卵巢巧克力囊肿术后注意事项
发布时间：2020-03-2060263次收听
语音内容：
做完卵巢巧克力囊肿手术后的注意事项有两点，第一点是配合医生皮下注射GnRH-a制剂，第二点是如果有生育要求，应尽早怀孕。
第一点，做完卵巢巧克力囊肿手术后，要皮下注射GnRH-a制剂，比如亮丙瑞林，能暂时抑制子宫内膜，导致月经不来，从而达到预防复发的目的。
第二点，如果有生育要求，尽量在半年之内怀孕，如果半年之内没有怀孕，复发率会升高。必要时可以做试管婴儿尽快的怀孕。
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做完卵巢巧克力囊肿手术后的注意事项有两点，第一点是配合医生皮下注射GnRH-a制剂，第二点是如果有生育要求，应尽早怀孕。
第一点，做完卵巢巧克力囊肿手术后，要皮下注射GnRH-a制剂，比如亮丙瑞林，能暂时抑制子宫内膜，导致月经不来，从而达到预防复发的目的。
第二点，如果有生育要求，尽量在半年之内怀孕，如果半年之内没有怀孕，复发率会升高。必要时可以做试管婴儿尽快的怀孕。
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巧克力囊肿的鉴别诊断内容
卵巢巧克力囊肿是由女性月经期脱落的子宫内膜碎片，卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，每次月经来潮时，病变部位会出现局部出血，导致卵巢体积增大，形成内含陈旧性积血的囊肿。
巧克力囊肿有什么症状
巧克力囊肿的特征有哪些?这一点大家必须要把握，只有把握了巧克力囊肿的特征，才能够帮助大家正确的诊断并治疗这种疾病，那么究竟巧克力囊肿的症状是什么呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家，专家给出了如下建议。
巧克力囊肿辅助做什么锻炼
巧克力囊肿患者可辅助进行低强度有氧运动、核心肌群训练、柔韧性练习等锻炼，需避免剧烈运动或腹部挤压动作。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，运动应以不加重疼痛和出血为原则。1、低强度有氧运动快走或游泳等低冲击有氧运动有助...
巧克力囊肿不能吃什么
卵巢巧克力囊肿的患者在日常生活中应该避免使用一些果酸性的食物，因为酸性的食物本身带有固涩收敛的作用。这样在中医学中认为不利于经血的排出，而芒果、酸枣、荔枝这些食物患者都需要尽少的使用，像刺激性强的食物也应该减少使用，比如说牛羊肉、韭菜这些食物中医认为俗称发物，容易导致巧克力囊肿出现增大的现象。如果患者胃肠功能不好在月经前后要避免食用偏寒凉生冷性质的食物。除此外如果患者有痛经伴有月经量增多的现象，应该减少吃辛辣、温热类的食物，这类食物容易让加重盆腔血液循环，导致盆腔充血，从而使痛经加重月经量增多。
巧克力囊肿腹腔镜手术后注意事项
巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，这是指具有生长功能的子宫内膜长到了卵巢内从而形成囊肿，这种囊肿手术进行微创腹腔镜手术以后，需要注意卧床休息一周。那么女性在一周内不要做剧烈的活动避免过度劳累，需要使用三到五天的抗生素来预防感染，注意饮食营养要均衡，避免吃辛辣、寒凉、生冷、刺激性的食物，尽量吃一些有营养、容易消化吸收的食物，含有丰富蛋白质以及微量元素的食物，比如说鸡肉、瘦肉、鱼汤、鸡汤等等，可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，这样会保证术后身体恢复的更快一些。同时要注意在术后要调整好心态保证心情舒畅，这对病情的恢复也是有好处的。
巧克力囊肿有什么症状
巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，子宫内膜异位症的典型症状是下腹部疼痛。痛经疼痛是内异症的主要症状，它的典型症状为继发性痛经进行性的加重，疼痛一般多位于下腹部、腰骶部以及盆腔正中，有时可以呈现放射至会阴、肛门以及大腿，常于月经来潮时出现并且持续整个月经期，疼痛的严重程度与病灶大小不一定成比例，年龄严重的卵巢巧克力内膜异位症人患者，甚至可以引起无法忍受的疼痛，而且内异症的患者不孕正的比例是比较高的。它引起不孕症的原因比较复杂，比如盆腔微循环的改变影响精子、卵子相结合，性交不适也是比较常常出现的症状。
巧克力囊肿总复发怎么办
巧克力囊肿在手术后，临床上由于起病的性质，复发率是比较高的，一旦出现复发的情况，建议要结合患者的年龄、病情、临床症状等综合性的来进行分析，在给予相应的处理。如果复发的巧克力囊肿不大的情况下，患者没有生育要求，可以放置宫内节育器比如曼月乐环，因为曼月乐环是一种高效孕激素的节育环，能够持续的释放孕激素，从而达到抑制子宫内膜生长的目的，也就抑制了子宫内膜移位病灶使其萎缩，从而达到治疗疾病的目的。巧克力囊肿也不会在临床上继续的增大，但是曼月乐环的有效性一般在五年，需要五年左右更换一次曼月乐环，直至女性绝经为止。对于有生育要求的女性，临床上可以给予一定的药物来进行治疗。
