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肚子胀是肝腹水吗

发布时间:2021-04-0994597次收听

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肚子胀不一定是肝腹水。肝腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。
腹水是多种疾病的表现,根据引起腹水的原因可分为肝源性、癌性、心源性、血管源性(静脉阻塞或狭窄)、肾源性、营养不良性和结核性等。而肚子胀的原因很多,除了肝腹水外,急性胃肠炎,功能性胃肠病,消化吸收不良,炎症性肠病等多种原因都可以导致。

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2021-04-09

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肝硬化是肝病的终末期阶段,一般说来是难以逆转的,但是对于处于肝硬化代偿期的患者,如果能早期进行有效的病因治疗,可以改善甚至是逆转肝硬化患者的纤维化程度,比如长期地口服抗病毒治疗,可以使乙肝肝硬化病人的病理学得到改善。酒精性肝硬化的病人戒酒之后可能也会有改善,但是对于出现了并发症的失代偿期肝硬化病人,通过内科治疗、药物治疗使肝硬化出现改善的可能性非常小,所以对于这些人来说,只有肝移植可能是能够根治肝硬化的办法,除此以外没有其他的好的办法。
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得了肝腹水怎么办呢
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肝腹水患者利尿剂应用常识
肝腹水是肝硬化中晚期发生的一种肝病,表现为腹腔内游离水的过多积留,应用利尿剂是治疗肝腹水的一种重要方法,但不能乱用,以免产生副作用。
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肝腹水初期是比较严重的。但是慢性乙型肝炎相对于肝硬化晚期,消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征甚至癌变是要轻一些的。对于第一次出腹水的病人,绝大部分都能够得到良好的控制,但是最好是住院治疗。住院治疗一方面可以通过输液保肝,另外肝硬化腹水大部分都有低蛋白血症,住院期间可以静脉静点人血白蛋白。在住院期间服用利尿剂,也要通过详细的观察来调整利尿剂的用量,另外在服用利尿剂期间一般每隔三五天就要监测一下电解质和肾功能,因为利尿剂的使用有可能会造成电解质紊乱和肾功能的损害。患者住院治疗,使用保肝药物,人血白蛋白和利尿剂等,同时要积极查找病因,针对病因进行更全面系统的治疗。所以肝硬化初期出现腹水并不严重,但是仍然比慢性肝炎要重,还是建议要住院系统的治疗。除了查找病因,肝硬化的病因之外,对肝硬化腹水本身的治疗也会观察的更细致,更到位,更系统。
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肝腹水的治疗方法
肝腹水实际上是肝病晚期失代偿的表现,肝腹水的治疗比较复杂。需要尽早发现肝腹水,比如发现腹围没有明显原因的增大。肝病患者应该定期复查,做腹部B超,检查腹腔内的积液,可以采用一些利尿药物,同时限制患者盐类的摄入,减轻体内水钠盐的潴留,减轻腹水。肝腹水的出现往往会与肝脏功能不良以及人体的低蛋白血症有关,应当及时补充蛋白辅助利尿,使肝腹水减少。从根本上讲,肝腹水的治疗还是要改善肝脏功能,因此针对肝功能改善的治疗是必不可少的。肝腹水晚期时,也通过间断的少量的放腹水的方式减少腹水,缓解患者的临床症状,但这种治疗治标不治本,只是可以减缓晚期患者的病情发展和缓解临床症状。
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肝腹水治疗方法有哪些
肝腹水治疗方法,首先就是借助保护肝功能以及口服利尿剂治疗;其次,最有效治疗方法还是肝移植治疗。肝腹水的形成原因主要是肝硬化失代偿期以后,门静脉压力明显升高从而胃肠道的血液回流出现障碍,导致大量的液体渗出到腹腔里,引起腹腔液体的广泛的积聚。而在肝腹水治疗方法里,首先应该尝试的就是一个保护肝功能以及口服利尿剂。但最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后,其门脉的压力才能恢复到正常的状态。肝脏的腹水也可以进行快速的消失。在进行肝移植手术之前,也可以进行过渡性治疗即进行TIPS的手术。就是通过介入的方法架一个桥,降低门脉的压力,有效地控制肝腹水。
肝腹水是什么
肝硬化导致门静脉压力升高,胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,大量液体渗出到腹腔里,积聚形成肝腹水。肝腹水是肝硬化患者到终末期,也就是肝硬化失代偿期比较常见临床表现。患者除有肝腹水,还合并有其他临床表现,如脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张。肝腹水治疗主要包括护肝药物使用、补充白蛋白以及口服利尿剂。对于顽固性肝腹水,药物性保守治疗很难彻底缓解症状。患者想要根治肝腹水,肝脏移植是唯一有效办法。在肝移植前期,作为过渡手段可以选择进行TIPS手术治疗短期之内控制腹水。主要原理是通过介入方法在门静脉和肝静脉之间开放回流通道,减轻门静脉压力。
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2019-12-17

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肝腹水怎么排水
肝腹水可使用护肝药物、利尿剂等进行药物治疗,或者做放腹腔积液治疗,根治肝腹水就要进行肝脏移植手术。肝腹水是肝硬化失代偿期的临床表现。主要的病理是生理机制肝硬化导致门静脉压力升高,胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使得大量的液体渗入到腹腔里形成肝腹水。肝腹水的早期治疗以药物为主,包括护肝药物的使用及利尿剂的使用。对于肝腹水,原则上不进行放腹水治疗,只有在极其严重的情况下才做。因为诱因不解除,腹水放的越多,生长越快,而且肝腹水含大量的蛋白营养物质,长期放腹水会导致患者身体营养加快消耗,所以放腹腔积液不作为肝腹水常规治疗手段。如果想从根本上解决肝脏腹水问题,最有效治疗方法是进行肝脏移植手术。因为腹水的根本点还在于肝脏衰竭,只有把衰竭的肝脏替换掉,才可能从根本上治好肝腹水。
语音时长 01:59

2019-12-17

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肝腹水晚期症状
疾病否是越早发现越容易治愈,尤其是像肝腹水这样的严重疾病,及时发现尤为重要,但是很多人缺少这方面的常识,导致患了肝腹水发现的时候已经是晚期。发展到了晚期的肝腹水主要的症状就是黄疸,还有就是出现肝区疼痛以及肝肿大的症状,很多患者还会出现肝硬化,这些都是肝腹水的晚期症状。
肝腹水能活多久
肝腹水患者具体能活多久并不能确定,会受到个人体质以及其它方面因素的影响,不过患者应该积极进行治疗,以尽量延长寿命。而针对于肝腹水,一般可服用排钾利尿药和抗生素来治,同时可使用腹腔穿刺的方法来排放腹水,还可选择服用软坚护肝方。