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闭角型青光眼怎么治

发布时间:2020-04-0369099次收听

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闭角型青光眼的治疗主要是通过药物、手术、激光等治疗来降低眼压,通过视神经保护类的药物治疗来维护患者的视神经功能。在药物治疗方面有多种类型的药物可供选择,要根据患者的不同病因来选择相对的药物,可以选择缩瞳类药物:毛果芸香碱、β-受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、全身的降眼压药物如甘露醇等。

对于激光治疗,主要是要恢复小梁网的功能,像SLT激光小梁成形术来增加房水的引流来治疗,从而降低眼压。手术治疗可以采用虹膜根切术,还有滤过性手术,非穿透性小梁成形术等手术来建立引流通道,来减少和降低眼压,减少视功能的损害。此外还要注重视功能的保护治疗,可以采用甲钴胺,以及银杏叶、葛根素等,以及一些中成药及中药来保护患者的视功能。

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瞳孔大小正常值
瞳孔是虹膜中央的一个圆孔,直径大约在2.5~4毫米,双眼瞳孔等大、等圆,差异一般小于1毫米。在暗处的时候,瞳孔呈散大的状态,而到了明亮的地方瞳孔就会缩小。眼球是非常精密的仪器,光线通过瞳孔传入到视网膜,再通过视神经传达到大脑,形成图像。瞳孔直径的变化是由瞳孔括约肌和瞳孔开大肌进行支配,起到缩小和扩大的作用。瞳孔的大小也受很多因素的影响,可以根据年龄、屈光状态,还有生理状态不同,会有不同的表现。儿童的瞳孔就比较大一点,老年人的瞳孔会比较小一点,年轻人瞳孔相对较大。当极度缩小可以缩小到1毫米,如果极度扩大也能够扩大到9毫米。瞳孔出现异常的散大或者是缩小,还有光反应消失,都标记着某些疾病的存在。比如眼睛受到外伤,会出现外伤性的瞳孔散大或者是瞳孔缩小,对于有急性闭角型青光眼的人,在急性发作的时候,瞳孔会出现散大而且强直,患有虹膜睫状体炎的病人,在炎症的急性期,由于炎症的刺激,会导致瞳孔的缩小。如果双眼瞳孔直径相差大于1毫米,为病理性瞳孔的不等大,比如说Adie氏瞳孔,就是单侧瞳孔不规则散大、直接、间接的对光反射减弱或者是消失,集合反应消失;Horner综合征也就是瞳孔缩小,同侧眼睑有下垂,眼球有内陷等等。因为瞳孔括约肌是受到副交感神经的支配,而瞳孔开大肌是受到交感神经的支配,所以颅内的病变也会引起瞳孔的异常改变。
语音时长 02:30

2021-12-30

84523次收听

治疗青光眼的方法
治疗青光眼的方法相信是很多患者都想知道的问题,青光眼是一种高发病症,尤其是老年人患病率高,为此大家应该多了解一些青光眼的知识,做好预防工作,如发现自己患有青光眼病症应及时去医院治疗。
经常性青光眼的危害
青光眼是眼科常见疾病之一,得了青光眼会严重影响患者身体健康,影响正常的日常生活。相关眼科专家介绍说,青光眼好发于各个年龄层次的人。那么,下面小编为大家介绍一下,经常性青光眼的危害。
青光眼的分子遗传学研究现状
青光眼是目前最主要的致盲性眼病之一,而且这种疾病正在想年轻患者伸出魔掌,目前,青光眼的病因还不是非常明了,但越来越多的证据表明青光眼是一种多因素多基因的疾病,今天小编就来帮大家介绍一下,青光眼的分子遗传学研究现状。
急性青光眼有哪些表现
急性青光眼有哪些表现?急性青光眼是一种非常危险的青光眼病症,因为它发病非常迅速,且可在两天内致使患者失明。青光眼病通常只影响到一只眼睛,但另一只眼极易随之患病。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下急性青光眼临床表现。
青光眼能自愈吗
青光眼是进展性疾病不能自愈。患病要及时进行相应治疗,做好眼部护理。青光眼所造成的视功能损伤不可逆,盲目等待自愈后果严重。
急性青光眼的症状
急性青光眼的患者因为眼压的急剧升高,从而出现了视力下降,甚至视物不见,眼睛红、眼睛胀、眼痛、头痛、恶心、呕吐,部分患者因为出现头痛、呕吐的症状而就诊于其它的科室,如神经内科,因为患者的表现比较剧烈,有部分患者的眼压可以超过50毫米汞柱,患者头痛和呕吐的症状非常明显,所以这类患者是比较易于发现。对于急性青光眼要及时的治疗,采用缩瞳,采取针对性的措施,输甘露醇等,积极的降低眼压,防止因瞬间的眼压升高而造成视神经的不可逆损害。对于未发作也要进行积极的预防,要防止减少它的发生发作。总之在临床上,如果患者突然视物不见、眼睛红胀痛、头痛、恶心,要及时地到眼科就诊,要排除青光眼的急性发作,经过眼科的治疗,一般急性的青光眼都可以得到很好的治疗,可以降低眼压,缓解症状,如果治疗的及时,也可以避免进一步的视神经损害。
语音时长 01:26

