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再生障碍性贫血应该怎么治疗

发布时间:2020-03-1854378次收听

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再生障碍性贫血的治疗要根据其具体类型选择强化免疫治疗或是激素治疗。另外中医治疗普通再障具有相对较好的疗效。

再生障碍性贫血分为急性再障和慢性再障,或者说分为普通型再障和重型再障。其中急性再障或重型再障患者血象非常低,即血小板、血色素、白细胞很低,而且发病较急,死亡率较高。

重型再障是采用强化免疫治疗,或者用骨髓移植方式治疗。普通型再障也就是慢性再障,一般以环孢素雄性激素治疗为主,部分病人也使用相关的刺激因子比如说EPO、促红素粒胞刺激因子等。

中医认为再生障碍性贫血主要是由于肾虚,所以以补肾为本。中医在临床上常常使用鹿角胶、仙茅、当归、仙灵脾、熟地黄、枸杞子、何首乌、阿胶、黄芪这类药物,通过提高肾主骨生髓的功能来增加骨髓中的造血细胞数量,从而促进骨髓造血,延缓输血时间,控制病情,提高患者的生存质量,所以慢性再障建议大家用中药治疗。

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平均血小板体积偏低代表什么意思
平均血小板的体积就是反映着血小板的大小,正常值范围是7到11fL大小,一般体积小于7fL的时候认为体积是偏小的;体积大于11fL的时候认为是大的血小板。小的血小板数量比较多的时候,主要是反映着骨髓的里边产生的血小板的质量会略差一点。主要是出现在像一些骨髓衰竭性的疾病,比如再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症等等这样的骨髓衰竭的疾病会容易出现小的血小板,也反映着血小板的功能或质量会差一些。但是单纯的血小板体积偏小了,其实意义并不是那么大的。当小血小板的数量和血小板的减少和整体的血液的疾病,比如像再生障碍性贫血或者骨髓,增生异常综合症这样的疾病,除了血小板的问题以外,依然会有红细胞的问题和白细胞的问题。比如全血细胞减少,病人同时合并了平均血小板,体积偏小这样的情况,就反映着骨髓衰竭方面的一些表现。而单纯的只是血小板的体积略偏小,其实可以忽略不计的。如果血小板数值是正常,可以暂时观察一下单纯的血小板体积偏小的变化,其他的肿瘤在接受了放疗、化疗以后,有可能骨髓处在偏衰竭的状态时,也会表现出血小板的体积有偏小的,就是小个子的血小板这样的情况,实际上都是反映着骨髓的造血能力,特别是在血小板方面的造血能力偏差一点。
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2021-10-15

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大型血小板比率偏低提示是什么病
大血小板比率偏低常见于以下几种情况,一是骨髓造血功能不良、血小板生成减少,常见于再生障碍性贫血患者。由于骨髓造血功能衰竭,巨噬细胞产生血小板的能力下降,这时候机体中大血小板比例,就会出现明显降低的情况。如果是恶性肿瘤患者化疗后,比如白血病患者化疗以后,由于化疗药物对造血干细胞的损伤,病人出现骨髓抑制,这时候骨髓造血功能是减退的,外周血中大血小板比例,也会出现明显降低的情况。二是有半数白血病病人,血小板平均容积减低。三是血小板平均容积随血小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的指标之一。血小板平均容积参考值为7-11fl,血小板平均容积表示单个血小板的平均容积大。大血小板就是指血小板的容积超过11fl以上的血小板,大血小板就说明血小板成熟度较低,成熟的血小板往往体积较小,未成熟的血小板往往体积较大。所以,在临床上检查血常规的时候,如果发现血小板的体积比较大,这种情况如果比例比较高,就要进行进一步的骨髓穿刺检查,看骨髓的造血功能出现了什么异常。通过检查骨穿、骨髓的形态学,就能判断出是什么原因导致的血小板体积过大。所以,血小板的体积可以大,也可以小,过大和过小都是一种异常的病变,必须再做进一步的检查,以明确它的具体原因,明确原因以后才能对症治疗。
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2021-07-09

