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梅毒应该如何治疗

发布时间:2020-03-2057292次收听

语音内容:

梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,当然也可以通过血液传播、母婴传播、间接性传播等等。临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。梅毒一定要早诊断,早治疗,疗程规范,剂量足够梅毒。治疗后定期进行随访,性伙伴要同查同治。临床上治疗梅毒首选青霉素,对青霉素过敏者可选用多西环素、阿奇霉素、红霉素等。

近年来随着阿奇霉素及红霉素耐药情况的逐渐出现,部分患者使用阿奇霉素及红霉素后症状改善不明显。头孢曲松治疗梅毒螺旋体感染有一定作用,所以可作为替代治疗。梅毒治疗结束后应随访2-3年,如出现血清阴性转阳性,应及时进行巩固治疗,必要时行脑脊液检查、影像学检查,以排除神经梅毒和心血管梅毒。

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梅毒属于第几类的传染病
梅毒按国家传染病管理规定,属于乙类传染病。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性系统性的性传播疾病,发病率近年来有增高趋势,主要通过一些不洁的性行为性接触传染,具体表现可以出现全身皮肤粘膜还有内脏器官病变,如果不治疗,可以造成人体严重危害,如果能够早期发现,早期进行规范的驱梅治疗,就有可能治愈而不留下后遗症。鉴于梅毒的危害性,国家是把列入到乙类传染病,按照国家传染病规定,传染病可以分为三大类,第一类是最强的甲类传染病,属于国家要强制管理的疾病就是鼠疫和霍乱,传染性很强。第二类就属于国家要严格管理的这一类传染病,有26种,包括梅毒、淋病,还有肺结核、病毒性肝炎等,都是乙类传染病,危害可能没有甲类大,但也有一定危害和传染性,所以也需要上报。另外还有丙类传染病,包括手足口病、风疹等,相对传染性弱些,但也是国家需要监测和报卡的传染病。
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梅毒中药能不能治梅毒
中药治疗梅毒可能有一定辅助治疗作用,但一般不推荐。建议采取规范西药,使用抗菌素来进行驱梅治疗,这样效果才更好更有保障。梅毒在中国有好几百年历史,因为以前没有青霉素等敏感抗生素,一直也是采用中药来进行治疗,包括一些有毒性的中药,有时有一定效果,但很难将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭,反而这些中药的毒副作用,造成了患者很多继发损害,甚至包括肝肾损害或者诱发癌症。目前使用青霉素等敏感抗菌素治疗梅毒的技术已经非常成熟,得到大量临床研究验证,只要确诊梅毒,就使用青霉素或者头孢类抗生素,按照指南进行标准的足疗程足剂量治疗,绝大多数梅毒患者最终都可以治愈。一般不需要采取中药,但对于一些晚期梅毒患者,他存在的一些继发损害与自身免疫力有很密切关系,这时辅助使用一些能调节机体免疫力的中成药或者是中药汤剂等联合治疗,有辅助治疗作用,但是治疗梅毒最核心的还是采取西药抗生素治疗。
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2021-12-30

