肝腹水初期有何症状
发布时间：2020-01-1763447次播放
视频内容：
最常见的慢性肝病是乙肝后肝硬化，随着病情的发展会导致肝脏纤维化，以至肝硬化，肝硬化后会逐渐出现肝脏功能的失代偿以及肝脏的腹水，在肝硬化这个阶段会有哪些临床表现呢。
肝硬化的早期症状包括面色晦暗的症状，比如面部没有光泽或者面部出现黄疸。第二，出现在上胸部的蜘蛛痣，蜘蛛痣是一个医学的临床术语，通俗的就是上胸部出现一些类似于蜘蛛的小的红色的血管痣，这是肝脏功能不好的表现，也是肝病发展到肝硬化阶段的表现。第三，腹围出现了没有明显原因的增加情况，同时又合并有严重肝病，就要考虑患者是不是出现了肝腹水。
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腹水的症状
腹膜腔内液体的形成与吸收，始终处于动态平衡状态，任何因素导致腹膜腔内，液体形成过快或吸收过缓，都可造成腹膜腔内液体积聚，形成腹水。少量腹水通常无明显症状，但若继发细菌感染，则可导致腹膜炎，如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致，其中以肝硬化最为常见。除此之外。恶性肿瘤、心力衰竭。结核性腹膜炎、肾病综合征。也是导致腹水的主要原因。其症状主要表现为，患者会出现腹痛、腹胀。下肢水肿等不适症状。体内体液丢失导致电解质的紊乱，肠道功能减弱，影响肠蠕动，患者会出现消化功能异常，腹胀以及营养不良等症状。因为大量的腹水在腹腔内，会导致肠道菌群异位。另外，腹腔积液也会利于细菌的生长、繁殖，最后可能会引起腹腔感染；严重的患者会发生肾衰竭、肝衰竭，甚至危及生命。患者如果诊断为腹腔积液，就需要积极进行治疗，同时避免暴饮暴食，少食多餐，吃些清淡、富有营养的食物。
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肝腹水是肝癌晚期症状吗
肝腹水不一定是由于肝癌。其他肝脏的疾病也有可能会引发肝腹水，如肝硬化，门脉高压等，它们属于良性疾病。当出现肝腹水之后，可以通过b超引导下的互相穿刺引流，抽取少量的腹腔积液，去做进一步的实验室检查，观察是否出现肿瘤标志物的升高，或者是存在肿瘤细胞，从而判断是否存在肝硬化或肝癌。另外的话，也需要结合肿瘤标志物，例如甲胎蛋白，以及腹部的影像学检查，包括腹部的超声，核磁或者ct去评估肝脏是否存在肝硬化或者肝癌，以明确肝腹水产生的原因。
肚子胀是肝腹水吗
肚子胀不一定是肝腹水。肝腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。腹水是多种疾病的表现，根据引起腹水的原因可分为肝源性、癌性、心源性、血管源性（静脉阻塞或狭窄）、肾源性、营养不良性和结核性等。而肚子胀的原因很多，除了肝腹水外，急性胃肠炎，功能性胃肠病，消化吸收不良，炎症性肠病等多种原因都可以导致。
接触肝腹水患者会不会被传染
肝腹水是一种十分常见的疾病，患上肝腹水会时时刻刻的影响我们的身体健康和正常生活，比如说丙肝，乙肝等都是容易传染的疾病，并且还会引发肝腹水的发作。肝腹水的病因有很多，只有传染的病毒引起的才有传染性，如果患者的病情由病毒性肝炎引起的，那么存在感染的可能。像丙肝、乙肝等肝病患者引起的腹水可能引起传染
肝腹水患者使用利尿剂要谨慎
利尿剂是治疗肝腹水的常用药物，能够缓解患者的痛苦，但是用药方法要谨慎，应根据腹水情况使用利尿剂、监测血中电解质浓度、密切观察利尿效果、病情缓解后逐渐停药。
肝腹水患者什么时候能怀孕呢
每个女性都希望有一个健康的宝宝，但是对于肝腹水女性来说，怀孕不仅会使自身病情恶化，还会影响胎儿的成长发育，所以我们建议女性肝腹水患者不要怀孕。难道肝腹水患者就不能怀孕了吗?肝腹水患者什么时候能怀孕呢?就这些问题，我们来听听专家的详细介绍
肝腹水治疗方法有什么
