片就可以很明确的确诊髋关节有没有关节骨折的情况。由于髋关节的韧带力量比较强，所以容易有韧带的损伤。第二可以做CT，CT可以确诊它脱位的部位更加清楚，是朝什么方向脱位，脱位的程度等等，都可以明确它的诊断。再者要和髋关节的股骨头坏死，股骨颈骨折相鉴别，如果单纯的髋关节脱位，没有合并骨折，那么比较容易解决。如果伴有骨折或者是伴有其它别的问题，还要鉴别以上两种疾病的情况。

2019-12-20 53550次播放

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髋关节手术后如何热敷

髋关节镜术后不建议立刻热敷，否则容易造成局部张肿胀痛，需要等到术后3到4周才可以热敷，然后1个月后有规律的热敷。髋关节镜术后，尽量不要即刻热敷，如果即刻热敷，容易造成局部的肿胀疼痛，一般术后3到4周以后进行热敷，1个月以后，要规律性的热敷。热敷的目的主要是促进它血液循环，使组织修复，促进局部的血液循环以后，它可使局部恢复更快，组织修复更快。热敷的温度一般是在40到50度左右，不要太热，也不要太低。温度太低问题容易解决不了，太高容易造成烫伤。每天可以热敷1到2次，每次的时间可以热敷半个小时或者20分钟左右，这样就可以达到术后热敷的目的。所以髋关节镜术后，不要即刻热敷，即可热敷会容易造成一些副作用。

2019-12-20 59197次播放

髋关节脱位有什么表现

髋关节的脱位是一个比较稳定的关节，临床上不是很多见，特别是前脱位，一般的脱位表现在后脱。由于暴力造成关节脱位，例如车祸，重物从高处跌落，或者重物的打击造成髋关节的脱位，一般后脱临床上稍微的比较多一些。前脱和中脱一般的比较少，轻微的损伤，不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的，不太容易造成脱位，严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位，表现为屈膝内收、内旋、畸形。如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁，做进一步的检查诊断。如果没有骨折，进行整复脱位，即可达到目的。

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2019-11-27

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髋关节手术后要如何热敷

髋关节镜术后，尽量不要即刻热敷，如果即刻热敷，容易造成局部的肿胀疼痛，一般术后3到4周以后进行热敷，一个月以后，要规律性的热敷。热敷的目的主要是促进它血液循环，使组织修复，促进局部的血液循环以后，它可使局部恢复更快，组织修复更快。热敷的温度一般是在40到50度左右，不要太热，也不要太低。温度太低问题容易解决不了，太高容易造成烫伤。每天可以热敷1到2次，每次的时间可以热敷半个小时或者二十分钟左右，这样就可以达到术后热敷的目的。所以髋关节镜术后，不要即刻热敷，即可热敷会容易造成一些副作用。

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2019-11-27

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髋关节积液怎么治疗？医生建议这样做

髋关节积液的治疗方法主要有三种，首先需要服用消炎药物来控制炎症，这样可以防止积液症状越来越严重。然后就是进行康复性锻炼，通过康复性锻炼可以促进积液吸收。在进行康复性锻炼的同时，也可接受中医理疗。

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