马蹄脚的病因
发布时间：2020-03-2459214次收听
语音内容：
马蹄脚的病因有先天性，特发性和继发性。
新生儿是先天性的，从子宫出后，也是生产后，这个脚是马蹄形状的，临床也是常见。先天的在子宫内进行彩超即可以诊断。出生后，通常都是医生通过视诊，根据小儿脚的形状就可以诊断。
继发性的逐渐出现马蹄脚，可以做神经系统的检查，检查是不是神经肌肉的病变，比如神经纤维瘤造成，比如手足口病后出现马蹄脚，过去小儿麻痹造成也都是这种。通过x线可以进行诊断，进一步可以做脊柱核磁共振，做肌电图的神经系统检查，还有肌肉的病变，可以做小腿肌肉活组织检查，从而进行诊断。
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马蹄脚的病因有先天性，特发性和继发性。
新生儿是先天性的，从子宫出后，也是生产后，这个脚是马蹄形状的，临床也是常见。先天的在子宫内进行彩超即可以诊断。出生后，通常都是医生通过视诊，根据小儿脚的形状就可以诊断。
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马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好，现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法，譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人，马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足，症状轻做手法锻炼都有可能治好，症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下，有可能康复锻炼也起到一定的作用，再往上发展脚已经变形、内翻，有可能肌力差，需要手术。手术有很多方式，一些人需要单纯做软组织的手术，有可能松解，可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术，骨头有可能需要做融合，不切开可通过调整架子进行改善。
足内翻是什么
足内翻也被称为马蹄内翻足是一种先天性踝关节发育畸形，是在生长发育的过程中，因踝部肌腱和韧带发育障碍导致。足内翻是一种足部畸形是前足在矢状轴上发生旋转，前足内侧抬高外侧降低，畸形严重甚至足背外侧着地行走。其发生原因可以是先天性马蹄内翻足、神经源性足内翻和创伤性足内翻，足内翻往往伴有足部及踝关节其他畸形。足内翻的典型症状是出生后就可以出现单侧或双侧足部跖屈、内翻、内收畸形。行走时足外侧缘着地长时间磨损后，会导致足外侧负重区出现胼胝体或者皮肤溃疡经久不愈。对于早期足内翻患者（1岁以内）一般可采用保守治疗，手法复位后，给石膏托外固定或者穿戴支具固定。对于年龄稍大的足内翻患者，一般需要采取手术治疗。治疗方式包括肌腱转移平衡术、跟腱延长术等。如果患者已成年，就需要行三关节融合术以矫正畸形。
马蹄足内翻和外翻的区别有哪些
马蹄足内翻即足内翻呈马蹄状，主要分为先天畸形和后天性内翻两种，最常见的先天性畸形。马蹄内翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致，肌肉的不平衡久之形成骨关节畸形，在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。步行时足向外侧倾斜支撑相足内侧触地足跖屈畸形，可以导致足内侧疼痛明显影响支撑相负重。步行时身体重心主要落在踝前内侧，踝背屈受限影响胫骨前骨前后移动增加外翻。距小腿关节疼痛、稳定性差，早期支撑相可有膝关节过伸，足蹬地缺乏力量，摆动相肢体廓清障碍。马蹄足外翻表现为一侧或双侧脚出先不同程度的畸形，表现为程度不等的脚向外侧翻，下垂，病情较轻的只表现为脚前部下垂，向外侧偏斜，外侧面出现皮肤皱褶；走路时只有脚的外侧缘着地，同时步态不稳跛行，严重者足背着地行走，脚着地处出现滑囊和胼胝，小腿骨也跟着变形。
马蹄足会复发吗
马蹄内翻是否能复发关键在于诊疗医生是否进行了正确诊断，是否采用了正确治疗方式。如果诊断和治疗方式均正确，则基本没有复发的可能，即调整肌腱要真正调整到位，内侧内翻就要将内侧松解到位，外侧的腱紧缩到位。部分骨性内翻的患者，需要做截骨手术。其实该病复发人群主要在儿童，通常儿童主张进行肌腱手术，不主张进行骨手术，部分患者可能进行了骨性手术将骨骺破坏，最后骨的生长就会发生重大变化。有可能破坏骨骺以后，这侧就不长了，那侧就长得快，如此就可能会复发，甚至还会造成严重畸形。因此在选择医生方面尤为重要，医生对该病诊断及治疗方式是正确的，则通常不会复发，所以大家要到正规医院诊断清楚，采取正确的治疗方案，如此才不会复发。
马蹄内翻足怎么治疗好
马蹄足治疗早期可以行手法按摩及石膏支具矫正，特别对3个月以内新生儿，一定要及早干预治疗。因为患儿畸形尚未完全固定，通过软组织牵拉可以达到矫正目的。最常用矫正法是反方向牵拉或者按摩，比如足部有马蹄足下垂一定要背伸，有内翻一定要外翻条件下做足的按摩，才能使足内翻或者跖屈得到纠正。总之就是要对畸形马蹄足施以反方向按摩，从而达到矫正马蹄足畸形。手术治疗主要根据足部畸形情况制定个体化手术方案，例如柔软型马蹄脚仅可施行单纯跟腱延长、胫前肌移位或者胫后肌松解，目的是平衡肌肉力量，让畸形马蹄足恢复到原位。比较严重马蹄足要施行骨性手术，但骨性手术一般在12岁后才能进行，进行过早，可以引起骨骼发育畸形足部变小。最近应用伊里扎洛夫技术治疗马蹄足对早期疾病进行动力性矫正，可以取得比较满意效果。
