肺癌的靶向药物有什么
发布时间：2020-03-1856553次收听
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现在分子靶向药物研发得最好的肿瘤就是肺癌。肺癌其实研发的靶向药物针对性最强的就是非小细胞肺癌中的腺癌，这类的药物已经研制的如火如荼。它的检测临床上一般是通过对他的组织样本，或血样本来进行基因方面筛查。
筛查的范围对EGFR和ALK基因和ROS基因这些基因来进行检测。现在已经进入到NCCN指南和中国的诊疗指南中，一共有八个基因，这八个基因的检测都有不同的针对的这种靶向药物。像针对EGFR的药物，现在已经有TKI一线、二线、三线的用药。这种不同用药就可以跟排兵布阵似的，有不同的这种针对类型。在TKI一线药物出现耐药，就可以采用二线药物，二线用药如果出现耐药，就可以采用三线药物，现在还有TKI四线的药物。TKI四线的药物现在国外正进入临床试验阶段，也非常有效。这样通过药物的不同的轮换作用，能够使患者的肿瘤避免再次生长。另外还有针对ALK基因的药物，虽然ALK基因的它突变率只有5%，这样的人群应用针对ALK基因的靶向药物治疗效果非常好，它可以使肿瘤明显的缩小。
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现在分子靶向药物研发得最好的肿瘤就是肺癌。肺癌其实研发的靶向药物针对性最强的就是非小细胞肺癌中的腺癌，这类的药物已经研制的如火如荼。它的检测临床上一般是通过对他的组织样本，或血样本来进行基因方面筛查。
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肺上有肿瘤如何治疗
首先需要明确是良性肿瘤，还是恶性肿瘤。肺良性肿瘤若体积比较小，而且患者没有出现明显的临床症状，在检查的时候，也没有发现快速生长的情况，一般情况下，不需要专门进行特殊治疗，只需要定期进行胸部CT检查，看看相关情况就可以了。若体积比较大，已经对周围的组织、器官等造成挤压，让患者出现咳嗽、咳血等问题，就需要通过微创手术、开放性手术等手段进行切除，肺恶性肿瘤需根据患者的机体状况，肺癌的病理组织学类型和分子分型，侵及范围和发展趋势，采取多学科综合治疗的模式，有计划合理的进行手术、化疗、放疗，和分子靶向治疗等手段。如果是早期肺癌首选手术治疗，如果是中期肺癌没有远处转移，没有纵膈淋巴结转移，与周围的组织没有严重的粘连，也首选手术治疗。如果已经有了远处转移，已经有胸水，到三、四期就不能再进行手术，可以进行放疗，或者化疗；如果是腺癌还可以做基因检测，看看基因有没有突变，如果有基因突变还可以行靶向治疗。
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片状高密度影是肺癌吗
片状高密度影不一定就是肺癌，片状高密度影可能是肺癌的影像，也可能是肺炎、肺部钙化灶、肉芽肿、纤维化、错构瘤，或者是肺结核的影像。肺癌的影像学根据肺癌的发生部位分为中央型、周围型和特定部位。中央型肺癌早期通常无阻塞性改变，中晚期以中央型肿物和阻塞性改变为主要表现。周围性肺癌多呈圆形、椭圆形和不规则形，肺部CT表现分叶征、毛刺征、棘状突起、胸膜凹陷征等影像学特征，可能会伴有咳嗽痰中带血、胸痛等症状。影像学只是鉴别疾病的一个方面，需要结合患者的症状和其他辅助检查来进行确诊。
肺癌并发症传染小孩吗
肺癌没有传染的特点，但需要注意的是，肺癌却是有遗传的特点，针对肺癌来说，一定要做到两个方面，首先是需要及时彻底治愈，并且需要做到预防，但预防一定要掌握重点的因素，下面就肺癌的遗传问题具体介绍如下：
肺癌骨转移的治疗方法
肺癌骨转移主要通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、输注帕米磷酸、唑来膦酸等治疗办法。骨转移是肺癌患者，非常容易出现的这么一种情况，据统计大约有百分之40到百分之50的肺癌患者，在生病期间会出现骨转移，那么出现骨转移以后患者往往表现为局部的骨痛，感觉异常甚至有可能会影响到，身体的这种功能所以骨转移，也是非常需要引起足够重视，并且给予干预的这么一个并发症。骨转移的治疗第一就是要针对肿瘤，晚期的肿瘤出现骨转移，就意味着患者进入到晚期所以手术这个时候基本不考虑，主要通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗来对肿瘤进行控制和杀灭，另外在局部针对骨转移进行治疗可以应用磷酸盐制剂，给患者进行输注帕米磷酸、唑来膦酸，每个月给患者输注一次目的是抑制肿瘤，破骨细胞的活性减少局部骨质的破坏，促进骨质的修复，患者局部骨痛非常明显或者是因为骨转移，这种病理性骨折甚至病理性骨折的，风险增高的时候，针对骨转移的局部来进行一个股息性的放疗，放疗对于骨转移第一止疼的效果是非常明确的，很多患者在放疗以后疼痛能够得到明显的控制，另外能降低发生病理性骨折的机会，因为肿瘤患者、肺癌患者一旦出现病理性骨折会对患者的功能产生很大的影响，生活质量也会产生很大的影响。
肺癌能不能治好
