马蹄脚的病因
发布时间：2020-03-2462150次收听
语音内容：
马蹄脚病因有很多有先天性的，有后天的，有继发性的，脚的骨骼改变。孩子从子宫内出是一个马蹄的形状，这种叫做先天性马蹄脚。
后天性的如神经肌肉病变造成小腿肌肉肌力不平衡造成马蹄脚。小儿麻痹造成后遗症是常见马蹄脚。
继发于神经肌肉病变造成马蹄脚，如手足口病后期出现马蹄脚的症状，属于神经肌肉病变造成。
脚的骨骼发生改变形成骨性的马蹄脚。
马蹄脚是根据脚的形状进行命名的，是患者的脚出现足下垂、前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。继发的或特发的比较多。马蹄脚早期发现治疗效果是非常好的。
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马蹄脚病因有很多有先天性的，有后天的，有继发性的，脚的骨骼改变。孩子从子宫内出是一个马蹄的形状，这种叫做先天性马蹄脚。
后天性的如神经肌肉病变造成小腿肌肉肌力不平衡造成马蹄脚。小儿麻痹造成后遗症是常见马蹄脚。
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脚的骨骼发生改变形成骨性的马蹄脚。
马蹄脚是根据脚的形状进行命名的，是患者的脚出现足下垂、前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。继发的或特发的比较多。马蹄脚早期发现治疗效果是非常好的。
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马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好，现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法，譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人，马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足，症状轻做手法锻炼都有可能治好，症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下，有可能康复锻炼也起到一定的作用，再往上发展脚已经变形、内翻，有可能肌力差，需要手术。手术有很多方式，一些人需要单纯做软组织的手术，有可能松解，可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术，骨头有可能需要做融合，不切开可通过调整架子进行改善。
足内翻是什么
足内翻也被称为马蹄内翻足是一种先天性踝关节发育畸形，是在生长发育的过程中，因踝部肌腱和韧带发育障碍导致。足内翻是一种足部畸形是前足在矢状轴上发生旋转，前足内侧抬高外侧降低，畸形严重甚至足背外侧着地行走。其发生原因可以是先天性马蹄内翻足、神经源性足内翻和创伤性足内翻，足内翻往往伴有足部及踝关节其他畸形。足内翻的典型症状是出生后就可以出现单侧或双侧足部跖屈、内翻、内收畸形。行走时足外侧缘着地长时间磨损后，会导致足外侧负重区出现胼胝体或者皮肤溃疡经久不愈。对于早期足内翻患者（1岁以内）一般可采用保守治疗，手法复位后，给石膏托外固定或者穿戴支具固定。对于年龄稍大的足内翻患者，一般需要采取手术治疗。治疗方式包括肌腱转移平衡术、跟腱延长术等。如果患者已成年，就需要行三关节融合术以矫正畸形。
马蹄足会遗传吗
马蹄内翻足并不是一个单基因的遗传病，因此并不属于传统意义上的遗传问题。但是已经有的研究表明，如果亲属当中患有马蹄内翻足，子代发生马蹄内翻足的概率比正常的家庭要高出30倍的风险。就是说如果你的第一个宝宝是马蹄内翻足，再次怀孕你的宝宝同样患有马蹄内翻足的风险比，那些没有发生过马蹄内翻足的家庭的孩子和父母来说风险是要高的。但是并不能通过产前的检查或者是特殊的基因学的检测来明确或者排除子代患有马蹄内翻足的概率。马蹄足是由于患者的小腿三头肌痉挛所引起的，如果不及时的进行治疗，也没还有可能会造成患者踝关节痉挛，下肢不等长，骨盆倾斜，脊柱侧弯等一系列继发问题，患者应该尽早采用生物元无创矫正手术治疗小腿三头肌的痉挛，从而纠正马蹄足恢复正常。
马蹄脚需要做哪些检查
马蹄脚需要做的检查有子宫内做B超、出生后视诊、X线检查、肌电图等。马蹄脚是根据患者脚出现前足下垂、前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。实际上就是比喻像马蹄子一样，所以叫做马蹄脚。马蹄脚的检查：子宫内做B超，发现胎儿出现马蹄脚的改变，就可以进行诊断。如果儿童出生之后，直接的检查就是医生对外观的视诊，看到小儿前脚的下垂、前脚的内收，整个脚的内翻，以上的情况就可以诊断。对于逐渐出现马蹄脚，还可以做神经系统方面的检查，检查是不是神经肌肉的病变、神经纤维瘤病变。神经系统的问题，可以做进一步的检查，脊柱核磁共振检查是否是脊髓的神经病变，做肌电图的神经系统检查，看肌肉的病变，还可以做小腿肌肉的活组织检查等等。另外，还有儿童手足口病后出现马蹄脚，常规的检查，可以用X线检查。
