室性早搏的治疗

室早是否需要治疗取决于多方面的因素，如室早的多少，是否室早引起了患者相关的症状，以及患者的基础心功能。如果没有器质性心脏病，也没有症状的室性早搏，没有必要使用抗心律失常的药物治疗；无器质性心脏病，但室性早搏频发，引起明显的心悸的症状，影响工作和生活的，可酌情选用美西律、普罗帕酮等药物治疗，心率偏快，血压偏高者，可以用贝塔受体阻滞剂。

有器质性心脏病，并伴有轻度的心功能不全，原则上只处理心脏病，不必针对室性早搏用药，对于室性早搏引起明显症状的可以用普罗帕酮，美西律，胺碘酮控制；室性早搏伴心力衰竭，低钾血症，洋地黄中毒，感染，肺源性心脏病等情况的时候，应该首先治疗这些原发疾病，必要时可以用上述的抗心律失常药。另外就是如果患者室早非常多，又同时引起了严重的症状或心功能下降时，同时药物治疗又没有什么明显的效果时，还可以选择射频消融治疗，射频消融治疗室早目前在一些患者中可以达到非常好的效果。