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小儿心肌炎做什么检查

发布时间:2020-03-2466471次收听

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小儿心肌炎做检查比较多,主要的检查项目包括心电图、血常规、心肌酶测定、心脏彩超检查、心内膜心肌活检、病毒分离检测、抗体测定等等检查项目。

小儿心肌炎需要做的检查较多,心电图和血液心肌酶的检查是初步的。心电图可以看到孩子新店的情况是较为重要的一个指标。其次,抽血查心肌酶,在急性心肌炎的时候心肌酶会有变化。此外,还有必要做心脏超声,因为心脏超声反映的是孩子心脏结构和功能的变化,比较基础的检查是以上三项检查是常做的。

心肌炎是由各种原因引起心肌炎症性病变,如感染、物理、化学因素等均会引发心肌炎。

如果高度怀疑心肌炎,还会做血常规、血沉、心肌自身抗体,反映心肌炎症的情况,还可能做心肌核素检查,或者心脏核磁共振等等更为精确的检查。明确心肌炎后,要知道原因、病原菌,可能对于孩子预后有影响,这时候会抽血查感染的具体病原菌,必要时作心肌活检。

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孩子长出气是怎么回事
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宝宝肌酸激酶同工酶偏高怎么回事
宝宝肌酸激酶同工酶偏高可能就是心肌炎。小孩子出现心肌炎或者是骨骼肌炎的时候,就有可能会出现肌酸激酶同工酶偏高的问题,心肌炎主要表现的症状就是有明显的心跳和气短的问题,需要带孩子去医院做心电图和心脏彩超,然后再检查一次心肌酶,如果符合心肌损伤的情况,可以按照心肌炎的标准治疗。孩子在治疗期间,要注意减少活动的时间最少要休息两个星期以上,然后在医生的指导下服用些营养心肌的药物,定期的再去复查既可,如果是骨骼肌损伤的问题,可能就是病毒感染的原因,这种情况是需要结合抗生素治疗。
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2021-05-28

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小儿心肌炎的临床表现
小儿心肌炎是病毒侵犯心肌引起心肌细胞的变性、坏死以及间质炎症。所以小儿心肌炎大多数是病毒感染引起的,一般心肌炎发病前两周都会有一些先期症状,比方说发热、咳嗽、烟痛等上呼吸道感染症状,以及腹痛、恶心、呕吐等消化道感染症状。心肌炎发病的时候都会出现乏力、出汗、厌食、恶心以及精神萎靡、面色苍白,严重的会出现浮肿,活动受限。如果新生儿就会出现腹泻、食欲不振、发热严重的会出现新生儿的黄疸。
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2021-01-15

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小儿心肌炎是怎么引起的
小儿性肌炎大多数是由于病毒感染,侵犯了心肌引起心肌细胞的变性、坏死以及间质炎症。所以小儿心肌炎大多数是由各种病毒引起的,主要的病毒是科萨奇病毒的B组,其他的还有细小细胞的b19病毒,以及人疱疹病毒、埃可病毒、脊髓炎灰质病毒引起小儿心肌炎的常见病毒。而流感病毒,腺病毒,副流感病毒、腮腺炎病毒,甚至乙型肝炎病毒等都有可能引起小儿的病毒性心肌炎。其次病毒感染可以直接造成心肌的损害,病毒感染以后还会造成机体的免疫反应,免疫反应也可以间接的对心肌造成损害。
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小儿心肌炎引起的病因
心肌炎是由各种原因引起心肌炎症性病变,如感染,物理,化学因素,等引发。一、感染。病原体主要是包括细菌,真菌,寄生虫,螺旋体,立克次体,以及病毒。其中病毒性心肌炎是最常见一种,已成为心肌炎最重要的病因,约有10多种病毒可引起心肌炎,其中柯萨奇病毒最常见。细菌及其他微生物感染,细菌感染中以白喉杆菌最为显著,还包括立克次体,螺旋体,以及真菌原虫等感染,二、过敏或变态反应。青霉素磺胺类药物抗结核药等,均可引起过敏或变态反应,进而导致心肌炎。三、内分泌和代谢紊乱。低血钙,低血镁,高磷血症等,可引起心肌炎。四、理化因素。化学毒物或药物,除通过过敏反应外还可有直接毒性作用,引起中毒性心肌炎。五、结缔组织病。系统性红斑狼疮患者尸检中有8%~50%的病例有活动性心肌炎,而类风湿患者则有20%左右可并发非特异性间质性心肌炎。
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2020-03-24

