肋骨骨折胸腔积液怎么办
发布时间：2020-03-1761013次收听
语音内容：
肋骨骨折胸腔积液治疗方面根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤有所不同。轻度胸腔积液，可予以保守治疗；中度胸腔积液，可进行胸腔闭式引流术；重度胸腔积液，需急诊手术探查进行彻底止血，同时行肋骨骨折复位固定。
多数肋骨骨折都会合并胸腔积液，是由于肋骨骨折以后，骨折断端锐利，容易损伤周围组织，造成肺脏出血、胸膜腔积液等等。出现胸腔积液以后，需行胸片、彩超及CT等检查明确胸腔积液的严重程度及位置。治疗方面根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤有所不同。治疗如下：
1、轻度胸腔积液，积液量较小、出血量少，让胸腔积液自行吸收，可同时进行抗感染治疗。
2、中度胸腔积液，一般自行吸收困难，可定位后进行引流术，将血液排出体外，恢复肺脏呼吸功能。
3、重度胸腔积液，常合并活动性出血，通常是因为多根、多处肋骨骨折造成反常呼吸、连枷胸，出现肋骨与肋骨间血管断裂，或肺脏的较大挫裂伤出血。
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肋骨骨折胸腔积液治疗方面根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤有所不同。轻度胸腔积液，可予以保守治疗；中度胸腔积液，可进行胸腔闭式引流术；重度胸腔积液，需急诊手术探查进行彻底止血，同时行肋骨骨折复位固定。
多数肋骨骨折都会合并胸腔积液，是由于肋骨骨折以后，骨折断端锐利，容易损伤周围组织，造成肺脏出血、胸膜腔积液等等。出现胸腔积液以后，需行胸片、彩超及CT等检查明确胸腔积液的严重程度及位置。治疗方面根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤有所不同。治疗如下：
1、轻度胸腔积液，积液量较小、出血量少，让胸腔积液自行吸收，可同时进行抗感染治疗。
2、中度胸腔积液，一般自行吸收困难，可定位后进行引流术，将血液排出体外，恢复肺脏呼吸功能。
3、重度胸腔积液，常合并活动性出血，通常是因为多根、多处肋骨骨折造成反常呼吸、连枷胸，出现肋骨与肋骨间血管断裂，或肺脏的较大挫裂伤出血。
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肋骨骨折的症状有哪些
肋骨骨折其症状表现较突出，患者肋骨出现骨折后会感到胸部有明显的疼痛感，并且由于胸部疼痛，会出现呼吸困难、反应呼吸运动。也有一部分患者由于肋骨骨折，骨骼断面相互摩擦而出现骨骼摩擦音。此外，皮肤损伤也是体育常见的症状，但是比较少见，仅发生于开放性损伤者。
肋骨骨折一定要躺着吗
肋骨骨折是否要躺着取决于病情的严重程度。如果说肋骨骨折的病情很严重，有明显的错位现象，甚至损伤到肺脏或者胸膜，这个时候是需要卧床休息的。若发生了气胸或血胸等并发症，要进行闭式引流治疗，通常也需要卧床休息。
新生儿肋骨骨折怎么办
当新生儿发生肋骨骨折的时候，要及时的送往医院来进行治疗，如果是情况比较轻，一般都会是会采用保守治疗，让那个肋骨自己愈合，如果是肋骨骨折比较的严重，那么就要进行临时的外固定，来保持肋骨骨折断端的稳定。
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人一共有几根肋骨