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一起生活会传染梅毒吗
一起生活传染梅毒几率并不大。梅毒是由梅毒螺旋体所引起的一种性传播疾病,梅毒唯一的传染源就是梅毒患者。正常人主要通过性传播、母婴传播以及血液传播被传染,少数情况会通过间接接触传染。大部分情况下,梅毒螺旋体离开人体很难生存,如煮沸、干燥、日光或肥皂水和普通的消毒剂均可很迅速将梅毒螺旋体杀死,因此日常生活共用碗筷不会感染梅毒。但有时会因活动期梅毒患者某些破损,少部分人可通过接吻,握手或接触带有梅毒螺旋体物体而被感染。
02:24
中梅毒是什么样子
梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种常见的性传播疾病。当患者感染梅毒后,前期可能无特殊前期症状发生。梅毒潜伏期大约为2~4周,在2~4周前患者无特殊的表现。在2~4周后患者可能会出现一期梅毒的表现。一期梅毒最典型的表现就是外生殖器部位的硬下疳。硬下疳初起是一个小红斑,可迅速发展成为一个无痛性的炎性丘疹,随后炎性丘疹扩大,表面发生坏死,形成单个直径是1~2个厘米圆形或椭圆形的无痛性溃疡,边界较清楚且摸上去会有软骨样硬度。硬下疳表面会有黏液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。
02:21
梅毒怎么传染
梅毒有多种传染途径,最主要是通过性行为性接触传染。梅毒本身是一种常见的高发的性传播疾病,主要通过同性或异性高危的不洁的性行为性接触传播。一些没有经过规范治疗的早期梅毒患者,他的体内还有一些分泌物当中都含有大量梅毒螺旋体,如果与之发生接触,而自身的皮肤粘膜有小的破损和裂隙,就很容易感染梅毒。除此之外,另外一种重要方式就是母婴感染梅毒,也就是母亲是梅毒患者,但是在怀孕期间不做规范的母婴阻断治疗,那么就可能使梅毒感染胎儿,最终生出先天梅毒宝宝。还有就是通过血液方式传播,比如输入被梅毒螺旋体污染的血液,或者被梅毒患者血液污染的针头误扎,造成医源性的传染。另外一些间接的接触传染也有可能,如被梅毒螺旋体分泌物污染衣裤或者是日常生活用具,没有做严格消毒,上面的梅毒螺旋体如果是存活的,与之发生密切接触也有可能被感染,但是风险和几率是很低的。
怀孕查出梅毒怎么办
如果是抗体阳性滴度阴性,可在一个月之后复查,若结果还是如此,一般都能正常待产。如果滴度阳性,需要及时进行驱梅治疗。如果一开始就是抗体和滴度阳性,需要根据滴度的高低来处理。滴度较高者需要终止妊娠,滴度较低者一般可正常分娩。
神经梅毒可以治好吗
神经梅毒一般来说都不能治好。这种疾病通常是梅毒发展到三期才出现的严重损害,会对大脑血管、脑膜以及脊髓等造成不可逆的损伤,治好的可能性很小。不过神经梅毒的发病原因比较明确,通过正规的治疗可以使病情得到有效的控制。
梅毒的病因是什么
梅毒是由梅毒螺旋体侵犯人体造成的一种慢性传染病。梅毒螺旋体临床上也叫苍白螺旋体,引起的一种病理反应,梅毒螺旋体在人体内的存活,一般来说梅毒螺旋体脱离人体以后非常容易死掉,对于一般的干燥,高温,还有一些常用的消毒剂,它都是非常敏感的,我们很容易杀死它,所以说,一般通过握手,礼节性的拥吻,还有平时日常生活的接触是不可以造成梅毒螺旋体的传染的,所以我们不必恐慌一些日常的身体接触。梅毒唯一的传染源即梅毒患者,其血液、精液、皮损、乳汁以及唾液中,均可含有一定数量的梅毒螺旋体。未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤或黏膜若有轻微的破损即可患病。梅毒螺旋体可以通过胎盘由母体传染给胎儿,也可以通过输血传染给他人。
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2020-03-20

