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小细胞肺癌怎么治疗

发布时间:2020-03-2059507次收听

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小细胞肺癌建议进行手术切除治疗,但如果发生淋巴结的转移,在治疗时主要采取化疗和放疗的方法。

化疗也有很多药,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂,或环磷酰胺、阿霉素、长春新碱,都可以作为小细胞肺癌一线治疗选择。如果小细胞肺癌发生转移后,还可以用二线或三线的治疗方法,还可以用免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI,比如国产的安罗替尼、阿帕替尼,都可以作为小细胞癌的后续治疗。

当然随着免疫治疗的发展,现在小细胞肺癌的一线联合方面可以化疗,联合免疫治疗或二线单药的免疫治疗,或免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。放疗也是小细胞肺癌非常有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步放化疗进行治疗。对于广泛期的小细胞肺癌,在6个周期的常规化疗结束后,推荐姑息放疗。小细胞肺癌可以作为脑的预防性治疗,主要是针对局限期小细胞肺癌,所以这些方法都可以提高小细胞肺癌的疗效,提高患者的生存。

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小细胞肺癌脑转移能活多久
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胃泌素释放肽前体是什么
胃泌素释放肽前体是近年新发现的一种肺癌肿瘤标记物,是一种小细胞肺癌特异性肿瘤标志物,它可以用于肺癌的早期诊断,还有助于疗效评价、病情监测以及预后的评估,即早期发现肿瘤复发,正常值范围小于46ng/L,大于46ng/L提示有肺癌的可能性。但是本指标临床意义有限,需要结合其他相关检查与症状进行全面综合考虑,才能有助于诊断。胃泌素释放肽前体虽然包含胃泌素三个字,但与胃、肠肿瘤无任何相关性,胃肠道肿瘤常见肿瘤标记物为CEA即癌胚抗原、Ca724甲胎蛋白等,特别要强调肿瘤标志物的临床意义,很多肿瘤标志物的特异性和敏感性都有局限性,有些增高不一定代表肿瘤,有一些不高也不是没有肿瘤,因此,要结合临床综合的各项指标观察,定性肿瘤标志物的意义和价值。如果出现胃泌素释放肽前体升高的不多,建议患者也不用过于担心,因为在有些良性疾病中也可能出现,可以在3-6个月的时候再进行一次复查,同时一定要结合胸部CT的结果来综合进行判定。
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2021-11-05

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非小细胞肺癌中晚期能治愈吗
非小细胞肺癌中晚期通过规范治疗均可长期生存。根据它的分期,选择不同的治疗方法。若相对较早可选择手术治疗,手术治疗后根据肿瘤的病理类型以及基因驱动情况,选择不同药物进行化疗。化疗可选择不同药物,主要根据病理类型来选择不同的化疗方案。根据病理的基因驱动情况,在后期还可选择靶向药物。还可根据手术切除情况来评估是否需要进行放疗。在中晚期肺癌非小细胞肺癌的治疗中,全程可参与中医中药的治疗。中医中药可通过中草药的口服、外敷等达到减轻症状的作用。
小细胞肺癌晚期会很痛吗
小细胞肺癌晚期常常会伴随着剧烈的疼痛感。比如出现了脑转移、脑膜转移时,会有剧烈的头痛感;出现骨转移时,会有剧烈的骨痛感;出现肝转移时,会有肝区疼痛感。
小细胞肺癌是如何引起的
小细胞肺癌,肺癌简单地说,分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分成鳞癌和腺癌。小细胞肺癌和非小细胞肺癌,截然不同的。非小细胞肺癌是上皮发生的肿瘤,称之为癌。小细胞肺癌是神经内分泌一类的肿瘤,是肺内的神经内分泌细胞发生了变异之后,引起了这种肿瘤。在肺当中,在神经内分泌肿瘤又分为类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌,在这四类神经内分泌肿瘤当中,类癌毒性是最低的,非典型类癌,恶性度也比较低,大细胞未分化癌是中高度的恶性肿瘤,小细胞肺癌是恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌发生之后,虽然恶性度最高,但有个特点,对常规的化放疗非常敏感。所以小细胞肺癌发生之后,用正确的治疗方法,患者也会有一个长期的生存。小细胞肺癌发生之后,有个分期,局限期、广泛期,局限期的患者,预后是要好于广泛性。
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2020-03-20

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小细胞肺癌怎么用药
小细胞肺癌在内科的化疗方面,有很多的药物是可以应用的。作为一线用药,有很多的指南推荐:比如EP方案:就是顺铂VP16;C1方案:卡铂VP16,或者也叫竹叶以待;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;还有CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。其他的药物,比如免疫治疗,也可以作为联合化疗在一线当中达到一个应用。在二线治疗当中,也有很多的药物可以作为选择,托福提康、紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨,或者是免疫治疗。当然目前小细胞肺癌在二线中,治疗疗效还很不理想,所以小细胞肺癌一线用药非常重要。一旦一线用药失败之后,这样小细胞肺癌患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。所以小细胞肺癌在初始治疗的时候,一定要给正规、足量的化疗或者是化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。
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2020-03-20

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晚期小细胞癌怎么治疗
小细胞肺癌倍增时间短,很容易转移到脑部、骨头、淋巴结等,治疗过程比较棘手。治疗小细胞肺癌首选是化疗,主要采用VP16加顺铂或卡铂、奈达铂。一般临床上隔两周用一次药,如果患者对药物敏感,治疗是三个月内,可以达到P2或C2的效果。如果治疗无效,需要改变治疗方案,采取局部治疗,如氩氦刀、射频、微波、粒子植入等,要根据患者具体情况而定。如果出现脑转移,可以做脑部放疗、伽马刀等。晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的,一定要根据患者以往的治疗方案,不断地改进治疗方法。
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小细胞肺癌如何治疗
如果是原发病灶,小于3公分,甚至只有1~2公分,没有淋巴结转移的,建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移,主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。如果小细胞肺癌发生转移,还可以用二线、三线治疗、免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展,联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,在常规化疗结束后,推荐作姑息放疗。
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小细胞肺癌的症状
肺癌分成非小细胞肺癌、小细胞肺癌。非小细胞肺癌,就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种,是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌原发于肺,小细胞肺癌症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷,如果肿瘤侵犯到喉返神经,有声音的嘶哑;如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征,就会颜面部的水肿;如果小细胞肺癌发生了远处的转移,骨转移就会引起骨相关的疼痛、胀痛感、骨折;如果发生了脑转移,就会记忆力下降、头痛、头晕;如果脑膜转移,会有颅脑紧张感、颈项强直、喷射性的呕吐。
小细胞肺癌是什么
小细胞肺癌是指癌细胞较小,一般呈圆形、卵圆形或者梭形。医学上在光镜下把肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌含有鳞癌、腺癌。小细胞肺癌的临床表现和病程远远的快于非小细胞肺癌,据文献报道,大约70%到90%的小细胞肺癌患者在诊断时已经出现转移,最常见的小细胞肺癌的转移是纵隔淋巴结转移,其次是肝、骨、脑的转移。小细胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周,晚期的小细胞肺癌生存期会更短。小细胞肺癌的特点是细胞小,倍增时间短,恶性程度高,对化放疗比较敏感,所以小细胞肺癌的治疗主要采用放疗和化疗相结合的同步治疗手段,小细胞肺癌目前的治疗药物较少,也没有特别好的靶向治疗药物。
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小细胞肺癌是什么
小细胞癌的发病率低、病情恶性程度高、治疗效果比较差,不适合靶向治疗和免疫治疗,目前只能通过放化疗、手术、结合中药的手段来减缓肿瘤带来的痛苦。
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