人一般24个肋骨，每一侧有12根，但每一个肋骨长得不完全一样，尤其是在最下端是第12肋，有的时候甚至第11肋也有变化，有的人第12肋很长，很长非常容易诊断，或者是能够看出来，非常容易数数。但有的人，第12根肋骨长得非常短小，有时跟腰椎横突不容易鉴别，医生做脊柱手术，如椎体压缩骨折，要根据肋骨来定位。若不能准确定位，一旦打错位置后果比较严重，准确定位的方法是做腰椎的X光片。肋骨，一般到老年以后，容易折断，肋骨骨折之后，一般若没有明显的错位，绝大部分治疗是休息，让它自己长好。
肋骨软组织损伤会不会导致肋骨外翻
一般情况下不会，肋骨软组织主要就是肋间肌周围的表面的皮下组织和皮肤，软组织损伤就是牵拉外伤，只不过导致软组织受损伤了，它不会导致肋骨外翻。肋骨外翻的情况下有几种：早期青少年时期的缺钙，维生素D不足的时候缺钙，导致发育的鸡胸了，外翻了。还有一种情况就是，外伤以后不是软组织外伤，是肋骨胸廓外伤了，导致肋骨后边肋骨小头骨折了，肋骨小头骨折了以后，导致胸廓有可能变形了，这会导致外翻，一般单纯的肋骨软组织损伤，不会导致肋骨外翻，这是一般情况。你损伤的太严重，检查了你胸骨塌下去了，其他的肋骨后边，肋骨小头那个地方也骨折了，有可能整个胸廓变形了，胸廓发生问题了，那是极其罕见的情况下，才是导致外翻了，所以一般不会的，所以就放心，一般都是因为发育引起的肋骨外翻，很少会引起单纯软组织损伤，导致肋骨外翻了。
肋骨骨折肺挫伤有危险吗
肋骨骨折一般不会导致肺挫伤，如果导致了肺挫伤，就代表着肋骨骨折有移位，骨折端会脆、有刺激，在胸廓深吸气的时候，在肺膨胀、摩擦肋骨的骨岔，表面就不平，胸腔脏层那个地方就和壁层那个地方就有问题了，这时候可以说肺就挫伤了，而且肯定有胸腔积液和胸腔出血。所以，肋骨骨折出现了肺的挫伤就是严重的。一般情况下肋骨骨折不会导致肺挫伤，一旦出现肺挫伤了，这种情况是严重的。再一个严重到什么程度，要判定对肺损伤的程度了。因为胸腔积液挺多，肺挫伤的面大，肺可以出血，让肺出血了，然后就导致胸腔积血了，需要马上做手术处理。单纯的轻微的肺挫伤，一点刺激的话，胸膜的刺激一开始不需要太大的处理，你要制动就行了，不深吸气，挡一个胸带勒住它。如果影响大，必须要开放手术，手术第一个要处理骨折固定，有肺挫伤严重，还要去处理肺。
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肋骨上的钢钉不取有影响吗
得看这个问题，肋骨上为什么要放钢钉，肯定以前做手术了，肋骨原来是有什么问题然后打了钢钉，是因为以前开过胸，做手术就放了钢钉，还是因为固定别的地方放了钢钉。钢钉取不取有两种情况：不影响可以不取的，一般不会有什么大的影响，带着也行，取要考虑影响不会有太大影响的，这个就是钉子的性质。现在一般都是钛合金的，不影响做核磁、CT，影响不大，有的人使用的不是钛合金的，有可能做核磁的时候，稍微有点影响，影响就是影子的事，影响不大。
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肋骨断了6根需要手术吗
断6根一般需要手术，因为断6根一般出现反常呼吸，一吸气这一块就塌下去，如果断6根一般吸气，不能跟着胸廓的膨胀而膨胀，就塌下去，所以影响血液的改变。所以一般6根要看反常呼吸的程度或纵隔摆动的程度，摆动不大有的人给戴个胸带勒住，胸廓不要呼吸的太重，移位不大可能也好。因为断6根根数挺多，但是因为没有移位，反常呼吸也不重，就不需要手术，反常呼吸也重或者有断裂、移位一般需要手术，这不是骨科的事情，超过3根以上就是胸外科处理，具体需不需要手术由胸外科大夫来决定。
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什么是肋骨骨折
