肝硬化怎么治疗
发布时间:2019-12-2061623次播放
视频内容:
肝硬化的治疗包含两个部分,对造成肝硬化的原因进行干预和对肝硬化相应症状和病症的治疗。包括一些药物的治疗,内镜下的治疗、介入方面的治疗,以及外科手术的治疗。
病因治疗重点指的是病毒性肝炎,应该进行抗病毒治疗。反复长期的监测病毒的变化,进行长期的药物治疗。
针对并发症是在肝硬化出现肝功能异常、出现腹水、出现消化道出血、出现肝性脑病这方面的治疗。重点是要改善肝脏的功能,纠正低蛋白血症,加强营养的支持,控制腹水,防治消化道出血。这是有药物,有内镜,有介入,也有外科的综合治疗。
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肝硬化的注意事项

肝硬化会导致消化道出血吗
肝硬化在终末期时,会出现上消化道出血。导致上消化道出血的原因有两方面。一方面是若患者有慢性肝病史,消化道出血可能是由于食管胃底静脉曲张导致的静脉曲张破裂出血。另一个方面是患者可能出现了门脉高压性胃病或者是合并有消化性的溃疡,但还是要详细询问患者的病史和通过胃镜检查最终确定导致消化道出血的病因。做胃镜患者食管胃底静脉曲张发现出血点,则证实可能是由于门脉压力增高导致的食管胃底静脉曲张出血;如果发现有活动性溃疡,也考虑可能由于溃疡出血所导致。

肝硬化脸色发黑的原因
临床中通常会看到一些肝硬化患者脸色发黑,导致脸色发黑更多的认为是跟肝脏的代谢功能有关系。肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官,还有解毒的功能,所以从这几方面分析,肝硬化脸色发黑,第一是由于患者出现雌激素灭活水平下降,从而导致患者体内雌激素水平升高,这种雌激素可以导致色素代谢出现障碍。第二是肝脏的解毒功能下降后,它对于一些重金属或者是一些金属元素的代谢出现障碍,这种情况下像肝硬化的患者很大一部分会合并有血色病,这些原因都可以导致患者出现脸色发黑。
肝硬化如何分期的

肝硬化我们在临床上,主要分为代偿期和失代偿期。代偿期来讲,就是虽然有肝硬化,但是剩余好的肝脏还足够维持我身体的正常的生理所需,所以这部分有可能检查结果上面,肝功能这些指标都是正常的,然后重要的像血白蛋白这些指标都是正常的,影像上面看是可以看到肝脏的结构表面并不光滑,已经有肝硬化的表现,但是生化指标都还基本正常,患者也并不出现一些常见的并发症,比如像消化道出血、腹水、下肢的浮肿这样的并发症。对于失代偿期肝硬化,就是剩余好的肝脏不足以维持正常生理所需了,开始出现各种并发症的问题。比如像腹水、消化道出血、下肢的浮肿,甚至有的患者可以出现肝性脑病,这些常见的并发症。如果一旦出现有并发症,它就是一个失代偿期肝硬化了,而且一旦并发症发生,那就是一个容易反反复复发生的。
肝实质回声增强严重吗

肝内回声增强是肝实质病变可能的反应,尤其是一些倾向于良性的病变,包括钙化、血管瘤、肝内外胆管结石。一般这种情况需要积极的进行检查肝脏的功能了解,如果没有造成明显的肝硬化、肝脏形态结构改变以及肝功能异常,对身体影响是局限的,有些甚至不需要特殊治疗。即使是肝内胆管结石,如果过小,没有造成肝脏萎缩、纤维化、肝功能异常,也不需要特殊治疗,只需定期复查B超或CT,了解肝功能以及肝脏形态结构的变化,如果不见增大等情况,则不用担心的。如果出现肝功能异常,就要进一步考虑是否有其他疾病的可能性。肝脏回声增强,多见于患者肝纤维化或者是肝硬化的可能性比较大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎,或者慢性丙型病毒性肝炎,多考虑纤维化的可能性比较大。患者应进一步抽血查有没有病毒的复制,如乙肝DNA或者丙肝RNA。患者需要抽血查肝纤四项,看患者肝纤四项是否高,必要的时候还需要做肝硬度检测,看患者肝硬化的情况以及肝纤维化的情况。对于此类情况,如果患者查出有病毒复制,并且提示肝脏纤维化,需要积极的首先抗病毒治疗。一般经过半年左右的抗病毒治疗,患者需要复查乙肝DNA、乙肝三系统以及肝功能,必要时候患者还需要查胃镜。这样可以看有没有胃底食管静脉曲张,以及看彩超下面脾脏有没有增大,血常规提示是否有白细胞以及血小板的减低,如果有则还需要积极的治疗。
肝硬化严重吗

肝硬化通俗一点说,就是肝脏的质地变硬,因为各种原因导致肝脏长期受到损伤,最后会发展成没有办法正常工作的一种状态,可以由多种原因引起,比如乙肝肝硬化、酒精性肝硬化、丙肝肝硬化、胆汁性肝硬化等等。无论是哪种原因所引起的肝硬化都比较严重,都需要积极的接受治疗,因为肝硬化是一种慢性进展性的疾病,一般来说很难逆转。当然也跟本身的病情有很大的关系,因为肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。相对来说,代偿期肝硬化治疗效果更为理想,有机会逆转肝硬化。其中病因治疗是关键,比如乙肝肝硬化需要考虑进行抗病毒治疗,抗纤维化治疗也很重要。如果是失代偿期肝硬化,通过积极的治疗,有些病人可以将病情控制比较稳定,但是也有些病人因为病情过重,如果已经出现了大量腹水,门脉高压,肝功能明显的减退,各个脏器的功能衰竭,以及严重的肝性脑病等并发症,是很难逆转的,甚至会造成死亡。针对肝硬化的情况,要适当的用有一些抗纤维化的药物,再就是注重保肝治疗,在饮食方面要注意适当的优质蛋白饮食,另外多补充些维生素成分,患者要注意休息,另外要注意避免感染,如果条件允许的话应该适当的锻炼身体增强体质。
肝硬化腹水是不是肝癌

原发性胆汁性肝硬化症状分几期
第一期是早期,它的症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能是特异的,然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显的症状,第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。

肝硬化会传染吗
肝硬化是否会传染,跟引起肝硬化的原因有关。有些类型的肝硬化不具备传染性,如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等,不会传染。一些病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝硬化,如果病毒得到控制,则没有传染性,如未得到控制,则具有传染性。
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