胸闷的原因
发布时间：2020-03-1959604次收听
语音内容：
胸闷是一种感觉，胸部被重物压迫呼吸不畅的感觉，不同的病人描述起来可能不太一样。
胸闷多见于心肺部的各种疾病。比如高血压，当病人血压明显增高的时候，可能因为影响了心脏的供血，造成病人出现胸闷的症状。
另外，各种心脏疾病造成心脏缺血时病人可表现为胸闷，最典型的就是冠心病，当一过性的血管痉挛，或者是心率加快时，胸闷的症状更为明显。还有肺脏的疾病，当肺部的炎症或者气管、支气管发生痉挛时影响气流的通畅，病人也可以表现为胸闷。还有少见的胸壁疾病，或者胃食道反流等食道疾病，也可以出现胸闷的症状。
发生胸闷的原因很多，一旦出现这些不适应该到医院，在医生详细的询问病史及必要的辅助检查的情况下，进行病因的诊断和鉴别。
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胸闷是一种感觉，胸部被重物压迫呼吸不畅的感觉，不同的病人描述起来可能不太一样。
胸闷多见于心肺部的各种疾病。比如高血压，当病人血压明显增高的时候，可能因为影响了心脏的供血，造成病人出现胸闷的症状。
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冠心病要长期吃药吗
冠心病需要长期服药。冠心病是由于血管内脂质沉积、血管壁硬化引起的心脏供血不足，多引起心肌的坏死等情况。大部分冠心病的患者伴有胸闷胸痛、甚至出现心绞痛、心肌梗死等情况，是需要长期用药的。冠心病常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，他汀稳定斑块等，用以降低疾病风险，同时延缓疾病的进展。因此对于冠心病患者需要长期规范用药，不可自行停药或减药。冠心病的血管病变是终生的，目前没有好的手段能够去除这些病变，所以药物的目的也在于降低风险。
心脏ct能查出冠心病吗
心脏CT在临床上也就是冠状CT，是检查患者是否患有冠心病较为靠谱的辅助检查方式，同时也可以筛查出冠状动脉血管具体的狭窄程度。但需要注意的是，并不是所有的患者都可以做心脏CT，尤其是对于患有支气管哮喘或者甲亢的患者或者是对碘一类的物质过敏的情况下都不能做心脏CT。此外在做检查之前需要遵循医师的指导，控制好自己的心率，如果心跳速度过快，可以提前三天左右服用倍他乐克等减慢心率的药物。将心率控制在每分钟70次左右，这样才能够保证检查出来冠脉重建的效果更为准确。
冠心病介入治疗后如何服药
冠心病介入治疗之后，首先原则是长期服药。那最主要的服药包括两大类，第一大类是抗血小板聚集的药物。包括阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛。那这两个药物一般是放入支架之后要进行。至少半年以上最好一年以上的联合应用。那之后选择其中的一种，一般是选择阿司匹林，它的性价比要更高一些，长期服用。第二大类药物就是他汀类的调脂药物。冠心病行了介入治疗之后，这一部分的患者就属于极高危的患者。那他的血脂的控制目标也就是低密度的降值水平。降低水平的是比较低的，要小于一点八毫摩尔每升，必要的时候可以小于一点四毫摩尔每升。需要患者长期服用他汀类的药物而且要监测血脂是否达标，如果不能达标，要加用其他的降脂药物。比如说依折麦布等。另外也要根据患者的具体情况。加用β受体阻滞剂和RAA系统阻滞剂，比如说ACEI或者是ARB类的药物。也就是说冠心病的二级预防的用药。如果患者同时合并高血压或者糖尿病也要进行积极的降压和降糖治疗。另外，患者如果还是有一些心绞痛、心肌缺血的症状，也可以加用一些改善心肌缺血的药物，比如说硝酸酯类药物，改善代谢的药物比如说曲美他嗪等。亦或是服用一些中成药，比如说复方丹参滴丸或者是等。
冠心病有哪些常规检查哪些项目
我们现在的科学比较发达，诊断疾病会有多种检查方式，所以可以有效的避免预防出生误诊的情况，那么冠心病到底有哪些检查项目呢，下面有请专家为我们详细的介绍一下冠心病的检查项目有哪些，希望我们以后到医院里面去做检查的时候会有一定的帮助。
急性冠状动脉供血不足原因
急性冠状动脉供血不足诱因较多，一般认为该病发作主要与年龄与性别因素、脂质代谢异常、高血压、糖尿病、糖耐量异常以及遗传性因素、过度肥胖、缺乏运动或者是饮食不当、过量食用高胆固醇、高糖类食物有关。
冠心病的发病原因有哪些
冠心病是冠状动脉发生动脉粥样硬化病变而引起的血管管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧甚至坏死而导致的一种疾病。有研究表明，多种危险因素可导致该病理性的改变，主要包括40岁以上的中老年人及更年期女性。血脂异常以低密度脂蛋白增高最受关注。还有高血压的患者，患本病的发病率也较血压正常的患者高3~4倍，还有吸烟，吸烟可使冠心病的发病率和死亡率增高2~6倍。糖尿病和糖耐量异常，此外还有肥胖、饮食习惯等多种因素相关。这一些各种因素，它们之间相互作用不断进展，最终发展为冠心病。