肋骨骨折就是肋骨部位出现了连续性或者是完整性的中断，跟外伤有很大关系，如间接性外伤或直接性暴力外伤，也有可能是肋骨病理性骨折引起的。建议患者尽快去医院进行相关检查，根据检查结果分析病情的轻重，选择合适的方法治疗。病情轻微的肋骨骨折可选择保守治疗；如果病情比较严重，出现了明显移位、疼痛明显的情况，可以选择手术治疗。在骨折愈合的过程中，促进骨愈合的一些调养、生活方式的调理，还有定期去复查骨折愈合的情况。
肋骨骨折有哪些症状
肋骨骨折症状有呼吸困难和呼吸疼痛，并且会出现骨头摩擦音。肋骨会胃在胸腔的部位，肋骨出现了病变通常会引起局部出现放射性的疼痛，一般会导致胸部出现阵发性的疼痛或者刺激性的疼痛，并且在深呼吸或者咳嗽时疼痛症状加重，在劳动的时候也会出现疼痛症状加重，部分人群会出现胸廓稳定性处在破坏的状态，容易引起骨摩擦感或者摩擦音，并且会导致胸腔负压增加，会干扰到正常的呼气。要到医院配合医生进行胸部核磁扫描检查，通过胸部核磁扫描检查，能够明确肋骨的损害程度，可以通过保守治疗，也可以通过手术的方式治疗，具体的治疗方案，需要根据个人体质以及病情的损害程度配合医生决定。
肋骨断裂怎么办
肋骨断裂即肋骨骨折。治疗原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。开放性骨折：应及早彻底清创治疗，咬平骨折断端以免刺伤周围组织，如有肋间血管破裂者，应分别缝扎破裂血管远近端，胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒素并给予抗感染治疗。闭合性骨折：1、骨折端稳定无移位肋骨骨折，多能自动愈合，可予以胸带固定稳定骨折端、减轻疼痛，也可适当口服消炎镇痛及活血通络药物治疗。2、肋骨骨折伴胸腔积液，根据胸腔积液多少行保守治疗、胸腔闭式引流或手术治疗。3、极重度肋骨骨折，肋骨损伤严重，甚至发生连枷胸，出现反常呼吸运动及纵隔摆动，病情可能随时加重甚至导致死亡，必须进行紧急处理，抢救生命。
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肋骨疼怎么办
肋骨疼痛要根据不同的原因采取不同的方式来进行治疗。第一，了解有没有外伤。第二，是什么原因导致的肋骨疼痛，是由于搬运东西还是肋骨受到了挤压受到了碰撞产生的疼痛，就需要进一步的明确诊断，首先要拍一张X光片，看看肋骨有没有硬伤，有没有骨折。如果没有，就要考虑肋软骨肋间神经是不是有损伤，如果肋间神经导致肋间神经炎，肋软骨炎也会引起肋骨疼痛。第三，要看看其他心脏有没有问题，是心脏病，冠心病引起的肋骨疼痛，胸前期的疼痛等等这样都考虑排除以外，可以进行针灸按摩，服用一些消炎止痛药均可达到目的。
肋骨骨折吃什么好的快
肋骨骨折可以使用非甾体的抗炎镇痛药物；骨肽片、接骨片等；饮食多摄入富含高钙、多元素的食物，可以服用瘦肉、牛奶、骨头汤等去促进骨折的愈合。一、可以使用非甾体的抗炎镇痛药物，以减轻炎症反应，达到镇痛的目的，可以减轻由于骨折带来的疼痛，对骨折的愈合有一定的帮助。二、可以口服一些促进骨折愈合类的药物，如骨肽片、接骨片等。临床上可以促进骨质的生成，以及骨折的愈合，对于疾病的恢复有一定帮助。正常的人体肋骨共有十二对，平分在胸廓的两侧，前于胸骨，后于胸椎相连接构成了完整的胸廓。在胸部损伤时，肋骨骨折是非常常见的损伤类型，约占整个胸部损伤的百分之七十到八十。尤其是成人容易发生肋骨的骨折，肋骨骨折后会造成骨折部位的疼痛、肿胀以及活动受限等表现，其疼痛一般在深呼吸以及咳嗽时，会明显的加重。
