什么程度的肾结石要手术治疗

发布时间：2020-03-1863656次收听

语音内容：

肾结石目前通过国内和国际的指南来看，结石的大小是治疗的一个标准，如果肾结石在3-5毫米以下，一般不需要外科干预，可通过一般饮食或药物排石来治疗。

如果结石超过1-2厘米，一般来讲需要外科干预。在1-2公分左右的结石首选体外冲击波碎石。因为体外冲击波碎石的患者不需要住院，在门诊就可以处理，能够以最小的费用达到最大程度地清除结石。但如果结石质地较硬，反复碎石有可能会引起肾脏破裂，造成肾脏损伤。

对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石。如果3次以上之后还达不到效果的话，就要进行手术治疗。外科手术主要包括以前传统的肾切开取石，这种方法对患者损伤比较大，恢复比较慢；目前常用的是输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石，这两种方法各有利弊，都是微创手术，都能够最大程度以最小的损伤排除结石的功能和效果。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

02:04

如何缓解肾结石疼痛

缓解肾结石的疼痛的方法包括药物止疼和进行有创性介入手术。药物止疼，肾结石疼痛是因为结石卡到输尿管里，引起输尿管的痉挛而产生的疼痛，这时候可以使用止疼药加上解痉的药物来缓解这种痉挛性的疼痛，一般采用的药物，像强痛定、杜冷丁这一类的止疼药，解痉的药物像阿托品、6542等等，一般来说，当肾结石产生疼痛的时候，口服药物止痛效果一般不太好，所以还得使用针剂进行止疼。如果使用药物患者疼痛不能缓解，那么可以采取进行输尿管支架管植入的方法，通过膀胱镜把输尿管支架管植入到输尿管内，这样它就不会造成输尿管的梗阻，疼痛自然会缓解。

2021-06-30 77760次播放

01:46

肾结石吃什么草药排石

肾结石常用的草药，比如金钱草、车前草、鸡内金等，这些草药的成分其实也是在平常排石药物当中常用的一些成分。现在用来排结石的药物多数是中成药的药物，像排石颗粒，这种药物在排石药物当中，使用的比例应该是最高的，排石里面就含有像金钱草这类的药物，本身的作用可以起到利尿通淋，有时候也会有一定的扩张输尿管作用。服用这些药物以后尿量就会增加，尿量增加以后对结石有一定的推动作用把它往下冲，另外使输尿管能起到适当的扩张、管腔变大，所以更有利于结石往外排除。

2021-06-10 78713次播放

01:50

肾结石轻度积水到中度积水要多久

如果梗阻的程度比较轻，发展的程度比较慢，可能几个月，甚至一年以上也没有发展成中度积水，如果是结石，可能短时间内就会发展成中度积水。如果肾结石造成了肾积水，那说明有梗阻了，但具体的从轻度积水到中度积水需要多长时间，这个是没有绝对的时间限制的，时间可长可短，这就看梗阻的程度是怎么样的。如果梗阻的程度比较轻，有一部分尿液还能流下去，这种情况，积水发展的程度一般会比较慢，有的时候几个月，甚至一年以上可能也没有发展成中度积水，这也是有可能的。如果是另外一种情况，比如结石，在输尿管里面造成了严重的梗阻，尿液几乎不能流下去了，这个时候可能短时间内就会发展成中度积水。

2021-06-10 88565次播放

肾结晶会引起小便隐血吗

肾脏结晶可能会引起小便隐血，当出现肾脏结晶后结石会在肾脏里面移动，会对肾脏粘膜产生刺激，导致轻微损伤，因此会有出血产生。部分患者还有可能会出现腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状，出现肾脏结晶后需要在医生的指导下使用药物调理治疗，如果结晶比较小，可以多喝水，适当运动，同时还可以配合服用排石颗粒，都能够有效的缓解肾脏结晶症状。若结晶比较大，建议及时进行手术治疗，以免导致严重的并发症出现。平时最好不要经常进行剧烈运动，同时还需要多休息，保持良好的心态。

