慢性单纯性青光眼是什么病
发布时间：2020-04-0356117次收听
语音内容：
慢性单纯性青光眼是由于眼压升高而造成特征性的视神经损害和视野损害的一种眼病。
青光眼损害好多是不可逆的，对于慢性青光眼分为慢性闭角型青光眼和慢性开角型青光眼，因为这一类患者不像急性青光眼表现那样剧烈，出现剧烈的眼红、头痛、恶心，慢性单纯性青光眼的临床表现没有急性青光眼这么典型，所以好多患者在发现的时候已经造成视野的损害和视神经的损害。
对于慢性单纯性青光眼，应该及时的治疗，可以采用降眼压和视神经保护两方面的治疗，如果有青光眼的家族史或是眼压偏高这样的患者，要定期的做视野神经纤维层的检查，要注意观察视神经和视野损害的变化情况，要采取针对性的措施，来减轻视神经的损害和视功能的损害，青光眼关键在于早期的发现和治疗，如果早期发现有效的控制眼压，然后进行视神经的保护，可以防止病变的进一步的发展和恶化。
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慢性单纯性青光眼是由于眼压升高而造成特征性的视神经损害和视野损害的一种眼病。
青光眼损害好多是不可逆的，对于慢性青光眼分为慢性闭角型青光眼和慢性开角型青光眼，因为这一类患者不像急性青光眼表现那样剧烈，出现剧烈的眼红、头痛、恶心，慢性单纯性青光眼的临床表现没有急性青光眼这么典型，所以好多患者在发现的时候已经造成视野的损害和视神经的损害。
对于慢性单纯性青光眼，应该及时的治疗，可以采用降眼压和视神经保护两方面的治疗，如果有青光眼的家族史或是眼压偏高这样的患者，要定期的做视野神经纤维层的检查，要注意观察视神经和视野损害的变化情况，要采取针对性的措施，来减轻视神经的损害和视功能的损害，青光眼关键在于早期的发现和治疗，如果早期发现有效的控制眼压，然后进行视神经的保护，可以防止病变的进一步的发展和恶化。
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造成青光眼失明的原因有很多，最主要的是失去了对青光眼的正确认识，不及时对疾病进行治疗，所以才会造成青光眼的恶化。因此要做好预防工作，避免疾病恶化。需要定时对眼球进行触摸，查看是否有发硬的状况，也可以适当进行运动，促进眼部的血液流动。
慢性青光眼的症状有什么
慢性青光眼在临床上不像急性青光眼表现出急性眼压升高、头痛、恶心、呕吐等症状。虽然没有急剧症状表现，但视野损害逐渐进展。因为没有急剧表现，慢性青光眼不宜觉察，所以危害性很大，经常在临床上发现已经出现严重视野损害和视力下降才来就诊。神经纤维层萎缩在逐渐变薄，更易被患者和医生所忽视，表现为眼压高、视野缺损、视神经的神经纤维层变薄，而且患者在缓慢进展中。在临床中对于眼压偏高患者要注意，及时检查视野，检查前房状态，及时发现慢性青光眼。如果发现青光眼，要及时采取积极药物治疗、激光治疗以及手术治疗等措施，让眼压进一步下降。这类患者可能由于逐渐地适应缓慢高眼压状态，所以没有出现明显的眼痛症状，但也不应该忽视，及时查视野，积极发现和治疗。
晶状体膨胀所致青光眼要怎么治
