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心律不齐的治疗方法

发布时间:2020-03-2456692次收听

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心律不齐一旦发生以后,我们就要治疗,根据它的发病的原因、心律不齐的类型,还有引起临床症状的严重程度,我们要给予相应的治疗。

我们治疗方法有很多,第一,电击治疗。电击治疗主要针对急性的引起严重心律失常的严重症状和后果的疾病。比如说室颤的,出现心脏骤停的,我们就要马上进行电击除颤,也就是我们平时所说的除颤仪。现在除颤仪我们有时候在外面公交场所,飞机场、地铁站,我们都可以看到那种自动除颤仪,这种仪器很方便。所以我们有时候在公共场所的时候发现病人猝死倒地,我们大家经过训练的所有的工作人员都可以使用,一旦大家都会用,以后把仪器用得好,可以挽救很多性命。所以对于这种急性心律失常的病人,我们要学会使用,对社会非常有好处。

另外除颤还会用房颤复律。药物治疗我们就主要针对是不是快速的心率失常,还有慢性的心律失常。比如说慢速,我们就阿托品,异丙肾上腺素;快速心律失常就比较多了,像这β受体阻滞剂、ACEI类,还有胺碘酮,还有其他的心律平、钙拮抗剂,都可以使用。

第三种就是非药物治疗,还包括哪一些呢,包括电调制,还有一种叫做起搏器,起搏器又分为临时起搏器和永久起搏器。临时起搏器主要意味着什么,特别是保护性的治疗,比如说病人心律失常,我要做手术,我要渡过这个难关的时候,我们就用起搏器来度过危险的时间。如果比较危险的时间过了以后,我们就把起搏器撤下来。撤下来以后,如果心跳能够维持正常,我们就不用使用起搏器。如果还是不行,我们就要永久起搏器。比如三度房室传导阻滞或者病窦综合征,心律严重不齐的,而且严重影响血流动力学改变的,还有严重的心衰的时候,伴有心律不齐,这种情况我们可以使用起搏器。

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心律不齐症状包括心悸、头晕、胸闷、呼吸困难、乏力、咳嗽、室性早搏、房性早搏、窦房结内游走性心律不齐等。心律不齐范围较为广泛,主要是指正常节律起源点不变,但是它的节律不规整情况。心律不齐在心电图上主要表现为同一导联PR间期差异大于零点一二秒。心律不齐以自觉症状为主,主要表现为心悸、头晕、胸闷、呼吸困难、乏力、咳嗽等,有时还有心绞痛等症状。呼吸性心律不齐与呼吸周期有关,常见于青少年,一般无临床意义。病理性心律不齐如室性早搏、房性早搏、窦房结内游走性心律不齐等,与心室肌收缩相关,具有临床意义,需及时治疗。
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心律不齐在医学上是心跳不齐。心律不齐类型多种多样,如快速性心律不齐、心动过速、早搏、房颤、房速,或缓慢性心律不齐,即心动过缓。心律不齐包含内容非常多,又分为良性心律不齐和恶性心律不齐。恶性心律不齐影响患者血压、各脏器供血;良性心律不齐为生理性心律不齐,患者可不用治疗,但若影响到患者生命体征,应立即处理。心律不齐患者应先找到发病原因,通过心电图可显示房早、室早、房速、房颤、短暂性室速等;正常心跳很规整,每分钟60到100次。若患者心跳不在这个范围内,出现不规整心跳即为心律不齐。心律不齐分类非常多,分为早搏、心动过速、房颤、室颤。通过听诊能区分患者心律不齐类型,听诊听到整齐心跳中间突然漏掉心跳,或突然提前出现心跳,属于心律不齐;可通过心电图诊断,或者Holter诊断,明确心律不齐类型。
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