右胸肋骨下方隐痛是什么原因

发布时间：2020-03-1963374次收听

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如果病人出现了右侧肋骨下方隐痛的情况发生的原因主要见于以下几方面:

第一，是肝脏、胆囊部位的疾病，因为右侧肋骨下方是肝脏和胆囊，如果出现了胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石、肝囊肿，肝炎、肝脏肿瘤情况，就会引发右侧肋骨下方有明显隐痛的情况。

第二，就是见于右侧第十一、十二肋软骨炎的患者，就会在肋软骨部位形成无菌性炎症，从而引发右侧肋骨下方隐痛并且在按压时还会有明显的压痛情况。

第三，就是见于外伤，特别是右侧肋骨下方出现软组织损伤或者肋骨、肋软骨损伤以后，恢复期就会出现明显的隐痛情况。

第四，就是见于受凉，特别是受凉以后引起了右侧肋骨下软组织受凉痉挛情况，就会出现软组织痉挛，引发隐隐疼痛的情况。

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怎么确定胆囊息肉的分期

胆囊息肉没有严格分级或分期，西医角度来讲，通过所长部位、形态、血流等，判断是否需要手术治疗。一、若息肉比较靠近胆囊颈部，靠近胆囊管开口，偶尔形成胆囊管梗阻，如同结石样卡在开口部位诱发疼痛，此时往往需通过手术治疗。二、若息肉长得比较大，接近一厘米，或近段时间长速比较快，如几个月内迅速从3毫米长到9毫米，说明长比较快。若超过一厘米，胆囊息肉就进入到可能癌变的到时期，此时要积极治疗。若息肉出现宽基底，即胆囊壁局部有所增厚，或息肉B超上看有异常血流，这种情况下靠近癌前病变，要积极手术治疗。

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2020-05-15

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胆囊息肉可以保胆治疗吗

有的病人询问胆囊息肉能不能采用保胆的治疗方式？是这样，胆囊息肉我们在临床之中是比较常见的，如果这个息肉是不大于一厘米的，还有一部分就是做B超以后证实不是宽基底的，也就是说有一个细细的根部，细细的蒂，那么胆囊息肉又没有异常的血流信号，而且这种息肉也没有恰恰长在胆囊管的开口，它不会堵塞胆囊管，造成胆囊的排空障碍，也就不会引起胆囊的肿大这种症状。那么这种息肉如果直径不超过一厘米，我们一般来说不进行手术治疗，也就可以采用一些保胆的这样的一些治疗，根本就不去做手术，自然就把胆囊保护住了。那么保胆的治疗就要采用一定的饮食和药物的方式，饮食上要注意减少油脂的摄入。另外一个要进行规律的作息生活时间和规律的饮食，定期吃早饭，晚饭时间不能过晚。另外一个减少饮酒，减少肉质的这种摄入，就会造成胆囊息肉的发展、发生就比较缓慢。必要的时候，配合一些中药，包括一些消炎利胆的一些金胆片、消炎利胆片等等，改善胆汁的功能，有可能减少息肉的一个生长。那么一旦出现胆囊息肉超过一厘米了，有手术的指征了。那么这个时候我们也可以采用一些保胆的手术方式，超过一厘米一定要进行手术了，那么手术就可以采用保胆取息肉的手术。但是保胆取息肉的手术，一定要术中证实息肉是胆固醇性的息肉，而且没有任何可疑癌变的区域，要把它切干净才可以把胆保下来，那么这种手术的方式，不是作为临床首选的，只是作为一个比较次选的或者是慎重选择的方式，所以保胆指的是这两方面的一个选择。

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2020-05-15

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胆囊息肉癌变几率大吗

胆囊息肉的种类有很多，85%以上都属于胆固醇性息肉，它于结石很相似，一般情况很难癌变。其他息肉，如炎性或者纤维性的胆囊息肉，不是以胆固醇为主，具有一定的癌变几率。临床上很难通过B超以及CT、核磁判断胆囊息肉的成分，所以，主要根据息肉的形态、大小进行评估。如胆囊息肉不超过一厘米，形态不属于宽基底，血供无异常，没有引起胆囊壁增厚的情况，那么癌变几率较小。所以胆囊息肉患者不要过度的焦虑，一定要通过影像学检查息肉的形态、大小、血供，再由医生给出正确结论。

2020-05-15 58419次播放

怎么治疗胆囊息肉

胆囊息肉的治疗是大家广泛关注的一个问题，因为随着现在人们的健康意识越来越强，健康体检的比例也越来越高。很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的，多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状。这种胆囊息肉的是否需要治疗，我们需要看胆囊息肉发展到了什么程度，一般认为胆囊息肉大于一公分的时候，需要接受手术治疗。同时不光要看胆囊息肉的大小，还要看胆囊息肉的数目多少，一般情况下，多发的胆囊息肉，多数是胆固醇性质的息肉，这类息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高，这有可能是因为病人的肝脏代谢不良造成的，也有可能是因为饮食习惯，比如说高脂、高油、高盐饮食导致的高脂血症，这种情况下胆固醇在胆汁中成分比例升高，就会在胆囊中造成胆固醇结晶的析出，久而久之形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的，也就是腺瘤性的息肉。不管是胆固醇性质的息肉还是腺瘤性的息肉，只要大于一公分，通常来讲就是有手术指征的。因为从流行病学的角度来讲，大于一公分的息肉发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加，因此当息肉大于一公分的时候，我们要及时到医院就诊，听从医生的专家的建议。