晶状体膨胀会导致青光眼，有时候去医院看病时候，老年人说得白内障，是不是一定要治，一定要做手术，那么有时候医生建议不着急做，什么时候觉得白内障影响看东西，什么时候再做，如果现在觉得视力还特别好，什么都不影响，就不用着急做。可是有时候医生会跟病人说有白内障，白内障一定要做，再不做就得青光眼。为什么差别这么大呢？因为白内障跟晶状体状态不一样相关。白内障是眼睛里面透明像透镜一样的晶状体变得浑浊，光线进到眼睛里面少，那么看东西视力就会下降。随着年龄增长影响会越来越大，但是过程很缓慢。所以对于一般人，早点做手术晚点做手术差别并不是很大。只要觉得视力还是够用，生活没有任何影响就行。但是在白内障发展过程当中，有个阶段体积会变大，也就是晶状体会变得越来越厚，在眼睛里面占地方就越来越大。可是眼球大小基本不会变，所以眼睛里面如果晶状体越来越大，占地方也越来越大，眼睛里面压力就会升高，那么就是晶状体膨胀。晶状体膨胀大，眼压就会过高，产生晶状体膨胀性青光眼。那么青光眼一旦发生对眼睛损害挺大，会觉得眼睛有不舒服、眼疼、视力下降，同时损伤不可逆。所以晶状体膨胀性青光眼一旦有可能发生，就要早期做白内障手术，避免青光眼对视功能损害。
青光眼早期症状
青光眼分很多种类型，医生在临床上最常见的青光眼是两种。在五十岁以上的人群当中，最常见的是急性闭角性青光眼，它发生的时候症状是眼压高，眼压高的表现是眼睛疼，还有头痛。眼睛疼是眼睛胀着疼，眼球里边就是往外鼓的一样疼，同时伴有头痛，头痛的特点也和其他的不一样，它是眼压高的这一侧的眼睛，这一侧的头痛，就是比方说右眼睛眼压高，它表现的是右侧的偏头痛。再进一步严重的时候，病人会导致恶心、呕吐，一旦到这种程度的时候，病人表现就是视力下降。所以急性闭角性青光眼的典型的症状是眼睛红、眼睛痛，伴有头痛，伴有恶心、呕吐。早期的眼压不是很高的时候，患者看东西会有虹视，就是看着灯光的时候，会看到像彩虹一样，这是早期的一些症状。对于开角型青光眼是五十岁以下年轻人这一类人群，他没有什么特殊的症状，主要经常到医院去做体检。
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青光眼的危害
视野以及视力遭遇不可逆损害，因为眼睛的视网膜、视神经和大脑组织相连，而且一体。青光眼的危害是导致视野和视力不可逆的损害。正常的眼球封闭，压力在20mmHg以下。如果青光眼的房水分泌正常，但是房水的排出，发生异常的时候，眼球的压力就会增加，压迫到眼球壁，导致视神经受到压迫，视神经受压后就会发生萎缩，因为视神经是高级的神经，神经纤维一旦发生萎缩，就不可逆。眼睛的视网膜、视神经和大脑组织相连，而且一体，所以青光眼的患者，一旦视神经发生不可逆的损伤，就会影响到患者的视野和视力，甚至导致失明。
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青光眼怎么治疗
治疗青光眼主要分为两大部分，第一部分就是控制眼压；第二部分就是针对视神经萎缩治疗。一、控制眼压，即使有一些正常眼压性青光眼，患者的眼底仍然是一个持续性的青光眼性的改变，因此，在治疗上一般要把眼压降得低一点，因为降压的过程中，眼底的供血、供氧会增加。对于神经的损伤恢复是有帮助的。二、视神经的损伤以后，针对于视神经萎缩的这一部分进行治疗。一般会用营养神经的药物，如鼠神经、腺苷、钾钴胺等，同时可以用中医中药，如针灸，中药根据患者的体质进行辨证治疗，扩大视野，提高视力。
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青光眼术后吃什么最好
青光眼患者术后首先建议清淡饮食，避免辛辣以及刺激食物；其次，不要吃发物，比如羊肉以及海参；再者，需要控制饮水量。青光眼术后饮食和其它的术后饮食区别不是特别大，因为青光眼的病人长期的病变可以引发患者的焦虑、急躁，甚至出现抑郁。在饮食上患者可能不太愿意吃饭，因此，在饮食上，一般推荐清淡饮食，忌食辛辣刺激性的食物。手术后初期或者伤口愈合期，不建议食用一些发物，像羊肉、海参等食物。过了急性期以后有一些饮食是可以食用的。青光眼的患者，无论是手术前，还是手术后，都不推荐突然间的剧烈的饮水，大量饮水以后，可以诱发眼压的升高。青光眼的患者做完手术以后尽量清淡饮食，控制饮水量。
