心脏早搏是什么原因造成的
发布时间：2024-04-0836376次播放
视频内容：
心脏早搏是指在正常心脏搏动之前，心脏某些部位提前发生了一次额外的搏动。在西医中，它可以分为病理性和生理性两种。在中医中，它属“心悸”或“怔忡”等范畴，患者可以在医生的指导下服用益气养阴、活血通络的药物进行治疗，如：参松养心胶囊。同时，患者应该注意改善饮食，有助于增强抵抗力，改善早搏症状。
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心脏早搏是怎么回事
心脏早搏，它是一种最常见的心律失常，正常情况下，心脏跳动的每一跳之间的间歇，是规则的匀齐的，但当出现早搏的时候，出现一个代偿间歇，这个就是早搏。它来源于心房或者心室异位的起搏点，需要通过心电图来判断是房性的还是室性的，早搏它会引起的症状，不同的人可能不一样，有的完全没有症状，有的会感觉到有漏跳，还有的比较多的可能会有些胸闷，心悸乏力。
早搏吃什么药
早搏是一种常见的心律失常，在心电图上可见有提前出现的心脏早博图形。心脏早搏可见于多种情况，有生理性的，也可见于病理性的。生理性的心脏早搏可见于情绪激动、精神紧张、吸烟、喝酒或咖啡等情况下。生理性心脏早搏可以不用抗心律失常的药物治疗，只要能避免能引起心脏早搏的因素就可以缓解。病理性心脏可见于很多种疾病，比如冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌病、心肌炎等等，也可见于电解质紊乱，或使用了某一些药物（包括中药），还可见于甲状腺功能亢进性心脏病等等情况。对于偶发的心脏早搏可以不用处理，但是应该注意监测。对于频发的心脏早搏，应该用一些抗心律失常的药物治疗，比如β受体阻滞剂、普罗帕酮、甚至胺碘酮等，同时对于能引起心脏早搏的原发性疾病也要做针对性治疗。如果用药物不能很好的控制好心脏早搏的发作，可以通过射频消融术治疗。
早搏症状
早搏是临床非常常见一类疾病，它可以是良性，也可以在一些严重器质性疾病基础上出现。就症状而言，如果患者平时不太敏感或者早搏不太多，则可能会没有任何临床症状，只在体检时或自己摸脉搏时候发现有不齐情况。而有些病人对早搏症状比较敏感，他的早搏数量会比较多，可能在早搏发作时候会自觉心脏咯噔跳一下。还有部分病人形容是有间歇或者心脏下坠感。病人有时摸脉搏会感觉两次脉搏之间间隔时间是不同，会有漏跳情况。而对于这些病人，还可能会有头晕乏力临床表现，这些都是早搏常见症状。
早搏治疗
早搏首先要区分病人是不是有器质性心脏病，也就是心脏结构功能本身是不是有问题。对于那些没有器质性心脏病病人，如果早搏数量并不太多，几百个或几千个，而症状也不重就可以不治疗，只要患者情绪不过度焦虑、太紧张就可以。如果早搏数量非常多或者是症状比较重患者，医生可以根据具体早博类型来给予一些药物治疗，如β受体阻滞剂、普罗帕酮、钙拮抗剂等等。如果是有器质性心脏病病人，处理起来相对要更积极一点。比如发生心力衰竭、心脏扩大病人出现频发早搏，往往预示着有更高出现心脏猝死风险。这时可使用一些如胺碘酮一类心律失常药物来控制早搏。还有一部分病人早搏比较多的时候，临床还可以采用射频消融办法消除早搏异位起搏点，从而根治或者减少早搏发生。
心脏早搏的危害有哪些
心脏早搏会出现心悸、心慌、心功能不全、乏力、头晕甚至晕厥，诱发恶性心律失常，影响心功能，导致猝死等危害。心脏早搏是一种常见的心律失常，是在窦性或者异位节律的基础上，心脏某一起搏点，比基本节律提前发放电冲动，过早的引起心脏一部分或者全部除极。心脏早搏可以分为房性早搏、交界性早搏以及室性早搏等几种类型。心脏早搏可见有多种情况，有生理性的也可以见于病理性的，生理性的心脏早搏可见于情绪激动、吸烟、喝酒和咖啡、浓茶、精神紧张等，引起交感神经兴奋性增高。心脏内某一部分出现了异常电激动点引起心脏的提前的波动。生理性心脏早搏，并不会对人体有什么危害，可以不用抗心律失常的药物治疗，只要能够避免引起心脏早搏的因素，就可以缓解。病理性心脏早搏可以见于很多种疾病，比如冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病、心功能不全等，也可以见于电解质紊乱和使用了一些其他的药物，其中中药也有可能，还可以见于甲状腺功能亢进等心脏病，还有手术麻醉等。病理性早搏，如果是偶发的，可以不用太在意，对人体的影响不大，但如果是频发性的早搏，再加上引起早搏的基础疾病比较重，那是比较危险的，甚至有生命危险。患者会出现心悸、心慌、心功能不全、乏力、头晕甚至晕厥等症状。
