为什么肺癌会有胸水
发布时间：2020-03-2060515次收听
语音内容：
肺癌发生到晚期，就有胸水发生，原因非常复杂。肺癌是发生胸膜转移或肺癌直接侵到胸壁后，胸腔血管的通透性增强，在血液中流动的物质，如蛋白、液体甚至肿瘤都可以透过血管壁，透过胸壁，渗出到胸腔中，这种回流的障碍引起胸水的发生，发生胸水后，也分轻度、中度、重度。
如果中重度胸水，此时可引起胸闷、气短、不能平卧等症状，需进行及时地处理。现在处理的方法是置管引流，把胸水引流出后，进行癌细胞的检测。如果有癌细胞，在胸水引流干净后，向胸腔注入抗癌的物质。如果没有癌细胞，只是有漏出液，此时向胸腔里头会注入胸膜的硬化剂，比如白介素2等物质，引起胸膜的黏连，防止胸水的再次发生。所以胸水是癌症晚期的一种表现。当然随着治疗水平的提高，即使发生胸水，患者的生存也会得到保障。原来胸水发生生存率不到半年，现在已经远远超过此时间。
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肺癌发生到晚期，就有胸水发生，原因非常复杂。肺癌是发生胸膜转移或肺癌直接侵到胸壁后，胸腔血管的通透性增强，在血液中流动的物质，如蛋白、液体甚至肿瘤都可以透过血管壁，透过胸壁，渗出到胸腔中，这种回流的障碍引起胸水的发生，发生胸水后，也分轻度、中度、重度。
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小结节影属于肺癌吗
小结节影不一定是肺癌，小于8毫米的结节，在短时间内发展成为肺癌的可能性相对较小，肺内小于3厘米的占位性病灶叫结节，大于3厘米的叫肿块，肺结节是指肺实质内圆形或类圆形致密影，包括纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节以及实性结节，其中以混合磨玻璃结节最可能为恶性。恶性肺结节是最需要重视的，早期手术可以治愈，如何判断结节的良性恶性呢，第一、小而实的结节多数是良性，二、持续存在的纯磨玻璃结节基本是恶性，不过恶性度低进展缓慢，三、磨玻璃结节中瘤肺边界清楚的多为恶性，第四、实性结节边缘光整，比较圆形的良性可能性更大，而若边缘有细毛刺、分叶、胸膜凹陷，空泡或空腔征则容易是恶性，第五、实性成分若收缩纠集感比较明显则恶性可能性更大，六、多发磨玻璃结节容易是多原发癌，多发实性结节则容易是良性结节。
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肺癌后肩胛骨痛的原因
肺癌患者出现后肩胛骨疼痛的原因，有以下五方面：一、肺上沟癌及肺尖端的癌变，癌肿侵犯到壁层胸膜，引起肩部的放射性疼痛。二、肿瘤位置靠近背部可直接刺激背部胸膜，引起肩胛骨的疼痛。三、肿瘤侵犯或破坏肩胛骨，出现肩胛骨的疼痛。四、出现转移，颈椎转移和肋骨转移，在局部出现压痛。胸膜转移产生胸腔积液也会出现后背部肩胛骨疼痛。五、肩周炎、肌肉劳损、肌肉拉伤等，也会导致肩胛骨疼痛。如果肺癌患者出现后肩胛骨疼痛，应及时进行颈椎部CT、胸部CT、胸腔B超等检查，以明确具体原因。
询问：肺癌能不能预防呢
肺癌，我们对于这种疾病已经有了一定的关注，但是很多时候并不是很了解这种疾病，生活中患有这种疾病的朋友还是比较多的，而且现在患有肺癌的人的死亡率更是逐年增长。那么，肺癌能预防吗?我们需要有一定的了解。
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肺癌会遗传吗
肺癌不是一类遗传性的疾病，肺癌的发生包括很多的内因和外因，在共同作用之下才会发生肺癌，遗传只在肺癌发生的原因中占很小的一部分。一些统计数字显示家里面有直系亲属有肺癌的情况下，这样的人发生肺癌的概率会比普通人略有上升，但是也不用紧张，不代表家里有一个肺癌患者，肺癌患者的子女就一定会发生肺癌。如果直系亲属患有肺癌的情况下，可以通过健康的生活方式来避免，同时定期体检，能够减少肺癌发生的概率。如果不幸患上了肺癌，一定要及时到医院找专业的医生，进行咨询和治疗。
