低位肛瘘的治疗
发布时间:2020-03-3161770次收听
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低位肛瘘,同样属于肛瘘的一种。肛瘘主要是继发于肛周脓肿行脓肿切排以后。形成的坐骨直肠周围间隙慢性感染形成的窦道,解剖学上来说分为内口外口与窦道。
所谓的低位肛瘘也就是指整个肛瘘位于肛管直肠环的下方,内口一般来说开口于齿状线的下方,因为仅仅位于皮下粘膜层,粘膜下层。
而与肛管直肠环没有相关性或者说不穿过肛管直肠环,对于低位肛瘘,临床治疗上通常采用局部麻醉或者是硬膜外麻醉,或者是腰麻、甚至全麻,将肛瘘连同窦道一次性的完整的梭形切除,全面敞开,术后以1比5000高锰酸钾坐浴。局部涂以痔疮膏,或者油性的比如凡士林软膏。同时饮食上避免进食油腻辛辣刺激食物,多进食新鲜的蔬菜水果等高纤维素食物,保持大便通畅,通常1~2周左右,就可以获得治愈。
所谓的低位肛瘘也就是指整个肛瘘位于肛管直肠环的下方,内口一般来说开口于齿状线的下方,因为仅仅位于皮下粘膜层,粘膜下层。
而与肛管直肠环没有相关性或者说不穿过肛管直肠环,对于低位肛瘘,临床治疗上通常采用局部麻醉或者是硬膜外麻醉,或者是腰麻、甚至全麻,将肛瘘连同窦道一次性的完整的梭形切除,全面敞开,术后以1比5000高锰酸钾坐浴。局部涂以痔疮膏,或者油性的比如凡士林软膏。同时饮食上避免进食油腻辛辣刺激食物,多进食新鲜的蔬菜水果等高纤维素食物,保持大便通畅,通常1~2周左右,就可以获得治愈。
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肛瘘怎么治

治疗肛瘘,首先需要清除感染灶;其次,肛瘘无法治愈,需要及早接受诊断治疗,避免肛瘘造成脓肿反复发作。肛瘘是临床常见的疾病,肛瘘的临床治疗方式和效果报道不一,但手术是根除肛瘘的唯一治疗方法。消除感染灶是治疗的第一步。如果存在感染肛瘘不能愈合;与其他部位伤口一样,营养不良状态下的肛瘘很难愈合;肛周的解剖结构复杂,瘘管开口及瘘道走行经常不很清楚,如果错误识别瘘道或遗留分支常会导致复发;最后选择合适的手术方法是确保治疗成功的关键。肛瘘是无法自愈的,治疗失败有可能会导致病情加重。另外肛瘘一经诊断需尽早治疗,如果不及时治疗,肛瘘常会反复脓肿发作、暂时性瘘道口闭合,长期的慢性感染会形成复杂肛瘘;病人可能会出现疼痛、出血、大便失禁、蜂窝组织炎,甚至全身性败血症。
肛瘘手术多久可以恢复

肛瘘手术大概20天到30天左右可以恢复,也是因人而异的。注意术后要在医生的指导下合理的饮食,少吃辛辣的食物,不能便秘,也不能拉肚子,经常拉肚子伤口就会很脏,如果便秘,排便用力过度,可能导致血管破裂,术后伤口会出血。换药也是非常重要的,一般要隔两三天到做手术的医院去换药治疗,最好是医生换药,以便了解瘘管、瘘道形成的有多深,手术的范围有多大。要休息一周左右,因为做完手术可能要长期坐着或站着工作,伤口就会有点不适。有的人觉着伤口很疼痛,影响恢复的时间。肛瘘的恢复期在15天到20天左右,这也是因人而异的。有的人伤口创面很大,恢复的时间可能很慢。有的人伤口创面很小,是很简单的低位肛瘘,有可能一周就恢复了。还要看自己的工作时间的长短,休息时间的长短。

肛瘘手术费用
门诊手术治疗肛瘘的费用大约1000至2000左右,住院治疗肛瘘费用会高出数倍。肛瘘手术的费用,根据低位肛瘘和高位肛瘘,费用是不一样的。低位肛瘘又分门诊手术和住院手术,费用也不一样。生活中大家常问的肛瘘手术费用,包括专业外科医生的手术费用,还包括麻醉医生的麻醉费用和治疗费用。一般门诊手术费用比较低,因为门诊手术室,常常是局部麻醉,麻醉费用低,以单纯的外科医生手术费用占主要,一般不超过一两千块钱。但是住院患者的肛瘘费用,又包括了麻醉费用、监护费用,费用就会高出数倍。所以肛瘘手术的费用不能一概而论,具体情况不同,费用不同。

肛瘘怎么治疗
确诊肛瘘以后,建议患者及早进行手术的治疗。因为肛瘘的感染是由于肛门内的肛线感染向外蔓延引起的,肛瘘的内口实际上是在肠腔内的,它是长期接触粪便、细菌,反复的污染。如果肛瘘的内口不能完全愈合,通过常用的抗感染的治疗是不能完全治愈的,这种情况下,就只能通过手术的治疗清除肛瘘的瘘道以及内口外口这些组织,让它彻底的愈合以后才不会反复的发作,肛瘘要尽早治疗,而且手术治疗是唯一治愈的手段。

肛瘘治疗方法
肛瘘首选的方法是进行手术的治疗。由于肛瘘的特殊性来决定的,虽然是一种慢性的感染,但肛瘘在肛门内有内口,与肛门及直肠的肠腔是相通的,这样就会导致病菌、粪渣反复的进入到瘘道里,反复的引起感染。所以确定肛瘘以后还是要及早的进行手术治疗,防止肛瘘反复发生以后,感染沿着肌肉间隙向别的位置蔓延,这样就容易把单纯的低位肛瘘变成高位的复杂肛瘘,给以后的手术治疗造成更多的困难,同时给患者带来更多的创伤。
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