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梅毒有哪些症状
梅毒是由梅毒螺旋体造成的一个经典的性传播疾病,它引起全身的系统的损害。它以感染的时间作为分期,感染两年之内叫早期梅毒,早期梅毒又分成一期梅毒和二期梅毒。感染两年之后,如果还没治好,叫三期梅毒。对于早期梅毒里的一期梅毒,多半指硬下疳阶段,就是在性接触的部位,主要指外生殖器、肛门、肛周,如果有肛交行为,这些性接触的部位,如果有口交的行为,口腔里都可能有硬下疳的,如扁桃体上、舌上以及嘴唇上有硬下疳,所以不是单纯仅仅在生殖器这些部位,就是在性接触有可能接触的部位,出现的一个比较洁净的溃疡,这个溃疡,有一个比较明显的特点,不疼不痒。所以如果患者性接触部位出现一个不疼不痒的、一个坏了的、烂了的、溃疡的地方,决不能小视。因为很多人在这个阶段就忽视掉了,以至于在临床中见到这种典型的硬下疳阶段来的溃疡都不多,是因为这个阶段不疼不痒给忽略掉了。这个时候发现梅毒治疗起来非常容易,对遗留后遗症几乎没有,甚至抗体的检测有的时候都会出现阴性反应,因为早期抗体还没来得及引起反应的时候,症状刚产生,及时治疗它,血液中没有留下印记,都不会造成后续的问题。二期梅毒就是全身的一些皮疹的表现了,典型的是手脚心。手脚心如果长红色皮疹,千万不要以为就是简单的皮疹了,一定要查查有没有梅毒的问题。到了三期梅毒,症状就更明显了,如神经梅毒、心血管梅毒,这都比较严重的问题,三期梅毒也有无症状的梅毒,但是引起脑的损害的、心脏损害的可不是一般损害了,如果梅毒等到三级的损害,那实在是性疾病知识太贫乏了,得梅毒一定不要把它拖到三期,一定在早期消灭在萌芽状态。
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梅毒滴度正常值
梅毒滴度正常值是梅毒判断疗效转归的参考数值之一。
02:22
梅毒感染多久能查出来
梅毒这个性传播疾病,由梅毒苍白螺旋体感染造成,早期在性接触部位,出现了溃疡性的损害,要上医院来查,查感染的表面有没有梅毒螺旋体,查梅毒螺旋体有暗视野的方法,也有医学的方法。直接能查到螺旋体,就能确定。早期的需要三周左右,如果已有硬下疳,可以通过抽血,在三到四周,就是一个月的时间,通过抽血查血看抗体是否阳性,对于怀疑梅毒,如果你有接触部位的硬下疳,就及时到医院检查,检查硬下疳表面有没有梅毒螺旋体,通过抽血查有没有RPR和TPPA阳性,还存在一个潜伏期,当你怀疑有梅毒,也有高危性行为,建议随时查,在性行为一个月之后查比较准确,早期RPR和TPPA还没反应出来,建议一个月以后,查一下,没有问题就排除,有问题赶紧治疗。
梅毒的早期表现
性生活是成年人都会有的,而性病也是人们十分烦恼的,尤其是梅毒,当患有梅毒之后就会有一系列表现。在早期的某一时期,患者的皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现,但是在梅毒潜伏期的时候,会出现硬下疳,女患者的硬下疳症状多见于大小阴唇以及女性阴蒂、尿道口、阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊。
02:21
梅毒的传播途径
梅毒是一个经典的性病,它的传播途径以性传播为主。主要的传播途径有三个:性传播途径、血液传播途径和母婴传播途径。一,在性传播途径上有男性之间的同性接触的性传播途径,以及异性之间的性传播途径;二,血液传播途径的主要通过输血途径,现在输血都要做血液筛查所以这个途径现在比较少;三,母婴传播途径,也是我们国家目前非常重视的一种,所以建议女性如果怀孕一定要查梅毒,梅毒治疗起来比较简单,不要让梅毒传递给下一代;四,另外密切的皮肤粘膜接触造成的传播,其实从性传播的角度而言,它也是个皮肤粘膜的密切接触而已。感染部位的皮疹或扁平湿疣,如果用手摸上会造成局部传染,但比较少见。
梅毒试纸准吗
梅毒试纸不准。正常医院诊断梅毒不采用梅毒试纸,如果怀疑感染梅毒建议到正规医院皮肤性病科门诊就诊。梅毒的检测主要是实验室检测。一:组织及体液中梅毒螺旋体的检测,第一、按视野显微镜检查,用暗视野显微镜检查病菌类的梅毒螺旋体,对早期梅毒的诊断具有十分重要的价值,包括硬下疳,二期梅毒的扁平湿疣,口腔黏膜斑等。第二、免疫荧光染色或直接荧光抗体实验,用荧光素标记的抗梅毒螺旋体免疫球蛋白染色,以检测和梅毒螺旋体的标本,在荧光显微镜下观察结果其敏感性大于90%。第三、银染色可以显示内脏器官及皮肤损害中的梅毒螺旋体。第四、分子扩增试验。二:梅毒血清试验,梅毒血清试验可以根据所用的抗原的不同而分为两类,一非螺旋体抗原血清试验,用稀磷脂做抗原检测血清中的抗心磷脂抗体,这些抗体是针对从受损者的数组细胞释放出来。二螺旋体抗原血清试验用梅毒螺旋体的成分,抗原决定处或重组抗原及合成态来检测,螺旋体抗体。
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梅毒疹会痒吗
梅毒这种性疾病,如果在最初的时候,没有得到治疗,后期就会出现明显的并发症,甚至会夺走生命,其实梅毒在最初时,会出现梅毒疹这种情况,并不会瘙痒。但是也应该尽快的接受治疗,比如说生殖器疱疹,硬下疳或者是肌肤受到严重的损伤,必须要尽快的接受治疗,否则会造成更大的影响。