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肺癌病人的饮食
肺癌患者的饮食要注意营养均衡，不要食用一些辛辣刺激的食物。一、肺癌患者的饮食要均衡，要把蔬菜水果，肉类，主食等碳水化合物按照现在营养学的标准来进行合理的分配。二、患者对于肺癌的忌口特别在意，尤其是有些患者认为得了肿瘤就不能吃肉、糖，实际上从肿瘤营养学的角度，建议不要有这种过分的、过度的忌口，只是有一些特殊的忌口，比如口服的中药相关，或者和本身疾病的症状相关，一定要咨询就诊的中医医生。如果会出现刺激性的干咳，建议患者不要进食辛辣刺激的食品，这些食品可能会加重咳嗽的症状。
肺癌会使人消瘦吗
关于肺癌会不会越来越瘦，在肺癌的全身症状里面，也是很多恶性肿瘤的全身症状里面都会有一条消瘦和体重的进行性下降。这种消瘦的原因是多方面的，一方面肿瘤本身的生长，因为恶性肿瘤是一种消耗性的疾病，它会分泌一些细胞因子，这些因子会引起食欲的下降、肌肉的分解，然后会造成消瘦。另外一方面是抗肿瘤的治疗，某些化疗的药物或者靶向的药物也会引起食欲的下降，综合起来可能会造成消瘦。如果是晚期的肺癌的病人，还有可能会合并出现恶病质，恶病质的状态就是消瘦的非常明显。针对这种消瘦的情况，一方面我们要进行全身的抗肿瘤的治疗，同时也可以用一些像激素类的药物来增加食欲、增加体重，改善消瘦的症状；对于进食少的病人，也可以给予一些营养素的补充来尽量的减缓他的消瘦，同时在放化疗的过程中增加一些营养支持，对于这种改善患者放化疗的不良反应，平稳的度过放化疗期间是非常有帮助的。
肺癌的晚期症状
肺癌晚期症状分为局部的症状和全身性的症状，局部症状包括由于肿瘤的增大，压迫气道、神经、上腔静脉血管等，导致的呼吸困难和头颈部肿胀，如果卡到大血管会出现严重的出血。全身症状主要就是乏力、发热。包括转移到任何部位都会引起一系列症状，如果转移到骨头会引起骨痛，转移到肝脏可能会引起肝功能异常、黄疸、骨痛，转移到其他地方也会有一些相应的症状。晚期的主要症状就是呼吸困难、乏力、吃饭差，可能随时会出现致命性的晕厥。
中心型肺癌早期症状哪些比较常见
中心型肺癌早期症状比较常见是刺激性干咳。气管分为主气管、支气管、叶支气管以及段支气管。肿瘤长在段支气管以上的，称之为中心型肺癌。中心型肺癌的早期症状是患者有刺激性干咳，如平时呛水，因为中心型肺癌是由于气管里长了肿瘤，刺激患者导致干咳，咳嗽血丝痰。以上是中心型肺癌常见早期症状。
01:38
小细胞肺癌化疗能好吗
小细胞肺癌化疗可以好，因为对化疗最敏感的肺癌，就是小细胞肺癌。小细胞肺癌就是低分化的一种肺癌，因为它分化程度比较低，分化程度越低对化疗就越敏感。但是尽管肺癌中的小细胞癌类型对化疗最为敏感，但是它预后最差。因为一旦患者身体耐受不了化疗，小细胞肺癌长得也会非常迅速。
肺癌肿瘤缩小是好事吗
一般来讲，化疗对肺癌的治疗效果还是很明显的都能控制住肿瘤细胞的扩散，缩小原发病灶。理论上就算是痊愈了，但是患者一定要按照医嘱定期到医院去复查，因为也有一些患者会出现复发的情况。一般来讲，如果5年之后没有复发那就算彻底痊愈。
01:54
肺癌的微创手术有哪些优势？
微创通常就是创伤比较小，疗效比较肯定。打一个孔或三个孔就可以把整个肺切掉。病人从效价比来讲，是比较好的治疗方法。对一些年龄比较大，身体弱的患者，对传统的放化疗耐受不了，都可以通过微创治疗，解决这些病灶的问题。
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