什么是马蹄脚
马蹄脚脚形状通常为前足下垂、前足内收以及脚内翻等，从而叫做马蹄脚，是由先天性、特发性以及继发性等因素造成，临床上以继发性、特发性居多。新生儿马蹄形属于先天性，是从子宫内形成的，临床也比较常见。马蹄脚早期发现治疗效果相当好，如先天马蹄脚，要求患者在出生一个月，甚至一周内或10天内，找专科医生进行诊断治疗。越早治疗效果越好，且相对后遗问题也会越少。出生10天之内，可石膏矫正，连续矫正数次，必要时可做微创手术进行跟腱松懈，可达到治疗目的。超过一个月，也是石膏固定治疗，随后进行微创手术。术后再做石膏矫正、支具控制，可达到理想治疗效果。
先天性马蹄内翻足如何治疗
先天性马蹄内翻足是出生之后就有的足部畸形，它与遗传因素和胚胎因素等有关。先天性马蹄内翻足在一出生之后就应积极治疗，早期选择保守治疗可以取得不错的治疗效果。对于年龄较大以及经保守治疗无效的患儿，可以选择跟腱延长术、胫前肌外移术等手术方法治疗。
先天性马蹄内翻足能治愈吗
先天性马蹄内翻足的治疗原则主要是纠正畸形，早期纠正畸形，足功能得以恢复。治疗方法应根据患儿的年龄和畸形程度选择。从需要坚持、长期观察和个体化治疗计划开始。手术治疗时应考虑肢体的生长因素，手术矫正可在不同时间进行，不宜过于破坏性。
马蹄脚可以治愈吗
马蹄脚这种疾病，其实是可以治愈的。不过，需要注意的是，马蹄脚这种不良症状是越早治疗效果就越好。对于马蹄脚的治疗，首先检查手法治疗，把患者的错位骨头进行收复；其次是打石膏固定，需要5天到7天；最后是支具固定等等。
新生儿脚内翻与大脑有关吗
新生儿脚内翻的出现，其实和大脑没有任何的关系，这本身就是一种神经系统异常的表现，可能和在子宫内受到挤压有关，也可能是胎位不正所造成的，另外最主要的可能就是因为肌肉痉挛所引发的一种现象，所以本身就应该重视预防。
小儿马蹄足怎么治疗
小儿马蹄足的情况，需要依据患儿年龄做出不同的医治措施，而且疾病是越早越医治越好。若是患儿是六个月以内的宝宝，可以采取手法矫正，通过反复的手法矫正通常可以收获不错的效果。若是患儿较大时，也可以石膏管形外固定矫正与手术治疗。
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什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形，这时踝关节处于折曲位，正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂，跟骨内翻，前足将出现内收和旋后，实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂，后跟内翻，前足内收，扭转畸形。扁平足在生活中有很多，虽然扁平足不影响日常生活，但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神经特别容易受压迫，患者在行走时，经常会感觉到足底疲惫，尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法，这种方法包括手法、石膏和肢具治疗，还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下，如果按照这种治疗方法，绝大多数患者可以达到比较好的治愈率，且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早，一般建议发现以后，患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿，建议家长要把孩子带到医院里，由专业的骨科医师进行指导，在他们的指导下进行治疗，会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正，必要情况下手术矫正，僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足，还是其他病因所导致马蹄足。另外，马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足，可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高，对于这种复发或治疗无效的患者，建议进行手术干预，可以通过肌腱转位，甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足，通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好，这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正，同时通过肌腱转位平衡，足部肌肉力量得以很好矫正。
