肝硬化是如何引起的

发布时间：2019-12-3061058次收听

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肝硬化的主要原因是：一、病毒性肝炎（乙肝，丙肝，丁肝等）感染引起来的肝硬化；二、日本血吸虫病；三、酒精中毒；四、胆汁淤积；五、循环障碍；六、工业毒物；七、药物代谢障碍；八、营养障碍；九、原因不明的发病原因，一时难以确定隐源性肝硬化。

肝硬化是一种弥漫性的，进行性的，慢性肝病，是有一种或者是几种原因长期反复的作用引起来的肝细胞坏死，肝细胞结节性再生等。

无论是何种原因引起来的，主要的是出现肝细胞广泛的坏死肝细胞原支架排列出现再生，形成结节状的肝细胞团，结蹄组织增生以及纤维化，导致肝小叶破坏和假小叶形成，肝脏逐渐的变形，出现肝硬化。需要根据引起肝硬化的病因，祛除病因，还要对症治疗，控制病情加重和并发症的出现。

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肝硬化的前期表现

肝硬化患者在前期的表现是比较明显的，因为它本身就属于一种比较严重的疾病，患者会出现肌肤发黄的症状，身体总是会觉得非常的疲惫，食欲不振的状况会越来越明显，还有可能会出现肝腹水以及四肢水肿等症状。

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哪些人会得肝硬化

在生活中，有一些人是比较容易得肝硬化的。比如本身患有病毒性肝炎的人，患有血吸虫病的人。还有长期酗酒的人，长期接触工业毒物，或者自身有一些疾病需要长期服药治疗的人，就会得肝硬化。

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到了肝硬化晚期是肝癌吗

肝硬化晚期不一定是肝癌，但肝硬化晚期患者发生肝癌的概率较高。肝硬化是肝脏长期受损后形成的瘢痕组织，肝癌是肝脏细胞恶性增殖形成的肿瘤，两者属于不同疾病但存在转化风险。肝硬化晚期患者肝脏功能严重受损，肝细胞在反复损伤修复过程...

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肝硬化会不会导致营养不良

肝硬化是肝病终末期的表现，所以到了肝病的终末期，肝脏的功能会明显下降。肝脏在身体当中发挥的作用其实最主要的一点就是代谢的功能。它对三大物质，维生素、激素等这些都会有代谢的影响。到了肝硬化阶段，病人经常会出现一些，比如低蛋白血症，甚至血脂水平的下降，各种维生素的缺乏，激素代谢功能障碍，这些实际上都是营养不良的相应表现。肝脏功能异常导致的营养不良，实际上对于患者长期的预后也是非常明显的影响。比如在临床上出现低蛋白血症的患者，他可能会合并有腹水或者是出现水肿等这些表现，会出现对于感染抵抗功能的下降。还有到终末期，如果蛋白代谢出现严重的障碍，患者可能会出现少肌症，这些可能都是会导致患者出现免疫功能低下，对于疾病抵抗能力下降，将来出现肿瘤或出现对于一些感染耐受等水平下降的一些重要原因。所以肝病到了终末期，会导致患者出现明显的营养不良。现在也更多的强调，对于肝硬化的患者进行营养、热量的摄入，蛋白摄入的保障，还有对于这类患者，进行一些维生素或者是一些相应的需要替代补充的这些成分的补充，从而让这样的患者整体状态得到改善，从而对疾病的耐受能够更好一些。