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再生障碍性贫血如何预防
预防措施主要有:避免接触化学物质、注意饮食营养、避免病毒感染、避免过度劳累、有家族病史的人更要在生活中多加小心。再生障碍性贫血的发生有以下原因:1、药物性再障,有三个因素可能引发药物性再障,摄入某种药物如雌性激素,像苯妥英钠等;或是摄入药物量过大;或是用药时间过长,都会引起免疫性的异常,导致药物性再障。2、化学毒物因素,临床上由于化学毒物导致再障发生的案例在逐渐增多。3、病毒感染,比如病毒性肝炎患者携带的感染性病毒会破坏骨髓的微循环。4、免疫因素,免疫的紊乱会引起再障的发生。5、遗传因素,再障的发生是有一定的家族性的。6、妊娠因素,再障与妊娠有一定关联,可能与怀孕期间接触了化学物质或被病毒感染等因素有关系。
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2020-01-09

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小儿再生障碍性贫血应该注意什么
小儿再生障碍性贫血应该注意休息、注意饮食、注意卫生。小儿再生障碍性贫血是由各种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,症状以贫血、出血和感染为主要表现,有一个很突出的特点就是再障性贫血的孩子脾不肿大,可与其他血液疾病区别。再生障碍性贫血发病可能与化学有毒性药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。平时要避免接触可能引起再生障碍性贫血的物质,应注意多休息,减少活动量,避免受伤引起出血,可以安静的晒晒太阳,在太阳底下做活动低的游戏,比如讲故事,画画等。饮食清淡易消化,避免消化道出血。注意卫生以防止各种感染,不能吃不干净的食物。加强营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如猪肝、瘦肉、鱼、虾类、红枣、红花生、黑木耳、樱桃、等新鲜蔬菜及水果。
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2020-01-09

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再生障碍性贫血症状
再生障碍性贫血它主要有三大症状,出血、感染、贫血。不同的病人他的表现轻重程度是不一样的。再生障碍性贫血,它分为重型再障和非重型再障,那么重型再障它的表现就比较重,起病较急,比如说它常常会以出血,出血的程度也较重,皮肤、粘膜、口腔血泡还有鼻腔出血,出血程度重,甚至出现内脏出血,那么它的贫血也会表现得很重。我们说贫血它也是轻中重不同的程度,重型再障它的贫血经常是重度的贫血,所以它表现的症状也比较重,像病人出现心悸气短,活动后加重,甚至出现贫血性心脏病、心衰的情况。那么感染也是比较重,它会出现高热,常见的呼吸道感染,皮肤粘膜感染,严重的甚至出现菌血症。非重型再生障碍性贫血,它的症状就会相对轻。它的贫血感染和出血的表现都比重型再障要相对轻一些。
语音时长 01:41

2019-06-20

63330次收听

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慢性障碍性贫血能生孩子吗
慢性障碍性贫血是否能生孩子取决病人服药的时间和药剂的服用量。如慢性再生障碍性贫血患者的治疗主要是服用雄性激素或者是如环孢素的免疫抑制剂,而此药剂若病人服用相对较多则可能对病人的怀孕或是胎儿有影响。若病人的血红蛋白稳定到80克以上,血小板也维持在5万以上,并且病人有生育的要求,临床上医生可以考虑缓慢减药,甚至是停药。同时给予高蛋白饮食,补充维生素。并注意口腔或肛周的清洁等等,病人是可以考虑怀孕的。
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再生障碍性贫血的症状
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再生障碍性贫血饮食注意什么
再生障碍性贫血由于反复出血,可导致慢性失血性贫血,从而加重再生障碍性贫血的贫血程度,在饮食当中应注意饮食均衡,菜肴烹调应细软清淡,易消化吸收,可吃些软饭或半流质食物,避免食物过硬造成消化道出血,注意食物卫生,否则易发生肠道感染。