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药物相关性青光眼怎么治疗
药物相关性青光眼患者首先需要停掉致病因素，可以借助降压眼药水干预；其次可以接受激光手术治疗。药物相关性的青光眼的治疗，先停掉激素等致病因素。如果患者的眼压相对比较高的时候，先用降压的眼药水进行干预。如果3～4种降压的眼药水仍然不能够控制患者的眼压，可以用激光和手术的治疗，促进眼压的降低。如果患者视力和视野受损，即使在眼压就相对比较低，还是要进一步的干预。不论是药物性的青光眼还是原发性的青光眼等哪一种类型，治疗上要根据患者的视觉损害的程度，来决定是否要再增加患者的降压的强度，是用药物治疗还是用手术治疗。
青光眼怎么治疗
先天性青光眼需要手术治疗；开角型青光眼需要药物治疗，药物有噻吗洛尔、卡替洛尔等，药物效果不佳，需要手术；慢性闭角型青光眼用降眼压药物治疗活激光治疗；急性闭角型青光眼可以前房穿刺、激光虹膜周切，配合药物降眼压；绝对期青光眼手术治疗，必要时需要摘除眼球。青光眼是最严重的致盲性疾病之一。按病因可以分为原发性青光眼和继发性青光眼。继发性青光眼需治疗原发病，同时药物降眼压，必要时行抗青光眼手术。原发性青光眼又可以分为先天性青光眼、开角型青光眼、闭角型青光眼。先天性青光眼需要手术治疗，主要是小梁切开术。开角型青光眼首选药物治疗，常用的降眼压药物有噻吗洛尔、卡替洛尔、毛果芸香碱、阿法根、布林佐胺、醋氮酰胺、曲伏前列素等，药物治疗效果不佳时可以手术治疗，主要手术方式有小梁切除术、引流阀植入术等。慢性闭角型青光眼可以用降眼压药物治疗，也可以做激光治疗，比如激光虹膜周切，激光小梁成型等，如果患者依从性不好，眼压控制不良，视野损害明显，视神经萎缩，应首选手术治疗，最常用的是小梁切除术。急性闭角型青光眼可行前房穿刺或激光虹膜周切，配合药物降眼压治疗，择机行小梁切除术或晶体摘除+房角分离术。对于已经失明的绝对期青光眼，如疼痛难忍，可行睫状体光凝或冷冻等破坏性手术，必要时可摘除眼球以解除痛苦。
医生讲解：青光眼和白内障的区别？
青光眼和白内障是两种不同的疾病，两种疾病在疼痛程度上有很多的不同，还有两种疾病的性质也不同，眼睛感觉到压力也不同，其中的可逆性也会有所不同，最主要的就是治疗的方法也有所不同，患者一定要仔细的区分，然后做出判断。
青光眼手术有风险吗
青光眼手术是作为青光眼治疗最后的治疗手段。青光眼是常见的致盲眼病之一，主要是威胁视神经的视觉功能。正常的眼压是10--21mmoL/Hg，当眼睛不能够承受它所能承受的限度时，将会带来视功能的损害，而且这种损害不可逆，是无法修复的，所以需要进行及时的手术治疗。作为手术肯定是有风险的。目前青光眼手术的风险主要有手术后的感染，比如眼内的炎症，出血，前房的出血以及玻璃体的出血。此外，手术后白内障发展加快，可能两三年之内造成视力的明显下降，需要再次行手术治疗。个别情况下，由于瘢痕组织的增生会再次形成眼压的升高，需要行青光眼的第二次手术治疗。手术后可能会出现恶性的青光眼等情况。青光眼手术风险比较大，但是目前青光眼已经是一个非常成熟的手术，相对来说比较安全。
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