什么是马蹄脚
马蹄脚脚形状通常为前足下垂、前足内收以及脚内翻等，从而叫做马蹄脚，是由先天性、特发性以及继发性等因素造成，临床上以继发性、特发性居多。新生儿马蹄形属于先天性，是从子宫内形成的，临床也比较常见。马蹄脚早期发现治疗效果相当好，如先天马蹄脚，要求患者在出生一个月，甚至一周内或10天内，找专科医生进行诊断治疗。越早治疗效果越好，且相对后遗问题也会越少。出生10天之内，可石膏矫正，连续矫正数次，必要时可做微创手术进行跟腱松懈，可达到治疗目的。超过一个月，也是石膏固定治疗，随后进行微创手术。术后再做石膏矫正、支具控制，可达到理想治疗效果。
什么是足内翻
足内翻是在神经性损伤性疾病中比较常见的，足内翻有可能是先天性的问题造成，比如存在先天性足内翻的时候，一般都是由于在胎儿母体内造成损伤或者缺氧的问题，从而引起神经性损伤的情况，会引发发育障碍的一种表现，从而出现足内翻这种情况的可能。如果是后天性因素，比如神经性肌肉损伤，或者脊髓损伤、脑神经损伤，这些情况都可以引起足内翻的问题。如果是因为外伤因素造成的，有可能和肌肉不平衡，肌张力过高等因素造成足内翻的问题出现。不论是哪种因素所引起足内翻的问题，都需要积极的给予纠正姿势治疗，才可以更好的帮助改善，避免形成一些后遗症的问题。那么足内翻的治疗主要根据年龄及畸形状态进行矫正。对于儿童及婴幼儿的足内翻畸形，可以通过矫正器进行矫正，也可以通过局部夹板或石膏进行固定，矫正局部的畸形。对于成人的足内翻畸形，则需要进行手术治疗，矫正足的各个关节。儿童及婴幼儿足内翻通过积极的治疗，是可以使畸形得到明显的改善，或者治愈。但是佩戴矫正器的时间相对比较长，通常在三个月以上，同时在治疗期间，一定要密切观察支具佩戴情况及局部的皮肤状况，避免发生并发症。
先天性马蹄内翻足如何护理
先天性马蹄内翻足是在全世界范围内都比较常见的新生儿疾病，对于先天性马蹄内翻足的护理，首先父母朋友需要注意，一定要积极配合治疗，并且一定要坚持治疗到孩子完全痊愈。除此之外，还可以对孩子进行辅助运动和进行理疗，都能够很好的帮助孩子矫正腿部畸形。
马蹄脚需要做哪些检查
发现比较早的在子宫内就可发现了，这通常是通过孕期四维彩超进行诊断的。出生活可以通过脚部形状判断，并可以进行一些神经系统检查，以检查是否为神经肌肉疾病。对于神经系统等其他问题，可以通过磁共振进一步检查脊髓，脊柱等。
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什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形，这时踝关节处于折曲位，正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂，跟骨内翻，前足将出现内收和旋后，实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂，后跟内翻，前足内收，扭转畸形。扁平足在生活中有很多，虽然扁平足不影响日常生活，但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神经特别容易受压迫，患者在行走时，经常会感觉到足底疲惫，尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法，这种方法包括手法、石膏和肢具治疗，还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下，如果按照这种治疗方法，绝大多数患者可以达到比较好的治愈率，且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早，一般建议发现以后，患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿，建议家长要把孩子带到医院里，由专业的骨科医师进行指导，在他们的指导下进行治疗，会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正，必要情况下手术矫正，僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足，还是其他病因所导致马蹄足。另外，马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足，可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高，对于这种复发或治疗无效的患者，建议进行手术干预，可以通过肌腱转位，甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足，通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好，这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正，同时通过肌腱转位平衡，足部肌肉力量得以很好矫正。