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2020-10-30

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肝硬化能否导致体重下降

肝硬化跟体重下降之间的关系，实际上不是很绝对。体重下降往往指的是排除了比如腹水的患者或者有水肿的患者，体重并没有下降，这里所说的体重下降往往指的是一些营养不良的状态，比如患者出现了肌肉减少，然后出现了消瘦，然后出现了整体代谢功能的障碍，这个时候跟肝硬化其实是有一定的关系。因为肝脏实际上是一个非常重要的消化器官，它可以使吃进来的一些食物通过门静脉然后到肝脏当中进行解毒、转化，从而把吃进来的动物蛋白或者植物蛋白转化成身体自己的蛋白，把糖类转化成糖原存在肝脏里面。像一些脂类的代谢也是这样，合成一些像胆固醇、甘油三酯等这样的成分。肝硬化的患者，这些代谢功能都会出现明显障碍，所以在肝硬化患者当中，可以出现低白蛋白血症、低脂血症、空腹低血糖，实际上反映的都是肝脏对这种三大物质代谢功能下降的改变。吃进再多的东西，如果通过肝脏转化不了自己身体成分的时候，则整个的营养状态可能就会受到影响。所以肝硬化患者会导致营养状况出现下降，体重下降只是其中的一个方面。

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2020-10-30

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肝硬化会拉肚子吗

肝硬化患者往往是肝病终末期的一种疾病状态，到了肝硬化阶段，患者有可能会合并比较差的营养状况，所以对外界的一些抵抗力会出现明显的下降，这个时候如果进食一些不干净的食物，非常容易导致出现肠道的感染，就会出现感染性腹泻。其次，在肝硬化终末期的患者中，患者可能会出现腹水。当出现腹水后，患者可能会出现肠管淤血、缺血，对于消化功能也会出现下降，而且有腹水存在的情况下，因为水往低处流，水会积存在直肠陷凹的地方，从而刺激患者会出现排便次数的增加，这个时候患者也会出现拉肚子。腹泻可能主要包括两个方面，一个是出现肠道内部感染，一个是出现直肠刺激症状。当出现腹水感染时，可能就会更明显。因为肝硬化腹水的患者，他的肠壁通透性往往增加，这时候细菌很容易通过通透性增加的肠壁跑到腹腔当中，从而引起腹腔的感染，这个时候会出现更加明显的腹膜刺激症状，患者也会出现更加明显的直肠刺激症状，可能出现腹泻的概率也会明显增加。所以肝硬化晚期的患者，腹泻主要是这两个方面的原因所导致。

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2020-10-30

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肝硬化对肾脏的影响

肝硬化对肾脏功能的影响，实际上在肝硬化终末期，有一个常见的并发症叫肝肾综合征，肝肾综合征形成的原因实际上有很多种。第一是肝硬化的患者会出现血液动力学的改变。通常情况下到终末期出现门脉高压，然后出现腹水的时候，经常会见到患者腹大如鼓，但是四肢出现非常不明显的水肿表现，患者会出现有效循环血量的下降，而这些水分不能保留在血管中，而出现到死腔当中或是一些组织当中，俗称高排低阻。这个时候患者有效循环血量不足，会出现低血压的改变，肾脏灌注不足，从而出现肾功能水平下降。第二是肝脏功能受到损伤时，对于一些毒素的代谢功能、解毒功能也会出现下降。这些内毒素有的时候就会经过肾脏排泄，对肾脏从而产生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了终末期的时候，内科治疗中非常重要的就是利尿治疗，如果患者出现肝肾综合征表现，没有有效的提高血容量，本身肾脏是处于灌注不足的状态，而仅仅通过强效利尿也会施加对肾脏的压力，引起肾脏功能的下降。所以这些都是导致肝硬化晚期的患者出现肾功能不良、肾功能损伤的原因。如果出现严重感染情况下，可能患者就会出现急剧的肾功能恶化，这也是非常常见的，在肝硬化终末期导致疾病恶化的病因。所以肝肾实际上是同源的，肝脏功能不好，也会导致肾脏功能的连带功能障碍。对于肝脏功能的治疗，实际上也是对肾脏早期损伤的保护。

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2020-10-30

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肝硬化吐血严重吗？医生科普的太全面了！

肝硬化吐血相对来说是比较严重的，与此同时也会有很多的并发症，比如会出现肝性脑病，也会出现上消化道出血，甚至也会有明显的感染现象，除了这些之外也同样会出现明显的肝肾综合症，所以这也是非常严重的表现。

