足内翻是什么
发布时间：2020-04-1054316次收听
语音内容：
足内翻也被称为马蹄内翻足是一种先天性踝关节发育畸形，是在生长发育的过程中，因踝部肌腱和韧带发育障碍导致。足内翻是一种足部畸形是前足在矢状轴上发生旋转，前足内侧抬高外侧降低，畸形严重甚至足背外侧着地行走。其发生原因可以是先天性马蹄内翻足、神经源性足内翻和创伤性足内翻，足内翻往往伴有足部及踝关节其他畸形。
足内翻的典型症状是出生后就可以出现单侧或双侧足部跖屈、内翻、内收畸形。行走时足外侧缘着地长时间磨损后，会导致足外侧负重区出现胼胝体或者皮肤溃疡经久不愈。
对于早期足内翻患者（1岁以内）一般可采用保守治疗，手法复位后，给石膏托外固定或者穿戴支具固定。对于年龄稍大的足内翻患者，一般需要采取手术治疗。治疗方式包括肌腱转移平衡术、跟腱延长术等。如果患者已成年，就需要行三关节融合术以矫正畸形。
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足内翻也被称为马蹄内翻足是一种先天性踝关节发育畸形，是在生长发育的过程中，因踝部肌腱和韧带发育障碍导致。足内翻是一种足部畸形是前足在矢状轴上发生旋转，前足内侧抬高外侧降低，畸形严重甚至足背外侧着地行走。其发生原因可以是先天性马蹄内翻足、神经源性足内翻和创伤性足内翻，足内翻往往伴有足部及踝关节其他畸形。
足内翻的典型症状是出生后就可以出现单侧或双侧足部跖屈、内翻、内收畸形。行走时足外侧缘着地长时间磨损后，会导致足外侧负重区出现胼胝体或者皮肤溃疡经久不愈。
对于早期足内翻患者（1岁以内）一般可采用保守治疗，手法复位后，给石膏托外固定或者穿戴支具固定。对于年龄稍大的足内翻患者，一般需要采取手术治疗。治疗方式包括肌腱转移平衡术、跟腱延长术等。如果患者已成年，就需要行三关节融合术以矫正畸形。
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马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好，现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法，譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人，马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足，症状轻做手法锻炼都有可能治好，症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下，有可能康复锻炼也起到一定的作用，再往上发展脚已经变形、内翻，有可能肌力差，需要手术。手术有很多方式，一些人需要单纯做软组织的手术，有可能松解，可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术，骨头有可能需要做融合，不切开可通过调整架子进行改善。
马蹄足一定是脑瘫吗
马蹄足不一定是脑瘫。马蹄足是一种发育性畸形是患者脑瘫的一种表现，大多数是由于脑发育不全造成。马蹄足发病原因目前还不十分清楚，大多数学者认为主要为遗传因素、环境因素共同作用结果。以往对马蹄内翻足病因、病理、发病机制研究认为该病主要与神经、肌肉病变有关，导致神经或者肌腱发育不正常、肌力不平衡。晚期还可以导致骨骼发育异常，软组织挛缩比较严重，有些甚至可以导致血管异常。主要牵涉到遗传因素或者家族病史，宫内发育因素也是重要一点。但大多数认为主要肌肉病变以及骨骼异常导致。临床根据病因主要把马蹄足分为以下几种：1、创伤性，主要由于外伤造成；2、特发性是今天重点介绍的不明原因的，跟先天性和出生发育有关，这一型马蹄足治疗效果相对比较好；3、继发性马蹄足主要来源于脊髓低位以及脊髓、脊膜膨出，是一种神经系统导致马蹄足畸形、肌力丧失或感觉丧失，治疗效果比较差。
马蹄足会遗传吗
马蹄内翻足并不是一个单基因的遗传病，因此并不属于传统意义上的遗传问题。但是已经有的研究表明，如果亲属当中患有马蹄内翻足，子代发生马蹄内翻足的概率比正常的家庭要高出30倍的风险。就是说如果你的第一个宝宝是马蹄内翻足，再次怀孕你的宝宝同样患有马蹄内翻足的风险比，那些没有发生过马蹄内翻足的家庭的孩子和父母来说风险是要高的。但是并不能通过产前的检查或者是特殊的基因学的检测来明确或者排除子代患有马蹄内翻足的概率。马蹄足是由于患者的小腿三头肌痉挛所引起的，如果不及时的进行治疗，也没还有可能会造成患者踝关节痉挛，下肢不等长，骨盆倾斜，脊柱侧弯等一系列继发问题，患者应该尽早采用生物元无创矫正手术治疗小腿三头肌的痉挛，从而纠正马蹄足恢复正常。
足内翻能治好吗
足内翻能治好。足内翻是由于神经肌肉出现病变，导致肌力失衡，出现足向内侧偏移，形象称为足内翻。足内翻表现为脚向内旋转，需依赖足部外侧负重前行，由于行走方式畸形，会出现走路困难，长期足内翻过程中会出现踝、膝关节代偿性改变，从而导致下肢出现不良行为表现。足内翻的治疗方法主要根据年龄及畸形形态进行矫正。对于儿童及婴幼儿的足内翻畸形，可以通过矫正器进行矫正，或通过局部的夹板、石膏固定，矫正局部的畸形。对于成人的足内翻畸形，可以通过手术治疗矫正各个关节，儿童及婴儿足内翻畸形，及早进行治疗。通过积极的治疗，根据足内翻的轻重不同，可以使畸形得到显著的改善，或者达到临床治愈，但是矫正器佩戴的时间相对较长，一般佩戴时间通常在三个月以上，六个月到一年左右。同时在治疗的过程当中需要密切观察佩戴支具的佩戴情况，及佩戴部位的局部平复情况，避免并发症的发生。