如果从广义来讲，我们可以回答肺癌是可以治好的。当然在这里面，也要区分一些具体的情况包括肿瘤的分期，如果这个分期是一个比较早的，比如一期和二期那这个时候，我们的治疗目的就是要治愈，就是要提高肿瘤的这种治愈率第二个因素，也要区分患者的体质即便这个肿瘤是一个早期，比如是个一期但是这个患者，比如说高龄、体弱有很多并发症或者是肺功能非常差，他耐受不了根治性的这种切除和手术。那这个时候，有可能我们就需要把治疗策略来进行调整，第三个在这里面我们也要考虑，患者本人和家属的治疗意愿即便他是个早期的，然后他的体质也非常好但是由于各种各样的因素，患者本人或者他的家属不愿意接受这种相对来之，比较激进的这种治疗或者他只愿意选择那些，相对保守的治疗那这个时候，可能治愈对于这个患者就不是一个主要的，这么一个治疗目的所以总结来说，对于患者来说肺癌是能够治好的，但是要区分具体的病情包括他的分期，包括他的身体状况包括他本人和家属的，治疗意愿等等来综合进行分析和评判。
肺癌手术后一定要化疗吗
肺癌手术以后是否需要化疗，也是要根据患者的病情来决定，一个是肿瘤的分期，一个是患者的身体状况，如果他分期是一个早期的，比如是一期特别是一A期，术后是不需要化疗的，如果是一B期，同时伴有一些危险因素的话，可以考虑术后做四个周期的化疗，如果这个病人是个二期或者是个三A期的患者，那么按照目前的治疗指南的规定，术后是必须要做化疗的，而且这个化疗应该是两药的联合化疗，要做四个周期三个礼拜是一个周期，所以四个周期连续做下来一般得需要两到三个月左右，这是关于它是否需要化疗的这么一个解释，当然了如果说它的分期非常晚，即便做了手术但不是根治性的切除的话，也需要做术后化疗，必要的时候可能还要配合做一些靶向治疗，或者是免疫治疗，这样的话才能够提高手术的综合的治疗效果，刚才讲的是，根据它的分期来决定是否需要做术后化疗。此外还要结合患者的体质，即便这个病人需要做化疗，比如说是个二期的，但是患者的体质非常不好，比如说合并有慢阻肺，比如这个病人合并有其他的冠心病，高血压等等，他不能够耐受化疗，那这个时候我们也不能说抱着风险给病人做化疗，我们可以考虑选用其他的方法，比如说免疫治疗，比如说中医中药治疗或者是靶向治疗，因为这些治疗的话在一定程度上它能够代替，甚至能够超越化疗的效果，所以术后病人是否需要接受化疗，也是要根据患者的一个是分期，一个是身体状况来决定。
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肺癌骨转移怎么治疗
肺癌骨转移的治疗包括针对病因治疗和针对骨转移的肿瘤的治疗。肺癌患者比较容易出现骨转移，针对骨转移治疗也要分成几个策略：一、针对病因治疗，也就是针对肿瘤来进行治疗；二、针对骨转移的这部分肿瘤进行治疗，这里面一共有几种方法。比如这个患者出现比较明显的疼痛，为了止痛可以考虑给病人做局部性的放疗；还可以用一些药物治疗，最常用的药物就是双磷酸盐制剂，每个月给患者进行一次静脉输注，也能够对骨转移发挥治疗作用；还可以做椎体成形术，也就是俗称的打骨水泥。
肺癌的早期表现
咳嗽是肺癌早期比较常见的一种症状，常会有持续咳嗽，并伴随着痰中带血的表现；由于癌灶会侵犯到骨关节、神经肌肉、胸膜、胸壁等，在肺癌早期就会有胸部疼痛、骨关节肿胀疼痛的表现；另外，还有持续低热、声音嘶哑、胸闷气短等表现。
如何尽早发现肺癌
肺癌疾病是非常严重的，会对生命安全造成很大的威胁，所以应该及早发现问题，这样才能使用更好的方法治疗疾病，想要尽早发现肺癌就要对它的症状加以了解，会出现咳嗽，胸闷以及声音嘶哑，持续发热等表现。
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肺癌放疗会有哪些并发症
最常见的就是肺的放射性肺炎，甚至严重的可以到放射性肺纤维化。肺癌放疗以后肯定会有一些相应的组织损伤，特别是肺、气管、食管。放疗的时候会经过这些部位，所以随着技术的发展，要求更加精准。但是无论这些技术怎么发展，对组织的损伤都是不可避免的，所以并发症肯定会有。引起放射性的气管炎、食管炎，这主要是对纵隔或者肺门这些部位放疗以后会出现这些并发症。会出现血象的改变，可以引起骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降，甚至血色素下降。引起胸壁的损伤。
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肺癌是怎么形成的
肺癌形成的病因：第一，统计的数据显示大概有80%到90%的肺癌与吸烟相关。包括一手烟和二手烟；第二，肺癌和接触一些有毒有害物质相关。比如有毒的粉尘；第三，肺癌和慢性疾病相关。比如肺部的结核或者慢性的炎症，如果长期没有治愈，都会慢慢演变成肺癌；第四，空气污染也是造成肺癌的一个诱发因素；第五，肺癌与遗传因素相关。肺癌实际上不是一种遗传疾病，但如果直系亲属当中有多位的肺癌患者，或者是其他的癌症患者，肺癌的发病概率会比其他人略微地升高。
肺癌是什么
从西医角度肺癌是来源于支气管肺泡上提，而中医把肺癌叫做肺积。总的来说，中医和西医对于肺癌的认识基本相同，所以在治疗方法上，经常会采用中西医结合的方式来治疗。
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什么是“海陆空”联合作战方案？
医疗上“海陆空”联合作战是比较形象一种方法。“海”就是通过血管。如果血管堵了，通过血管放个支架，可以达到治疗的效果。“路”就是通过气管镜。通过鼻子插到气管里，在气管镜下介入治疗。“空”就是对非周边的病灶。通过CT引导，针扎进去，把肿瘤灭活。
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