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肝硬化腹水吃什么食物好

肝硬化腹水的饮食，要以清淡、营养、易消化的食物为主。肝硬化腹水是肝病终末期非常常见的临床表现，会有腹腔积液，患者可能会出现腹胀，严重时可能会出现继发感染，出现发烧、腹痛等感染性自发性腹膜炎改变。出现腹水之后，患者应尽量控制食盐摄入，1天盐摄入量要小于6克，以避免出现水钠潴留。同时可以口服利尿剂，比如螺内酯或呋塞米等，也有助于患者尿量增加，减少水钠潴留。对于自发性腹膜炎患者，宜吃清淡、营养、易消化食物。如果在疾病发展过程中，不能够很好地进食，也可以采取静脉营养输液，液体中可能是糖盐，葡萄糖、人血白蛋白等。

2020-03-09 63155次播放

肝硬化手术切除范围

肝硬化患者手术切除分为肝癌患者手术切除、肝硬化终末期或肝癌患者肝移植及肝硬化患者脾脏切除。肝癌切除包括根治性切除、局部切除和解剖性切除，根治性切除术风险大，且对肝功能有很大的影响，局部切除效果较好，解剖性切除科学性更强，需按照肝脏血管的分布来切除，手术较为复杂，但效果不错，由于肝脏有再生的能力，切除后是否能够代偿还要取决于肝硬化的程度，所以，对肝癌的切除要事先根据患者的肝功能情况来决定。如果做肝移植，患者的病肝整个要拿掉，然后把供肝移植到病人身上，供肝的体积一般来说是供者肝体积的30-50%。肝硬化患者，由于门脉高压，脾脏体积增大，脾功能亢进，会破坏经脾血流中的血细胞，如果血细胞偏低，会进行脾脏切除术。

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2020-02-10

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肝硬化注意事项有哪些

肝硬化的患者，要特别注意有健康良好的生活方式、合理均衡的膳食、适当的药物干预。一、肝病患者应该规律的起居，因为肝病对身体影响较大，特别应该注意休息，避免熬夜，进行适当的锻炼，避免做一些剧烈的体育运动，不要劳累。二、饮食方面，要求营养均衡，好消化好吸收的饮食，避免辛辣刺激性、粗糙坚硬的食物。多吃一些蔬菜水果。三、要控制原发病的进展，酒精原因造成的肝硬化，必须严格的禁酒；病毒性肝炎造成的肝硬化，要进行长期的抗病毒治疗。药物原因造成的肝损害，要及时中断药物，特别是一些疗效不确切的保健品，应该在专科医生的指导下给予一些相应的保肝药物，来控制病情的进展。

2019-12-20 55471次播放

肝硬化的检查方法有哪些？专家科普的太全面了！

肝硬化会导致患者食欲减退，全身都乏力，还会出现腹泻，消瘦等等的异常，需要及时检查。可以通过血常规，尿常规，肝功能实验，腹水，免疫功能，影像学，内镜，肝活组织等等多方面进行检查，在确证后要做对应的治疗与全面的护理。

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肝硬化早期症状

肝硬化早期患者一般会出现乏力、食欲差、身体黄染、腹胀等症状。肝硬化的症状与肝炎的症状未能严格的区分开，一般肝炎患者有的症状肝硬化患者也一定会有。更多的时候，肝硬化患者有肝硬化并发症的症状，如有些患者的肝硬化可能会出现消化道出血；有些患者肝硬化可能会以腹胀、腹水为主要表现；有些肝硬化的患者肝脏代偿代谢功能相对比较弱，会出现肝性脑病、肝昏迷的症状，这些都是肝硬化患者不同的表现形式，通过不同的形式可以进一步评估肝硬化患者并发症发生的风险，并采用相应的治疗干预措施。

2018-09-28 62577次播放