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小儿心肌炎怎么治疗
如小儿心肌炎是病毒感染引起,需进行抗病毒治疗,同时做好心肌营养治疗措施。有心律失常和心衰的患儿,应同时开展对症治疗。小儿心肌炎最常见病因是病毒感染,还有部分患儿是免疫反应造成。在病毒感染期,需要进行抗病毒治疗,病毒感染急性期过去后,更多的是保护心肌治疗。如果很轻的心肌炎,最主要的就是好好休息,不要过度劳累,也不要过度活动,避免再次出现感染。其次,做好心肌营养治疗,可以服用的营养制剂包括了VC、果糖等。如果心肌炎合并有严重的心律失常,要做好抗心律失常治疗措施。危重症的心肌炎,比如心衰的患者还要抗心力衰竭治疗。
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小儿心肌炎怎么确诊
小儿心肌炎的发病不高,最常见的是感染造成的,还有其他的免疫的问题,它的诊断标准是非常严格的,需要有相应的前期感染症状,最好能查到病源。同时还要有相应的心脏的改变,如:严重的可以有心力衰竭、心肌的变性,心脏的扩大;还有严重的心律失常,如:严重房传导阻滞、STT的改变等等一系列的严重的心律失常;同时还伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心脏输出量的下降,最终才能诊断。它的诊断是综合的,需要是心电图、二十四小时心电图、心脏超声、胸片的一些检查,来观看心脏的大小,有些很难诊断的心肌炎,需要心肌活检的诊断,需要病理诊断才能够最终的确诊。所以说心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎有什么症状
一旦明确儿童有心肌炎,他的症状首先是乏力,这样的孩子因为前期有一些感染的症状,过后是出现乏力。有的孩子长出气、没劲儿、不愿意活动,愿意躺着、坐着、精神状态不好,同时有心律失常。孩子会伴有心悸、心慌、憋气,甚至出现一些心绞痛的一些情况,还有严重的心肌炎的患儿出现严重的心律失常、惊厥或晕厥的症状,还有孩子出现缺氧的表现,所以心肌炎症状比较多。它的表现由于影响到心脏的不同的部位,所以表现也不同,以心衰为主要表现的孩子,会出现浮肿、肝大、腹胀、乏力、精神状态不好,完全是平躺,当他起来的时候会出现头晕,脑部供血不足一系列的症状。
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小儿心肌炎的诊断
诊断小儿心肌炎首先要有感染的证据,同时通过各种临床症状做出鉴别诊断,结合心电图、胸片、超声心动、心肌酶等检查结果综合诊断。小儿心肌炎的诊断标准是非常明确的,而且是非常严格的,首先一定要有相应的证据,如有肠道病毒感染或者流感等病毒感染的证据;其次,根据临床症状做出鉴别诊断,如小儿心肌炎有严重的心律失常,会出现心力衰竭,在相应的检查中发现心脏扩大,心搏量减少,临床症状会有乏力、精神状态不好。如果伴有心衰,会出现浮肿或者是体位性的水肿、腹胀等症状。而因为心衰、肝大会出现腹水,甚至胸水、心包积液的情况,所以患儿会出现憋气、阵发性心悸、心慌等症状,甚至出现晕厥、惊厥等问题。总的来说,最终诊断心肌炎需结合各种检查结果,包括心电图、二十四小时心电图、胸片、超声心动、病源学检查、心肌酶检测等。