语音时长 01:05

2021-04-22

88220次收听

肾结石病人的食疗方法是什么

肾结石的食疗方法主要是饮食结构的调整。并没有特效饮食可以达到治疗肾结石的效果。尽量减少高钙以及高糖类食物，可以避免钙盐在肾脏积聚。也达到预防肾结石的作用。并且还可以避免原有肾结石的持续长大。番茄、菠菜等富含草酸的食物，也需要控制进食量。由于有部分结石成分为磷酸盐或者是草酸盐。对于大豆类或者豆制品也需要严格控制进食量。由于该类食材中富含相关结石成分，过多量进食容易导致钙沉积，导致结石增长速度较快。为了达到确切排除肾结石的效果，还需要考虑体外震波碎石。或者是经皮肾手术方式处理结石。不要盲目服用没有科学论证的民间偏方排石药物，以免影响预后。

语音时长 01:13

2021-01-15

115095次收听

肾结石会引起尿路感染吗

肾结石有可能会引起尿路感染，由于结石的机械性摩擦损伤，并且对排尿通畅度造成一定影响，是诱发尿路感染的常见疾病诱因。常见的致病菌是大肠杆菌，可以导致排尿频率增加、小便急迫等相关感染症状发生，可以辅助尿液常规化验检查，明确尿路感染的诊断。同时还需要结合超声检查，明确结石部位以及测量结石大小。存在有尿路感染的情况需要给予喹诺酮类抗生素或者头孢类抗生素控制感染治疗，并且制定适宜的排石方案。细小的肾结石可通过口服还是药物，增加饮水量以及适度运动，可以采取保守治疗。结石测量净现值大于零点五厘米，可以选择无创方式排石，临床常选择体外震波碎石处理。对于结石较大的或者很难排出的结石，可以通过手术方式取石治疗。

语音时长 01:28

2021-01-15

103497次收听

肾结石会传染人吗

相信大家对肾结石都不陌生，肾结石给患者带来了很大的痛苦，影响着自身和家人正常生活，肾结石的出现大多是因为饮食不当造成的，有些患者担心该病会传染，那么，肾结石会传染人吗?

27885次浏览

肾结石不具有传染性

很多患有肾结石的病人都特别担心该病会传染，其实肾结石并不具有传染性。如果家族里有出现多个肾结石病例，可能是与日常生活习惯有关系，不用过于担心会遗传。专家提醒，如果患有肾结石，需要立即进行相关的治疗措施，避免病情继续发展，给身体带来伤害和痛苦。

63871次浏览

多喝水可以减少肾结石吗

很多肾结石的患者到医院就诊，有的医生会说多喝水，多运动，增加体内小结石的排出，症状轻者可以不用治疗，很多人就不明白了，得病后，肾结石喝水是什么原因？很多病情不是多休息吗？患者很多的疑问，那么，我们来解决下：喝水和肾结石有什么关系呢?小编问您讲解下：肾结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形

60539次浏览

肾结石前期有什么症状

肾结石前期可能有腰痛、血尿、尿系感染，尿频、尿急，恶心、呕吐等症状。肾结石常引起腰痛、血尿、尿系感染等症状，肾结石比较小的时候在肾脏的某个盏内不活动，没有特殊的症状或症状轻微的腰部不适，结石在肾盂内活动堵住肾盂出口的时或掉入输尿管内，堵塞后肾盂内尿液不能顺利地经输尿管排出，会产生严重的肾绞痛。疼痛由腰部向会阴部放射性发作，患者坐立不安难以忍受，可能会出现肉眼的血尿，重者可有血块排除。除腰痛外还伴有恶心、呕吐等消化道的症状，可以出现尿频、尿急等症状，需要到急诊就诊用止痛药治疗。当结石较大，大于两厘米的肾结石一般情况不会有较严重的肾绞痛。因为结石在肾脏内不活动不会引起肾绞痛，多出现腰部的酸胀不适等症状，偶有血尿，在尿常规检查时会发现尿中有红细胞。无论是肾盂、肾盏内的大结石或小结石，都可能会引起感染。一些结石是感染性的结石，可以出现高热、寒战、血压低、心率快等休克的表现，一旦出现这种迹象要尽快到医院进行治疗。肾结石常引起腰痛、血尿、尿道系感染的症状，疼痛轻重不代表病情的轻重，因此患有结石的患者应该及时到医院就诊评估是否需要治疗。