马蹄脚需要做哪些检查
在胎内的时候做B超就可以进行诊断。当出生之后，需要做外观检查、神经系统的检查、X线检查、小腿肌肉的活组织检查等。马蹄脚是根据患者脚的形状进行命名的，患者的脚出现前足下垂，前足内收，以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。这是一种比喻，像马蹄子一样的命名，儿童的马蹄脚也是以形状可以命名的。病变有很多原因可以造成，有先天性的，也有特发性的，也有继发性的。临床上见的可能是继发的或者特发的相对多一些。新生儿有一些是先天性的，从子宫出来之后，脚就是马蹄形状的，在临床上也是经常见的。当出生之后，最简单的就是外观检查，医生通过视诊，看到小儿前脚下垂，前脚的内收，整个脚的内翻的状况，临床视诊就可以诊断。对于逐渐出现的继发的马蹄脚，还可以做神经系统的检查，检查是不是神经肌肉的病变，比如神经纤维瘤病，比如手足口病出现的马蹄脚，过去小儿麻痹造成的马蹄脚，都是通过X线进行常规检查的。再比如神经系统的问题，可以进行脊髓的脊柱核磁共振的检查，做肌电图的神经系统检查都是可以的。还有一些肌肉的病变，可以做小腿肌肉的活组织检查。
怎样治疗先天性马蹄内翻足畸形
先天性马蹄内翻足畸形状况，现如今很多孩子都容易出现的一种现象，而目前针对这种现象可以选择的治疗方式还是比较多的，最常见的治疗方法就是手扳矫正法。但这种治疗方法只适合一岁以内的婴幼儿应用，也可以考虑尝试其他的治疗方法，比如石膏固定矫正法以及手术疗法等。
先天性马蹄内翻足如何治疗
先天性马蹄内翻足是出生之后就有的足部畸形，它与遗传因素和胚胎因素等有关。先天性马蹄内翻足在一出生之后就应积极治疗，早期选择保守治疗可以取得不错的治疗效果。对于年龄较大以及经保守治疗无效的患儿，可以选择跟腱延长术、胫前肌外移术等手术方法治疗。
先天性马蹄内翻足表现
遗传因素，本病常有家族史，与遗传有一定的关系。胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂、内收和旋后。胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。许多学者研究发现本病与环境因素有关。
如何矫正成人马蹄内翻足
柔韧性马蹄足通过支具、矫形鞋进行矫正，复发或治疗无效需进行手术干预，僵硬性马蹄足，需尽早手术治疗，通过截骨进行纠正，同时通过肌腱转位平衡足部肌肉力量。成人马蹄内翻足包括僵硬性马蹄足和柔韧性马蹄足，两种类型，治疗方法也是不同。
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什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形，这时踝关节处于折曲位，正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂，跟骨内翻，前足将出现内收和旋后，实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂，后跟内翻，前足内收，扭转畸形。扁平足在生活中有很多，虽然扁平足不影响日常生活，但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神经特别容易受压迫，患者在行走时，经常会感觉到足底疲惫，尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法，这种方法包括手法、石膏和肢具治疗，还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下，如果按照这种治疗方法，绝大多数患者可以达到比较好的治愈率，且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早，一般建议发现以后，患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿，建议家长要把孩子带到医院里，由专业的骨科医师进行指导，在他们的指导下进行治疗，会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正，必要情况下手术矫正，僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足，还是其他病因所导致马蹄足。另外，马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足，可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高，对于这种复发或治疗无效的患者，建议进行手术干预，可以通过肌腱转位，甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足，通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好，这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正，同时通过肌腱转位平衡，足部肌肉力量得以很好矫正。
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