心脏病发作时该怎么办
发布时间：2020-03-3159171次收听
语音内容：
心脏病涵盖的范围很广。不同的心脏病在发作时的处理也不一样。比如冠心病心绞痛、心肌梗死发作的时候应该立刻让患者休息平躺，嚼服阿司匹林或含服硝酸甘油等药物，必要时可以采取心肺复苏。阵发性室上性心动过速发作的时候可以采取按压一侧眼球或一侧颈动脉窦来控制，或者用药，或者用电复律。如果房颤发作，可以采取药物控制或电复律治疗。
如果是室颤等恶性心律失常，最简单的就是采取心肺复苏。如果是急性心衰，就应该给予吸氧、强心、利尿等措施。不管哪一种心脏病在发作的时候，除了采取一些简单的力所能及的措施之外，最关键的是应该立刻拨打急救电话，让专业人员进行救治，而且最好能住院治疗。
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心脏病涵盖的范围很广。不同的心脏病在发作时的处理也不一样。比如冠心病心绞痛、心肌梗死发作的时候应该立刻让患者休息平躺，嚼服阿司匹林或含服硝酸甘油等药物，必要时可以采取心肺复苏。阵发性室上性心动过速发作的时候可以采取按压一侧眼球或一侧颈动脉窦来控制，或者用药，或者用电复律。如果房颤发作，可以采取药物控制或电复律治疗。
如果是室颤等恶性心律失常，最简单的就是采取心肺复苏。如果是急性心衰，就应该给予吸氧、强心、利尿等措施。不管哪一种心脏病在发作的时候，除了采取一些简单的力所能及的措施之外，最关键的是应该立刻拨打急救电话，让专业人员进行救治，而且最好能住院治疗。
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心脏病传染吗
心脏病是不会传染的，临床上的心脏病包括常见的冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌炎心肌病以及心律失常等。心脏病虽然不会传染但有些会有遗传性。例如冠心病、高心病以及扩张性心肌病。有些心脏病本身就是遗传病，如肥厚型心肌病、先天性长qt间期综合征等。梅毒是传染性疾病，但是梅毒性心脏病并不传染。
主动脉型心脏病有什么危险吗
主动脉型心脏会引起左心衰竭的问题，这种情况需要及时检查引起心脏疾病的原发疾病，然后再针对性治疗。引起这种疾病的原因和高血压疾病有关以及主动脉瓣膜出现病变的情况，这时候需要针对基础病进行治疗和控制，才能避免病情的加重。平时要注意按时休息保证充足的休息，然后饮食注意保证健康营养，合理的搭配都是可以控制病情加重的。有这类病情的人要保持心情愉快稳定，按时服用药物就可以将病情控制到最佳状态避免出现加重的现象。
心脏病怎么预防
心脏病的高危因素有年龄、高脂血症、糖尿病、高血压、吸烟。当男性大于40岁、女性绝经后，患有心脏病的风险将增加。故在年轻时应注意健康的生活方式，避免不良生活习惯导致血管脆性增加。雌激素有天然的保护心血管系统的作用，当女性进入围绝经期，雌激素大量撤退时，心脏病患病率增多，此时可以至妇科门诊就诊，继续使用雌激素替代治疗，减轻围绝经期综合征。吸烟是心脏病的独立危险因素。烟草中的尼古丁可以直接损害冠脉内皮细胞。导致心肌缺血缺氧。故有烟草依赖的人群应注意戒烟。高脂血症、糖尿病、高血压为常见的慢性疾病，平时要注意低脂饮食，平稳控制血压及血糖。避免血压及血糖过高直接损害心肌及冠脉。
什么是心脏搭桥术
心脏搭桥术简单理解，就是建立一个血供严重闭塞病变血管的桥血管。搭桥的目的，就是通过桥血管从主动脉绕过严重狭窄的地方，然后达到血管的远端，可以供应相应区域心肌的血供，并不是所有的冠状动脉狭窄患者都应该做搭桥术。如果病情不严重，可以通过药物或支架的方式治疗。如果要做搭桥，需要符合以下条件，毕竟搭桥术是有创治疗。第一，左主干病变，外科手术是治疗左主干病变的首选。第二，三支或多支血管弥漫性病变。第三，伴心功能不全者需要完全性的血运重建，以促进缺血心肌的恢复。第四，帮糖尿病等两支以上血管病变，尤其帮前降支近端狭窄。第五，心脏急症，部分介入治疗失败，或有急性并发症者，如严重的冠状动脉损伤、心脏压塞、室间隔穿孔等，或进行性心肌梗死、心源性休克。第六，对抗血小板药物过敏者，搭桥术中所选用的桥血管，都是自身的血管，比如乳内动脉、桡动脉、大隐静脉、胃右动脉等等。
心脏搭桥手术费用多少
目前临床上90%以上的心脏搭桥手术费用大概在7万到8万元左右。根据患者具体情况费用有偏差，若合并症状比较多，前期需要调整，费用较高，若无并发症，费用大概在6万到7万元左右。心脏搭桥术手术费用和当地医保政策医院级别有关系。医院级别越高，收费标准较高，费用包括术前检查、手术费用、术后监护，三级医院所有费用大概在8万元左右，都在医保报销范围内。农合标准支付3万到4万元左右，职工医保支付在1万到2万元左右，有商业保险，又有医保，保险会承担部分的费用，等于具体的心脏搭桥需要到医院进行相关的咨询。心脏搭桥，简单理解就是建立一个血供严重闭塞病变血管的桥血管。搭桥的目的是，通过桥血管从主动脉绕过严重狭窄的地方，然后达到血管的远端，可以供应相应区域心肌的血供。并不是所有的冠状动脉狭窄的患者都应该做搭桥术，如果病情不严重，可以通过药物或者支架的方式治疗。如果病变严重，不能通过药物或者支架的方式治疗，就需要做搭桥手术。
做心脏支架的利与弊
心脏支架的好处是，植入支架后原来存在的冠状动脉狭窄，被支架撑开，从而恢复狭窄处，以及狭窄远端的血流供应。支架手术的弊端是容易引起出血或者导致血管内皮细胞过度增殖，引起狭窄。对于急性心肌梗死的患者而言，可以挽救更多的心肌细胞，避免产生严重的大面积心肌坏死。因为心肌细胞是不可再生的，一旦出现各种急慢性缺血坏死，坏死部分心肌细胞就会出现纤维化。所以对于慢性冠脉狭窄闭塞的患者而言，植入支架后心脏供血问题得以解决。慢性心脏扩大或心功能衰竭的发病率明显降低，患者发生心源性猝死的风险，也极大的降低。弊端：一，支架手术过程中可能会引起冠脉破裂，从而引起出血。心包填塞，严重危及生命。二，支架手术前或支架手术中需要使用大量的抗凝药物，容易引起出血。三，支架本身属于外来植入，虽然支架不会引起过敏和排斥反应，但是它可以刺激血管内皮细胞发生过度增殖，引起血管再狭窄。
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心律不齐严重吗
心律不齐是临床常见疾病，其是否严重需要根据具体病情判断。与呼吸周期有关生理性心律不齐一般不严重，常见于青少年，可不做特殊治疗，通过适当休息即可自行恢复。室性早搏、心动过速、缓慢性心率失常等病理性心律不齐可影响患者运动能力，影响呼吸，也可导致心脏器质性病变以及血流动力学改变。另外还可能会导致各种突发情况，影响正常生活，这种情况较严重，需要到医院及时治疗。可以通过射频消融、口服注射药物、外科手术等方式来治疗。
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