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支气管结核的治疗方法有哪些

发布时间:2020-03-2050818次收听

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支气管结核可通过抗结核药物、雾化吸入、手术治疗方式缓解病情。

支气管结核的化疗原则与活动性肺结核相同,也应坚持早期、联合、规律、全程及足量的五大原则。

肺结核的化学治疗不仅是治疗和控制疾病的有力手段,而且也是结核病防治规划的重要组成部分。化学治疗目标是治疗疾病,达到杀菌灭菌的目的,从而阻断传播,防止复发、防止耐药性产生。抗结核药物的种类目前国际上通用的抗结核药物有十余种,可分为一线药物及二线抗结核药物两大类。

绝大部分病例在化疗3个月后痰菌培养阴转,疗程以12~18个月为宜。基本抗结核药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇及氨硫脲。二线抗结核药物:共包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、喹诺酮类、对氨柳酸、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、环丝氨酸。雾化吸入抗结核药物已广泛用于支气管结核辅助治疗,应用价值得到肯定。

患者如果出现气管狭窄合并严重呼吸困难,有窒息先兆者;气管、支气管疤痕狭窄超过管腔周径2/3者,并合并反复感染,或有毁损肺和支气管扩张者;支气管狭窄合并远端肺结核,有顽固性呼吸道症状,抗结核治疗无效者,可以选用手术治疗。

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支气管结核的发病原因
支气管结核的存在本身就有着很多的原因,而这类疾病的出现也并非只在儿童身上,也可能出现在老年人群的身上,引发的原因有很多,主要是结合杆菌感染,除此之外可能和抵抗能力逐渐下降,没有重视生活的护理有着直接的关系,也需要引起重视。
支气管结核的治疗方法
支气管结核的治疗方法主要有抗结核药物治疗、支气管镜介入治疗、手术治疗、营养支持和心理干预等。支气管结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症,需长期规范治疗。
支气管结核多久能痊愈
大家都知道支气管结核也是一种结核病,是由结核分枝杆菌感染症,气管粘膜及其周围组织所引起的一种呼吸道传染病。其病没有累及肺组织,所以临床表现不典型,影像学也很难发现异常,临床主要表现为咳嗽、咳痰、痰较少伴有低热,治疗时主要以口服抗结核药物,如异烟井、利福平、吡嗪酰氨、盐氨丁醇等,有时需要雾化抗结核药物,必要时还需要支气管镜的介入治疗,如冷冻、冻融、嵌减等。支气管结核它治疗的周期一般为九到十二个月,经过正规的药物治疗以及联合经支气管镜介入治疗,大多数可以完全治愈。
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2021-04-20

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气管结核可以治除根吗
气管结核是可以被彻底治愈的。气管结核通常是由于感染了结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,治疗的疗效和所需时间与患者被感染的严重程度、患者自身的身体状况相关。临床上治疗气管结核通常给予抗结核类药物,或是雾化吸入抗结核药物进行治疗。若患者感染严重,必要的情况下还可以通过手术治疗。气管结核患者可能会出现反复的咳嗽,伴有声音嘶哑、吞咽困难等症状,具有一定的传染性,在治疗期间采取隔离治疗措施,以免传染他人,并且要定期的进行复查。
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2021-04-19

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支气管结核如何确诊
支气管结核需要通过临床症状和实验室检查确诊;辅助检查通过痰找结核菌、胸部CT、胸片,可以除外肺内的结核,PPD皮试、痰找结核菌如果是阳性的,可以提示有结核的感染,必要的时候做气管镜,看气道内病变情况来明确诊断。像支气管结核,结核的中毒症状有低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差等全身症状。低热是一般都是集中在午后低热,但是不会超过38度5;盗汗是指夜间并不是特别热,但是夜间睡醒了以后一身汗,有的人可能主诉像水洗似的出很多汗;乏力、消瘦是体重的减轻,身体没有力量;纳差是食欲不好。针对支气管结核会有支气管结核的局部症状。较典型的是咳嗽、咳痰。咳嗽比较有特点,是刺激性咳嗽。因为病变就在支气管内,甚至有人讲叫犬吠样的咳嗽。还有一部分人可能会痰中带血,若出现气道的狭窄,可能会有不同程度的呼吸困难等局部症状。
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2020-07-21

