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胆囊息肉如何自愈

发布时间:2020-03-1870607次收听

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胆囊息肉一般极少自愈,假性息肉如胆囊胆固醇性息肉可在体内胆红素代谢水平恢复正常后自愈,而真性息肉不会自愈。

胆囊息肉是肝胆外科门诊最常见的一类疾病。部分假性胆囊息肉,如胆囊胆固醇性息肉,是指胆固醇的结晶附着在胆囊上,与体内胆红素代谢水平的变化有关,尤其常见于妊娠妇女,早期由于胆汁淤积可出现症状,但妊娠结束后症状可消失。

而真性息肉,比如腺瘤性息肉不会自愈。该类息肉本身存在确实的细胞成分,是由胆囊黏膜层发展而来,需要密切随访,警惕癌变风险。根据临床经验,一般超过1厘米以上的息肉的癌变几率会明显增加。因此若息肉超过1厘米建议进行胆囊切除手术。但同时需要根据息肉在B超检查中的表现、性状以及有无合并肿瘤标记物升高、临床症状等一系列综合因素。

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张先生今年45岁,10年前因家庭琐事郁闷寡欢,后来又因饮食不洁,引起右上腹胀满疼痛,此后每因情绪不佳或过食肥甘厚味食物,症状就会加重。后来经医院B超确诊为慢性胆囊炎,经常口服消炎利胆片,效果不甚明显。去年复查B超时发现2个胆囊息肉,最大的直径有0.8cm,当时医生建议他手术治疗,
胆囊息肉什么情况下用手术治疗
大部分胆囊息肉患者其实对本病并不了解,有些患者在发病初期通过网络查找了一些信息,很多夸大胆囊息肉危害的信息,给患者在无形中带来了很大的压力.如果不是特别严重的胆囊息肉,一般不考虑手术治疗.
胆囊息肉治愈要多久
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,该病应以手术治疗为主,非手术治疗胆囊息肉为辅。这种疾病是可以治愈的,那么胆囊息肉治愈需要多长时间?治疗胆囊息肉什么时期最好呢?我们来看下面的介绍。
胆囊息肉的症状
大多数的胆囊息肉实际上是没有明显的症状,这是由于胆囊息肉只是附着在胆囊壁上,向胆囊腔内突出,而且不随着胆囊的收缩移动,因此没有明显症状。有的患者可能会存下右上腹的不舒服,消化不良的症状,这种情况需要进行鉴别,看是否存在其他合并的,包括胃肠道疾病,慢性肝病等。如果合并有慢性胆囊炎,在检查的时候发现胆囊壁的增厚,胆囊增大或者胆囊缩小,那胆囊息肉的症状实际上也是由于慢性胆囊炎引起,而不是息肉本身。某些情况下,胆囊息肉特别是腺瘤性息肉,由于存在有癌变的风险,需要在定期的体检的时候来进行针对性的判断,如果说胆囊息肉短时间快速增长,胆囊息肉内有血流信号,或者不排除癌变的,那么无论胆囊息肉有没有症状,都建议手术治疗。
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胆囊息肉可以自愈吗
绝大多数胆囊息肉不能自愈。胆囊息肉是指胆囊腔内生长的息肉样组织,一般都建议病人做定期的随访观察,因为胆囊息肉是否需要治疗跟其直径有明确关系。直径小于一公分以下的息肉,只需要定期的体检就可以。而直径已经超过一公分的息肉,一般建议做外科手术。超过一公分的息肉,有可能会进一步发展成胆囊癌,而胆囊息肉发展成胆囊癌的过程没有任何症状,等有症状的时侯再就诊,绝大多数患者就已经处于晚期。胆囊癌本身的恶性程度非常高,所以绝大多数胆囊息肉没有自愈的可能。
吃什么药治胆囊息肉
如果是因胆囊炎引起的炎性息肉,直径小于一厘米,可以给予保守治疗,用消炎利胆等药物治疗,直到症状消失,然后定期复查。没有症状的胆囊息肉,每隔3到6个月复查一次。因为胆囊息肉存在癌变风险,所以一定要引起重视。若出现增大或其他恶性病变,及时手术治疗。因为胆囊息肉中潜藏着一部分早期胆囊癌和癌前期病变。胆囊癌预后较差,所以临床上多采取手术治疗。尚无药物可以根治胆囊息肉。
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胆囊息肉原因
导致出现胆囊息肉的常见原因有饮食因素,生活方式和炎症。胆囊息肉病变发生与慢性炎症有密切关系。胆囊是人体重要的消化和排毒器官,但随着近年在饮食方面过多食用了高脂肪高胆固醇食物,使得胆囊息肉的发病率进一步升高。常见因素考虑以下几种:一、若患者饮食没有规律,尤其不吃早餐,胆汁滞留时间过长刺激胆囊壁形成息肉。二、熬夜、酗酒、抽烟等不良的生活方式会使胆固醇增高。三、胆固醇摄入过多可能会造成胆固醇沉淀,从而形成胆固醇息肉。
多发性胆囊息肉癌变吗
多发性的胆囊息肉的确会发生癌变,但是,只要接受了正确的详细治疗,发生癌变的可能性并不是很高的。应该说一半以上的胆囊息肉,都是良性的,几乎少有变成恶性的几率。所以说,我们一定要在疾病为良性的时候,就去医院进行积极的治疗。
胆囊小是什么原因
胆囊缩小是有不同的原因导致的,有的人是先天性的胆囊,有的发育就是小,甚至还有的胆囊先天性缺如的情况。如果胆囊本身就是小,检查胆囊结构没有变化、胆囊壁不厚、里面也没有息肉、没有结石,这种情况胆囊功能正常,没有症状就不用管它。如果胆囊慢性炎症导致的胆囊萎缩,甚至合并胆囊结石,从影像上是能够看到的;比如超声、ct或者是核磁都能看到胆囊的整体缩小,特别是胆囊壁厚;胆囊腔小,有的病人甚至是充满型结石,胆囊已经萎缩,没有功能,这种情况就要建议病人进行手术切除。因为胆囊本身没有功能了,而且这种长时间的炎症刺激,甚至会发生胆囊的癌变。所以,如果慢性胆囊炎、胆囊萎缩的病人、瓷胆囊,这种情况需要积极进行手术治疗,防止它发生进一步的恶变。
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胆囊息肉症状
胆囊息肉症状有吃饭后上腹胀痛、隐痛或不规律性右上腹不适。经常呕吐、胃部不适,剑突下疼痛。胆囊息肉是胆固醇性结晶贴附在胆囊壁上。胆囊息肉是多发性的。合并有慢性胆囊炎,表现为吃饭后上腹胀痛、隐痛或不规律性右上腹不适。有的病人不觉得疼,会经常呕吐,右肩背部的放射性疼痛。表现为胃部不适,剑突下疼痛。
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胆囊息肉需要治疗吗
真息肉如果长到一定程度容易有癌变的问题。分两种情况,一个是结石早期一段时间,不到一公分的时候,可以观察,比如用药,患者的低脂饮食,改变例如早上不吃饭这些不良的生活习惯。这些结石的早期能够恢复。当胆囊息肉,差不多一公分的时候,这时建议积极治疗,就做胆囊切除。