语音时长 01:31

2020-03-10

67305次收听

肾结石会诱发高血压吗

肾结石在早期一般是不会诱发高血压的，但是随着病情的发展到了晚期可能会出现肾积水和肾衰竭的情况，这就可能会出现高血压的现象，这也被称为肾性高血压。如果情况并不严重，建议可以大量的喝水，饮食上要减少盐的摄入，还应该对肾结石进行治疗，必要的时候可以在医生的指导下服用降压药物。

61974次浏览

肾结石做b超能看出来吗

肾结石可以通过做b超检查出来，肾结石是一种比较常见的病。结石较小的患者可以做一些跳跃运动，使结石排除体外。结石较大就需要进行手术来排除。肾结石的患者，在日常的生活中少吃一些含有矿物质多食物，少吃一些含糖量过高的食物。

54970次浏览

02:20

肾结石形成原因

肾结石的形成和生长快慢有很多因素影响，包括遗传、代谢、感染、环境、饮食、肾脏解剖、药物等。肾脏的功能是排泄代谢产物和水，代谢产物在尿中有一定的浓度，由于喝水少，尿量少的时候，尿液中的溶质浓度会过饱和状态，析出结晶，在局部存留之后生长聚积，最终形成结石。机体的代谢性疾病，比如甲状旁腺功能亢进、高糖、高血糖、皮质醇增多症等，长期卧床、营养缺乏、维生素B6缺乏、缺酶等饮食。尿路梗阻的症状、感染、异物、药物的使用都是结石形成的常见病因。结石中常见的成分是草酸钙结石，其他有磷酸镁铵、尿酸、磷酸钙、胱氨酸结石等，大部分含有两种或两种以上，以一种为主。

2019-12-26 52265次播放

01:50

肾结石中医治疗

肾结石用中医疗法往往可以起到很显著的疗效。如果是由于下焦湿热所引起的肾结石，治疗以清热利湿、通淋排石为主要原则。临床常用的方子是三金汤，三金汤主要组成是金钱草、海金沙以及生鸡内金，同时可以加用清热利湿、排石的药物。如果肾结石辨证属于气滞血瘀型，以活血行气化瘀作为主要的治疗原则，临床常用的方子是桃红四物汤，结合利尿排石的药物进行治疗。肾气亏虚也会导致肾结石的发生，可以服用具有补肾益气和通淋排石作用的中药。济生肾气汤可以和三金汤合方，形成济生肾气三金汤，中医治疗效果也非常好。

2019-08-21 59860次播放

肾结石如何快速止痛

肾结石是一些晶体物质和有机基质在肾脏的异常聚积所致，肾结石的疼痛比较严重。在疼痛分级中，属于较剧烈疼痛。这种疼痛，一般自己在家中吃止疼药，或稍微强一些的镇痛药一般效果较差。如果发生这种情况，应该及时到医院处理，找医生，医生会给患者用一些解痉的药物，例如654-2（山莨菪碱）。这种药能够缓解输尿管痉挛，缓解肾绞痛。若654-2效果不好，医生会给患者使用更强一些的止痛药，例如杜冷丁、盐酸布桂嗪等，因为这种疼痛，只有用更强效的止疼药才能起作用。

语音时长 01:06

2019-01-25

64652次收听