2020-04-03

59163次收听

02:13
如何治疗闭角型青光眼
闭角型青光眼治疗主要是通过药物、手术、激光等降低眼压,通过视神经保护类药物治疗来维护患者视神经功能。要根据不同病因来选择相应药物,可选择缩瞳类药物:毛果芸香碱、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂,全身降眼压药物如甘露醇等。对于激光治疗,主要是要恢复小梁网功能,像SLT激光小梁成形术来增加房水引流来治疗。手术治疗可以采用虹膜根切术,还有滤过性手术,非穿透性小梁成形术等手术来建立引流通道,来降低眼压。此外还可以采用甲钴胺及银杏叶、葛根素等来保护患者视功能。
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青光眼的检查方法都有哪些
青光眼的检查诊断有视力、视野、眼底和神经纤维层,也可以进行房角的检查,就是叫UBM的检查。检查方法主要有以下几种:一、如果青光眼损伤压迫到视神经,进行眼底检查可以看到视神经颜色变淡,杯盘比变大。二、需要查眼压24小时波动,如果眼压有异常或偶尔有症状,也可以进行24小时的眼压曲线检查。在眼底的视神经是有表现,也是神经颜色变淡,杯盘比偏大,通过眼底的检查,医生会发现病人是否已经得了青光眼。三、如果青光眼已经对视神经有损伤,进行视野检查,就会有发现视野早期的缺损。四、神经纤维层的检查。
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如何预防青光眼
在青光眼的预防上,除了定期检查以外,对于有已经得了青光眼的病人,一方面要保持一个良好的情绪,良好的心态。青光眼是老年人常见病、多发病、也是致盲性的一种眼病。青光眼的预防要求病人保持一个良好的心态,因为青光眼急性发作期是和情绪紧张、暴躁,经常发脾气有一定关系。对于闭角型青光眼的病人,如果还没经过手术处理,在饮水方面要注意,一次性大量饮水。对于闭角型青光眼的患者也可以导致眼压急剧升高。对于闭角型青光眼病人,还不要在暗室里待得时间过长;另外有青光眼家族史的也要早期进行检查和治疗。房角浅,但并没有发生青光眼的人,比如眼球短、房角浅、前房浅的病人,也可以做打激光做个预防术来预防青光眼。
青光眼早期症状
青光眼分很多种类型,医生在临床上最常见的青光眼是两种。在五十岁以上的人群当中,最常见的是急性闭角性青光眼,它发生的时候症状是眼压高,眼压高的表现是眼睛疼,还有头痛。眼睛疼是眼睛胀着疼,眼球里边就是往外鼓的一样疼,同时伴有头痛,头痛的特点也和其他的不一样,它是眼压高的这一侧的眼睛,这一侧的头痛,就是比方说右眼睛眼压高,它表现的是右侧的偏头痛。再进一步严重的时候,病人会导致恶心、呕吐,一旦到这种程度的时候,病人表现就是视力下降。所以急性闭角性青光眼的典型的症状是眼睛红、眼睛痛,伴有头痛,伴有恶心、呕吐。早期的眼压不是很高的时候,患者看东西会有虹视,就是看着灯光的时候,会看到像彩虹一样,这是早期的一些症状。对于开角型青光眼是五十岁以下年轻人这一类人群,他没有什么特殊的症状,主要经常到医院去做体检。
语音时长 01:32

2020-02-27

63052次收听

03:07
闭角型青光眼的症状
闭角型青光眼急性发作过程,眼压特别高、眼红、眼疼、怕光睁不开眼睛、视力下降,同时还可能有头疼、恶心、呕吐。但是也有闭角型青光眼患者,病情缓慢、比较轻微。闭角性青光眼慢性发作过程当中,眼压可能升高,但是不会像急性发作期那么高,所以症状也不明显。大多数人可能会觉得眼睛有点胀有点累,稍微头疼,但是经过休息或者会自动消失,没有任何感觉。但是这种情况如果时间长,会对视神经造成损伤,或者视功能完全丧失。
青光眼中药调理有没有用
青光眼中药调理有用。青光眼病人会利用中药来降眼压,但是临床医生并不推荐,因为中药适用于全身调理。临床上的眼药水对降压的作用,持续性相对比较长,一般患者可局部点用眼药水,如果患者使用眼药水仍然不能把眼压降到非常的理想的指标,医生往往会选择加用中药来辅助治疗。但是如果调理眼压以中药为主是不够安全的,因为这关系到眼压是否相对平稳。患者一旦停用中药,仍会有眼压再次升高的风险。因此监测眼压的时候医生还建议监测24小时眼压曲线,而且不能只关注单次的眼压。
语音时长 01:26

2019-12-18

52822次收听

青光眼术后注意什么
青光眼手术主要有小梁切除术、非穿透小梁切除术、房水引流物植入术等手术方式。青光眼术后早期需要滴典必殊、普拉洛芬等滴眼液抗炎治疗,观察术后炎症反应,前房深度,监测眼压情况。小梁切除术后可按摩眼球促进房水引流通畅。对于一眼手术的患者,要注意对侧眼滴毛果芸香碱滴眼液预防青光眼发作。术后定期复查,如眼压偏高,需加用降眼压药物治疗,如用药仍不能有效控制眼压,需考虑再次手术。对于房水引流物植入术的患者,需观察阀门、引流钉等植入物是否暴露、是否堵塞。另外,青光眼术后患者应注意避免揉眼,清淡饮食,充分休息,规律滴眼药水,定期复查,如果出现眼胀、眼痛、视力明显下降等不适需及时到眼科复诊。
语音时长 01:25

2019-12-10

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02:24
什么是闭角青光眼
闭角青光眼是眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出后涨满引起眼压急剧升高。闭角型青光眼根据发病急缓分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼是眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高造成。慢性闭角型青光眼发作有明显诱因,情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,局部或全身用药不当。