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2020-02-27

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胆囊息肉样病变怎么治疗

胆囊息肉病变大于一厘米，做胆囊切除手术；不到一厘米，密切随访观察。胆囊息肉样病变其实跟胆囊息肉基本上是同一概念，只是有些时候B超大夫在进行B超检查的时候，并不能确认是胆囊息肉还是胆囊结石，可能会写胆囊息肉样病变的诊断。从临床的观察来看，胆囊息肉样病变绝大多数是胆囊息肉，而胆囊息肉的治疗，是以直径来做临床决策。息肉直径大于一厘米，建议做胆囊切除手术；息肉直径不到一厘米，建议密切的随访观察，包括半年左右复查一次超声，然后观察它息肉大小的一个变化。对于息肉而言，通过生活方式的干预很难控制息肉的生长速度，所以主要还是以观察为主。

2019-12-26 60102次播放

胆囊息肉怎么治疗

胆囊息肉是胆囊最常见的良性疾病，现在患病率大概在5%左右。这种息肉大部分是通过体检发现的。我们很多朋友并没有任何症状，但是体检了以后超声医生会告诉他胆囊息肉样病变，患者看到这种结果一般心里都比较着急，因为他们认为息肉样病变有可能会恶变。这个地方也告诉大家，胆囊息肉应该还是一种良性的疾病，生了胆囊息肉以后该如何治疗。他根据胆囊息肉的大小个数不一样，我们可以采用不同的方法。如果超声提示你胆囊是多发的，小的息肉，比如说息肉有2到3个毫米，这种息肉没有什么大的问题，可以说基本上都是良性的，恶变的风险非常小，这种息肉可以采取动态观察定期复查的方法，如果一定要治疗，我们可以吃一些调节胆汁代谢的药物，比如说熊去氧胆酸，外科或者消化科用的都比较多，如果你有胆囊炎症疼痛的表现，也可以加一些消炎利胆片这样的药物。当然了，如果胆囊息肉比较大，超过一个公分，然后增长比较快，或者它的基底部比较厚，这样的胆囊息肉可能就需要手术治疗了。手术治疗又分两大类型，一种就是连胆囊带息肉完整的切除，一种方法一般是针对个头比较大的这种息肉，一般我们外科认为胆囊息肉的直径超过一个公分，这种息肉的恶变风险就很高了，这个时候大夫会建议做胆囊切除，胆囊切除就在全麻下做腹腔镜的一个胆囊切除，这个也是一种微创的手术，在肝胆外科是最常见的一种手术方式，恢复非常快，一般术后第二天就可以下地和饮食了，另外有些地方也在开展保胆囊的息肉切除术，这种针对的息肉个头不是特别的大，没有恶变的风险，这个时候有些病人特别想希望保留胆囊，也可以采取切开胆囊把息肉切除，再把胆囊缝上的这种方法，这样也是在腹腔镜全麻下完成的方法。所以胆囊息肉的治疗总的来讲包括保守治疗，吃药，手术治疗。手术治疗又包括胆囊切除的胆囊息肉治疗，还有一种保留胆囊的胆囊息肉切除术。

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2019-12-20

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胆囊息肉能自己好吗

胆囊息肉能否自愈主要由它的性质决定，大部分难以自愈。真性息肉每年变化不大，可以不管。胆固醇性息肉，想让它自动地消退比较困难。从B超上看到有明显的增大趋势，这种息肉不太能自愈。除非在胆固醇性息肉早期使用熊去氧胆酸等药物，会逐渐消退。

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2018-09-07

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胆囊息肉原因

胆囊息肉，是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。引起胆囊息肉出现的原因，较为复杂。胆囊息肉的发生，可能是与慢性胆囊炎、胆囊结石以及胆固醇代谢紊乱有关。一般情况下，导致胆囊息肉出现的原因，主要是取决于息肉的成分。如果患者是真性息肉，比如腺瘤性息肉，就是胆囊内出现腺瘤，息肉就会慢慢长大。这样的胆囊息肉，就会有发生恶变的倾向，而且没有明确的原因导致。炎性息肉的发生，主要是由于胆囊反复发炎，或者是胆囊结石合并胆囊炎，炎症加重，而形成炎性息肉。出现这种情况的患者，可能会逐渐发展成胆囊腺肌症，甚至是发生癌变的情况。而息肉样变的出现，则主要是由于胆囊内胆汁的胆固醇成分析出，从而导致胆固醇结晶的形成。

2018-09-06 55914次播放

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胆囊息肉手术后注意什么

对于胆囊息肉患者，在手术后的注意事项，实际上，和胆囊切除术后的注意事项相同。而在手术方式的选择方面，现在有保胆取石手术，但是，主流的手术治疗方法，还是进行胆囊切除手术。如果患者不愿意切除胆囊，可以选择单纯的保胆取石手术。如果胆囊息肉患者进行保胆取石手术，在胆囊息肉手术后，一定要注意进行定期的复查。因为保胆取石术后的息肉、结石的复发率，会非常高，所以，患者一定要注意定期进行复查。患者一旦出现胆囊息肉的情况，就要及时给予相应的治疗；如果胆囊息肉患者是进行胆囊切除的手术，在手术后的注意事项，主要需关注饮食方面，要观察患者自身术后的饮食恢复情况，也需要观察患者胃肠道功能的恢复情况，来进行饮食的调整等。

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