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早搏的自我缓解方法
早搏属于一种生理现象，首先要正视，部分人在情绪紧张、外界诱因的刺激下，也可发生早搏，称为生理性早搏，对身体没有影响，无需特殊关注。部分患者早搏的数量相对较多，达到每分钟五次以上，发作频繁，自感觉症状比较明显，可合并紧张、焦虑等症状，严重者影响生活与作息，需服用少量的抗心律失常药物进行治疗。
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良性早搏需要吃药吗
良性早搏可根据病情酌情服用少量的抗心律失常药物。早搏大部分属于良性，部分正常人在情绪刺激、劳累、熬夜、烟、酒、咖啡之后都可偶有早搏的感觉。这类早搏称为良性早搏，对人体的血流动力学影响较小，仅有部分人出现心慌、心悸、心脏落空感等不适，可以根据病情酌情服用少量的抗心律失常药物。如果吃药之后症状缓解不明显，可以到医院进行24小时动态心电图检查等，确定病情的程度。值得注意的是，对于大部分患者，早搏本身带来的影响不大，但这个称呼，对其造成了更加明显的心理压力，合并严重的焦虑、紧张，可以配合少量的镇静或者抗焦虑药物缓解症状，同时可以缓解早搏的发生。只有少部分病人合并基础心脏疾病，比如冠心病、高血压等，才需要进一步的检查与治疗。
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心脏早搏的危害
心脏早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏为一种良性的早搏，无明显的危害。室性早搏又分为频发的室性早搏，二联律、三联律等。危害性比较大的室性早搏是指患者有心脏器质性病变，从而引起的早搏。比如患者患有冠心病、心肌病、肥厚性心肌病，然后合并了室性早搏，这种危害性比较大。特别是频发的室性早搏，在有心脏病史的基础上合并了频发的室性早搏，会引起室性的心律失常，比如室速、室颤等。这种是危害性比较大的室性早搏，一定要引起足够的重视。
有早搏注意什么
良性早搏患者没有注意事项，潜在有隐患的早搏患者可以进行导管消融或药物治疗，对有致死性、有直接诱发室速室颤类的早搏，需要积极的用药物干预或者细节干预。有经济实力，不愿意承担3到5年之后的风险，可以进行导管消融或药物治疗，如果对手术有恐惧的患者可以进行长期的观察，判断到底属于会出现心功能不全、心功能下降的15％，还是归属于没有影响的85％患者，医生要密切随访。
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早搏的危害
早搏的危害是一个很复杂的问题。早搏50%的正常人都有；心脏病、心衰、呼衰患者也会出现早搏；还有因为早搏诱发恶性心脏病导致死亡。一，对于正常人出现的早搏，判断是良性早搏的时候，对患者的生活质量没有影响。二，早搏的次数超过了2万次，或者占总心跳的20%以上的时候，患者有15%几率会逐渐出现心脏扩大、心功能下降，但是85%的患者一辈子也不会出现问题，生活质量和心功能都没有影响，所以这类患者一般称之为有潜在隐患的早搏。三，部分患者早搏会诱发恶性心律失常，导致死亡。所以早搏的危害要靠专科大夫进行评价，对于良性早搏不需要治疗；对于潜在危险的因素要进行干预或者是预防性干预或者密切随访；对诱发室颤的恶性早搏则需要积极的处理。