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支气管结核会传染吗
支气管结核会传染,甚至可能比普通肺结核的传染力、恶性度更强。支气管结核的病变部位在气管管壁,不论是咳嗽、交谈或打喷嚏等,这些动作容易把结核菌排到空气中。如骨结核甚至是结核性胸膜炎,因在壁腔里,不会造成空气传播。有些支气管结核的气道症状较重,比正常气道炎症的咳嗽剧烈,持续时间长。同时病变隐秘,胸片和CT无法看到支气管内病变。有时查痰找到结核菌,或做气管镜可明确,相对隐匿,所以传染性比其他结核更厉害。
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支气管结核怎么确诊
所有疾病的确诊都需临床症状及实验室检查,支气管结核确诊也一样。一、支气管结核有结核中毒症状,就是全身症状,有低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差。低热是午后低热,但不超过38度5;盗汗是夜间并不特别热,但睡醒一身汗,像水洗样;乏力、消瘦是体重减轻;纳差是食欲不好。支气管结核局部症状,较典型是刺激性咳嗽、咳痰,甚至犬吠样咳嗽,还可能痰中带血。如气道狭窄,可有呼吸困难。二、辅助检查就通过痰找结核菌、胸部CT、胸片,可除外肺内结核。PPD皮试、痰找结核菌若是阳性,可提示结核感染,必要时做气管镜,来确诊。
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支气管结核死亡率高吗
支气管结核死亡率不是特别高,但支气管结核有风险需注意,可危及生命。如结核侵蚀支气管壁较深,甚至到小动脉,会大咯血,如不及时止住,可有窒息或其他风险;支气管结核可由肺内结核引起,如肺内结核较重,甚至可有肺毁损,导致严重并发症,危及生命。若诊断及时,风险较小。还有瘢痕肉芽型结核会导致气道狭窄,导致肺功能下降或缺氧,相对有风险。介入治疗后,风险可解除。支气管结核的治疗可存在很多困难,抗结核治疗疗程可能比普通肺结核长,血供把药物带去的浓度或剂量,可能达不到太多,病程较长。
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支气管结核需要住院多久
普通肺结核需半年左右用药时间,不是半年都住院。支气管结核需要住院多久要看具体情况,不同类型涉及住院目的不一样。支气管结核可能比普通肺结核用药时间长,因支气管部位血供少,药物浓度低,疗程要长,若调整用药,无副作用,基本居家治疗。若瘢痕型、肉芽型支气管结核,支气管内肉芽增生,导致管腔狭窄,可有呼吸困难,要住院做支气管镜介入治疗,取肉芽组织。在没有完全控制前,肉芽会反复长,只能看具体情况,遵从医生建议,疗程很难判别,个体差异大。
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支气管结核多久能痊愈
支气管结核治疗半年到一年不等,有些甚至要超过一年,要根据病情,通过气管镜检查结果来判断。支气管结核是较特殊的类型,支气管部位较特殊,周围供血的血管并不比肺部丰富,到气管内或气管壁周围的血液,达不到肺内的药物浓度,所以支气管结核疗程要长。患者的效果差异性较大。如治疗后,结核全身中毒症状明显缓解,局部气道症状也明显缓解,犬吠样咳嗽都消失,可进一步检查血沉、PPD皮试、痰里找结核菌,都转阴后,也可行支气管镜检查,看病灶,如患者病情都已经痊愈,才可停药。
支气管结核的发病原因
痰结核杆菌阳性尤其是痰涂片结核杆菌阳性的肺结核病人是最重要的传染源。经呼吸道传染是最主要的传播途径,当病人咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时,可产生大量的结核杆菌的微滴。可较长时间悬浮于空气中,在空气不流通的室内可达4~5h之久,病人的密切接触者则可能吸入而感染。当结核杆菌经呼吸道被吸入抵达近胸膜的远端呼吸性细支气管或肺泡内,能否引起感染取决于吸人结核杆菌的数量、结核杆菌的毒力和宿主肺泡巨噬细胞固有的杀菌能力等。结核杆菌如能克服肺泡巨噬细胞的防御作用,则可在肺泡巨噬细胞内缓慢繁殖(每25~32h繁殖一次),2~12周后大量的结核杆菌繁殖,则可诱导机体产生相应的细胞免疫反应。结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮肤试验阳转,提示机体已感染了结核杆菌。如果感染的结核杆菌定植在支气管内膜内,称之为支气管内膜结核。
语音时长 01:23

2020-03-20

56776次收听

支气管结核早期症状有哪些
早期轻症肺结核患者,血象无明显改变。慢性肺结核患者、老年患者会因长期消耗营养,有贫血、低蛋白血症、低钠血症等改变。感染结核,可并发气管、支气管结核,还可并发支气管管腔狭窄,肺部反复继发感染,导致肺不张、全肺不张等表现。患者有发热、盗汗、疲乏、消瘦等结核中毒症状及咳嗽、咳痰等呼吸道症状。当病变接近胸膜会有钝性或锐性胸痛,病变可出现呼吸困难。体征早期无明显阳性体征,后期可在患处文闻及湿性啰音;伴有支气管结核管腔狭窄时,可闻及局限性哮鸣音;肺实变时,可闻及支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音。人体感染结核杆菌之后,表现复杂,约百分之二十患者无症状或症状轻微被忽视。取决于宿主状况。
语音时长 01:39

2020-02-17

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支气管结核的治疗方法?了解完要配合大夫积极治疗
支气管结核的治疗方法有全身治疗、局部治疗。而全身治疗适合患者在化疗三个月后,痰菌培养结果转阴的情况下使用。局部治疗有药物治疗,如雾化吸入抗结核药物,可以患者减轻支气管狭窄和改善呼吸道症状,或是经过纤支镜局部治疗,治疗之后的效果还是很理想的。
支气管结核的早期症状?专家来做全面科普
支气管结核的患者在早期发病的时候,身体会有许多明显的症状出现。咳嗽、咳痰、咯血都是会常出现的症状。而胸骨后烧灼感或是压迫感以及哮鸣音也是患者身体会出现的。有这么多的症状表现出来,建议患者及早发现及早进行治疗,才是疾病好起来的关键。
支气管结核早期症状有哪些?这几个信号需警惕
支气管结核的六大症状有咳嗽、咳痰,这是常见症状,咳血,多为痰中带血、呼吸困难,如果没有及时治疗患者还会因为有支气管狭窄导致;胸骨后烧灼感或者压迫感,这是常见症状,部分患者感觉气管内有异物的情况;哮鸣音、全身症状,盗汗、食欲不振、体重减轻、疲乏等。