支气管结核的症状

发布时间：2020-03-2056366次收听

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支气管结核临床症状包括呼吸道的局部症状，比如剧烈的阵发性干咳、咯血或痰中带血、喘鸣、阵发性呼吸困难、一过性的呼吸困难，以及全身结核中毒症状如发热、盗汗、消瘦等症状。

支气管结核是指主要发生于气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核。典型支气管结核的咳嗽是剧烈的阵发性干咳，镇咳药物不易制止。咯血或痰中带血。气管、支气管黏膜有丰富的血管供血。支气管结核时，黏膜充血，毛细血管扩张，通透性增加。患者剧烈咳嗽时，常有痰中带血或少量咯血。

患有支气管结核时支气管黏膜充血、水肿、肥厚等改变，常造成局部的管腔狭窄，气流通过狭窄部时，便会发生喘鸣。发生于小支气管狭窄所致的喘鸣，只有用听诊器才能听到，发生于较大支气管的喘鸣，患者自己就能听到。随着病情的进展和慢性迁延，支气管结核合并支气管狭窄时，患者可出现阵发性呼吸困难，如有黏稠痰液阻塞了狭窄的管腔，患者可发生一过性的呼吸困难。当痰液咳出后，支气管再次通畅，呼吸困难即可解除。

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支气管结核的治疗方法有哪些

支气管结核确实有着严重的并发症，所以在生活中也应该尽快的接受治疗，治疗的方法有很多，可以选择局部治疗，也可以选择全身性治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术治疗的方式，如此才能够真正达到控制病情的作用，不会有任何的危害性。

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支气管结核的治疗方法

支气管结核的治疗方法主要有抗结核药物治疗、支气管镜介入治疗、手术治疗、营养支持和心理干预等。支气管结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症，需长期规范治疗。

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支气管结核如何确诊

支气管结核需要通过临床症状和实验室检查确诊；辅助检查通过痰找结核菌、胸部CT、胸片，可以除外肺内的结核，PPD皮试、痰找结核菌如果是阳性的，可以提示有结核的感染，必要的时候做气管镜，看气道内病变情况来明确诊断。像支气管结核，结核的中毒症状有低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差等全身症状。低热是一般都是集中在午后低热，但是不会超过38度5；盗汗是指夜间并不是特别热，但是夜间睡醒了以后一身汗，有的人可能主诉像水洗似的出很多汗；乏力、消瘦是体重的减轻，身体没有力量；纳差是食欲不好。针对支气管结核会有支气管结核的局部症状。较典型的是咳嗽、咳痰。咳嗽比较有特点，是刺激性咳嗽。因为病变就在支气管内，甚至有人讲叫犬吠样的咳嗽。还有一部分人可能会痰中带血，若出现气道的狭窄，可能会有不同程度的呼吸困难等局部症状。

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2020-07-21

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支气管结核死亡率很高吗

相对来说，支气管结核可能死亡率不是特别高，但它的治疗可能会存在很多困难。首先，抗结核治疗的疗程可能要比普通的肺结核甚至都长，因为支气管位置的特殊，导致血供把药物带过去的浓度和量，可能不能达到太多的浓度或者是剂量，导致它的病程比较长。支气管结核也有几个方面的风险需要注意，也可能会危及生命。第一，如果支气管结核侵蚀到支气管壁比较深，甚至侵蚀了小动脉，这样会有大咯血，如果大咯血不及时止住，可能会有窒息或者是其他的风险。或者是出血，血凝块窒息气道，产生窒息死亡。或者血流到肺内，影响到肺泡的通气功能，导致缺氧。第二，支气管结核可能是由于肺内的结核引起，这时候如果肺内结核比较重，甚至可能会有一些肺的毁损，导致了一些很严重的并发症，这个并发症本身可能会危及生命，以上就是几种支气管结核可能有风险的情况所在。如果诊断比较及时，相对来说风险比较小。当然，它还有一个类型就是瘢痕肉芽型的结核，这种会导致气道的狭窄，会导致一些肺功能的下降或者缺氧，相对来说有一些风险。如果经过介入治疗缓解以后，风险就基本上可以解除了。

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2020-07-21

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支气管结核易复发吗

支气管结核易复发。如果诊断了支气管结核，就意味着治疗难度要高于普通的肺结核。因为支气管的部位特殊，肺里血供非常丰富，血供到那的药物浓度可能不能特别高，这时候它的治疗疗程可能要比正常的肺结核疗程长，甚至有到一年左右，治疗相对比较缓慢。同时在治疗的过程中它有一种情况，因为它在管腔里，也就是气体来回走的这种管腔，特别容易造成不同部位的播散，随着气流进入到肺内，所以它治疗困难。但是如果经过治疗以后，已经治愈了，是否复发，它属于结核菌的感染，主要是看一个人的免疫力。如果免疫力低下了以后，可能会复发结核，但部位不一定是在支气管内，也可能在肺内或者其他的部位。

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2020-07-21

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支气管结核可以治好吗

针对于这种感染性疾病，大部分能够治好。因为结核菌现在已经有抗结核的有效药物，但是依然有一部分人，可能会引发更重的并发症，甚至危及生命。多数来源于患者本身的个体差异。就像感染性疾病，一个是感染的菌或者病毒的毒力。再一个要看自身的体质，是否是高龄，有没有肝肾的功能不好或者有一些糖尿病。甚至有一些自身免疫病，包括有没有移植的患者服用抗排斥药，甚至艾滋病患者这些免疫力比较低下，它的治疗困难很大。如果比较正常的健康人患了支气管结核，相对来说比其他类型（肺结核）的疗程要长。一个很简单的道理就是支气管结构。支气管的血供要比肺的血供少很多，所以它到达病灶的药物浓度相对来说要少一些，它的疗程要长一些。但是经过正规的规律联合，合理的抗结核治疗，大多数患者都会治愈。

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2020-07-21

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支气管结核症状

支气管结核有全身症状，全身的乏力、消瘦、体重下降、纳差、低热盗汗与局部病变的症状，咳嗽、咳痰等。所谓的纳差也就是食欲差。低热盗汗的低热主要是表现为午后低热，基本下午以后体温增高，但是不会超过38度5；盗汗指的就是晚上睡觉的时候，患者并没有觉得特别热，但是醒的时候出一身汗，有的时候像水洗一样，是全身的结核中毒症状。有的时候可能会痰中带点血丝。因为病变在支气管部位，所以咳嗽的刺激性症状比较重，有的时候甚至会有这种犬吠样的咳嗽，很有特点。如果有上述的气道表现，也有结核中毒症状，但是查了胸部CT没有看到肺部病变，要有意识做气管镜，看看支气管有没有结核。

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2020-07-21

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