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冠心病的病因有什么
冠心病的病因有高血压、高血糖、高血脂、遗传因素和不良的生活习惯。高血压、高血糖、高血脂，是沉默的杀手，高血压是冠心病最主要的因素之一。冠心病还有遗传因素，特别是早发心脏病家族史的患者，但不是每个遗传家族史的人都会得。还有就是不良的生活习惯，抽烟、喝酒，特别是喝大酒。正常人白天交感活性增加、心率增快、血压增高，维持心脏足够的血液，晚上是迷走神经张力高，心率减慢，血压降低，经常熬夜，白天和晚上的时间颠倒，会导致交感过度激活，儿茶酚胺分泌增加，使冠心病早发。
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冠心病的食疗方法是什么
饮食以清淡为主，要戒烟限酒、低盐低脂饮食。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，而不好的生活习惯会导致粥样硬化。因此，改变生活习惯非常重要，保证清淡的饮食，不要过多的吃油腻的东西，特别是含胆固醇高的食物，但是胆固醇每天还是需要的，所以一般情况下一个鸡蛋、一杯奶、二两瘦肉是可以的。同时要戒烟限酒、低盐低脂饮食，适当的锻炼控制体重，需要注意的是，有冠心病的病人不适合早晨的锻炼，因为清晨交感激活，又没有吃药，病人会出现心绞痛，特别是冬天的时候，不适合室外运动。除此之外，就是药物治疗、抗血小板的治疗、缓解心绞痛的治疗，以及血运重建的治疗。
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冠心病的治疗
冠心病治疗，首先需要养成健康的生活习惯；其次需要控制危险因素；再者需要药物治疗；最后需要心肌血运重建治疗。冠心病治疗临床上主要从几个方面入手包括：1、养成健康生活习惯，包括低盐低脂饮食、适当运动、戒烟戒酒等。2、冠心病危险因素控制，包括降压、控制血脂、控制血糖。3、药物治疗，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，还有他汀类降脂药，使LDLC控制在一点八以内。医生还会根据病情酌情联合用药，如β受体阻滞剂，比如血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂等药物。4、心肌血运重建治疗，也就是临床常说的做支架或者做心脏搭桥治疗。
冠心病最佳治疗方法
冠心病的最佳治疗方法包括药物治疗、保守治疗、介入治疗、手术治疗、溶栓治疗和搭桥手术治疗。稳定性绞痛、不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死，不同阶段冠心病，治疗方法不一样。最基本治疗措施是控制引起冠心病危险因素，注意生活方面的事情。比如低盐、低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼。对能引起冠心病其它疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症等，用相应药物积极控制。冠心病在用药方面的基本药物是抗血小板药物，比如阿司匹林和氯吡格雷；他汀类药物，比如阿托他汀和瑞舒伐他汀等。不严重冠心病可以采取保守治疗。严重的冠心病，根据具体情况选择最佳治疗。如果冠状血管造影检查血管狭窄程度超过了75%，可以介入治疗或者手术治疗。如果急性心肌梗死，先给予溶栓治疗，有条件直接介入治疗。如果冠状动脉病变广泛，可以搭桥手术治疗。
02:47
冠心病的原因
冠心病常见诱因有高血压、高血脂症、糖尿病、吸烟、久不运动、性别以及遗传等。一、高血压。长期血压增高，可导致冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄和阻塞；二、长期高血脂症、长期胆固醇增高，都可引起冠状动脉硬化；三、糖尿病；四、吸烟可导致动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄；五、长期不运动、静坐，也可导致冠状动脉硬化；六、冠心病和性别也有关系。男性在50岁之前，甚至40岁左右开始出现冠状动脉疾病。女性大概在更年期以后，55岁之后冠状动脉出现硬化；七、冠心病和遗传也有一定关系。
冠心病吃什么中成药好
上了年纪的人，容易出现心脏方面的问题，冠心病就是比较常见的一种，患上冠心病以后，可以吃一些中成药调节，像黄芪通痹汤，通脉宁心汤，舒胸益气汤等，调理的作用都非常不错，还可以使用一些益气养阴的方子进行调节。