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什么是卵巢巧克力囊肿
卵巢的巧克力囊肿的学名是卵巢的子宫内膜异位囊肿，它是正常的宫腔内的子宫内膜因为内分泌的失调，未知原因的异位到卵巢上，随着每个月月经的脱落、出血形成卵巢上的囊肿，它属于卵巢的良性疾病，但也有一定的恶变率。卵巢的巧克力囊肿绝大多数都是在育龄女性身上出现，它在B超上的表现就是卵巢的囊性包块，它的囊壁比较厚，囊液是这种不均质的。它的治疗可以在腹腔镜下做囊肿剔除，卵巢的巧克力囊肿剔除是卵巢巧克力囊肿的治疗上的金标准，也可以开腹做。
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卵巢巧克力囊肿的症状
卵巢的巧克力囊肿有渐进性痛经，指以前每次来月经的时候不疼，现在开始疼，而且随着时间的延长，痛经会越来越严重。它可能会导致一些腹腔内的粘连，导致肚子胀气或者排便受影响。卵巢巧克力囊肿常常会引起一些腹腔内的无菌性炎症，有的人会有一些下坠的感觉或者肚子疼的感觉。导致不孕，因为卵巢的巧克力囊肿容易在肚子里破裂，破裂之后有一些囊液流出来之后会造成卵巢边上的输卵管的粘连，输卵管不通畅导致不孕。可能出现恶变情况，比如卵巢上皮性癌、透明细胞癌。
巧克力囊肿如何用药
巧克力囊肿手术治疗是首选。药物治疗主要达到卵巢抑制目的，或“假孕”和“假绝经”。目前常用药物是孕激素、内美通和促性腺激素释放激素激动剂等。促性腺激素释放激素激动剂作用机制是通过下调垂体促性腺激素分泌，抑制卵巢释放雌、孕激素，造成体内低雌激素状态，起到暂时性药物“去势”作用，使异位内膜萎缩达到治疗目的。研究证明促性腺激素释放激素激动剂有效且安全，主要副反应是低雌激素状态引起更年期症状，如潮热、出汗、阴道干涩、烦躁、抑郁及骨质丟失、关节痛等。为改善用药者症状，需同时补充少量雌激素，即“反向添加”治疗，目的改善低雌激素状态的同时，不促进内异症病灶复发。“反向添加”除可明显改善症状外，骨密度下降也会减少。对内异症引起疼痛治疗办法最多，但特效药不多，治疗效果不理想。可首选非甾体类消炎药，如布洛芬等。若没有生育要求，可放置曼月乐治疗。
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为什么会得巧克力囊肿
巧克力囊肿实际是长在卵巢上的一个囊肿，它的囊内液是巧克力的颜色。一般来讲，巧克力囊肿常常是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的，正常的子宫内膜异位到卵巢的表面，随着月经出血而出血，时间长了以后就形成咖啡色的囊肿。囊肿会伴随着月经的周期变得越来越大，甚至最后会发生破裂。除了卵巢的子宫内膜异位症以外，还有卵巢的浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤，也可能伴随着囊内出血而出现咖啡色的液体。到底是什么样的囊肿，就需要把它剥离出来在显微镜下观察才能知道，然后才能够去对症处理。总而言之，巧克力囊肿更多的是子宫内膜异位症或者是浆液性、黏性囊腺瘤的囊内出血。但是为什么会得，这个原因目前还不清楚。
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巧克力囊肿有恶性的吗
巧克力囊肿有恶性的可能。卵巢的巧克力囊肿是由子宫内膜异位症造成，子宫内膜异位囊肿的恶变率大概在1%左右，如果囊肿直径超过10公分，b超提示囊内壁不均匀，那么要高度警惕是否有恶变的可能。除了卵巢的子宫内膜异位症以外，卵巢的浆液性囊腺瘤或者是黏性囊腺瘤伴随囊内出血，那么它的恶性程度就要远远高于卵巢的子宫内膜异位症。因为有些卵巢的恶性肿瘤常常会有囊内出血，在这时候它的囊内液也可能是巧克力色。那么这时候它就有可能是一个恶性的卵巢肿瘤，所以在这个时候应该高度警惕。总而言之，对于那些有卵巢囊肿的患者，囊肿直径大于10厘米，b超提示囊内回声不均匀，更应该警惕是否有恶性的可能。
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巧克力囊肿会自愈吗
卵巢不再分泌雌性激素的患者有可能自愈。如果囊肿是卵巢的子宫内膜异位囊肿，是因为雌孕激素水平而导致的卵巢巧克力囊肿，当这个患者不再分泌雌性激素水平的时候，这个囊肿不会再长，而且随着时间的延长，囊内的液体成分会慢慢的被吸收，囊肿的体积会相应的有所缩小，从这个角度来讲，是可以自愈的。但是如果患者是生育年龄的妇女，她卵巢分泌雌孕激素水平，囊肿不会自愈，这个巧克力囊肿只能会越来越大，如果不进行临床的干预，不可能自愈。卵巢巧克力囊肿自愈的前提一定是卵巢不再分泌雌性激素。不再分泌雌性激素，才会出现自愈的这种迹象，否则卵巢巧克力囊肿是不会自愈的，除非用药物去控制，但是如果应用了药物就不属于自愈。
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