肝腹水治疗方法有源头上治疗，针对病因用药；保肝护肝药物减轻肝细胞炎症；使用人血白蛋白、利尿剂等减少腹水。肝硬化肝腹水是一个系统工程。肝硬化肝腹水的发生是长期肝损伤的结果。首先从源头上了解肝硬化的原因，是乙肝肝硬化，丙肝肝硬化，还是酒精性的肝硬化，要从源头上治疗。肝硬化的病因分类有乙肝肝硬化、丙肝肝硬化和酒精肝肝硬化。针对乙肝要进行抗乙肝病毒的治疗，要口服抗病毒药物而且需要长期服用不能随便停。丙肝的肝硬化也有很好的口服的抗丙肝病毒的药。如果是长期饮酒的肝硬化，要告诉病人严格戒酒。肝硬化腹水的治疗源头是控制病因，像乙肝丙肝酒精肝，去控制病因，中间就是肝脏的炎症和纤维化。根据病人化验肝功能的情况，肝弹性结果的情况，可以服用护肝的药物或者是静点输液的护肝药物，都可以保肝护肝的治疗。那么针对腹水这个并发症的治疗，一般采取的是补充人血白蛋白，服用利尿剂。使用人血白蛋白、利尿剂等减少腹水。每天观察病人的尿量和体重，如果每天病人的体重是在逐渐下降，下降的幅度在一到两斤，说明腹水的量在逐渐减少。在服用利尿剂的过程当中要定期监测病人的电解质和肾功能，要警惕电解质紊乱和肾功能的损害。所以肝硬化既有源头的治疗，也有针对肝细胞严重损伤的治疗，还有针对腹水的治疗。
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肝腹水的治疗方法
肝腹水实际上是肝病晚期失代偿的表现，肝腹水的治疗比较复杂。需要尽早发现肝腹水，比如发现腹围没有明显原因的增大。肝病患者应该定期复查，做腹部B超，检查腹腔内的积液，可以采用一些利尿药物，同时限制患者盐类的摄入，减轻体内水钠盐的潴留，减轻腹水。肝腹水的出现往往会与肝脏功能不良以及人体的低蛋白血症有关，应当及时补充蛋白辅助利尿，使肝腹水减少。从根本上讲，肝腹水的治疗还是要改善肝脏功能，因此针对肝功能改善的治疗是必不可少的。肝腹水晚期时，也通过间断的少量的放腹水的方式减少腹水，缓解患者的临床症状，但这种治疗治标不治本，只是可以减缓晚期患者的病情发展和缓解临床症状。
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肝腹水的症状有哪些
肝腹水的症状包括肝脏硬化、脾大、脾功能亢进、贫血、血小板减少、免疫力下降、出血倾向等等。肝腹水发病原因是各种原因导致肝脏疾病到了终末期，出现了肝功能的失代偿，从而使门静脉的压力升高，胃肠道的血液回流出现障碍，液体大量渗漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的临床表现是腹胀以及下肢的浮肿。肝脏硬化除肝腹水临床表现之外，还可能有脾大、脾功能亢进，导致患者出现贫血、免疫力下降以及血小板减低，导致出血倾向，同时还可能会合并有胃底食管静脉曲张的出现。针对肝腹水治疗，早期主要是药物治疗，包括口服护肝药、利尿剂，最终想解决肝腹水都要通过肝脏移植手术。
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肝腹水传染吗
肝腹水本身是不会传染的，而导致肝硬化的一些病因有可能会有传染性。肝腹水形成的主要原因是各种原因导致的肝硬化到了终末期以后，肝脏功能出现了失代偿，使得门静脉压力升高，胃肠道发生淤血，大量的液体就会渗入到腹腔里出现肝腹水。对于乙肝或者丙型病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水是有可能传染的，而对于其他原因导致的肝硬化腹水是不具有传染性的。
肝腹水是不是肝癌
肝腹水跟肝癌是完全两种疾病，但又可以同时存在。肝腹水是肝硬化失代偿期的表现，肝硬化失代偿期除肝腹水症状外，还有脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张出现。肝腹水产生主要是肝硬化门静脉压力升高，导致胃肠道回流到肝脏血液阻力升高，使大量液体渗漏到腹腔里引起。无论病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病导致肝硬化，最终都可能会发展成肝癌。所以肝腹水和肝癌不是同一类疾病，但两类疾病可以同时存在。即病人可以在肝硬化基础上发展成肝癌，同时又因为肝脏功能本身进展到终末期导致肝腹水发生。对肝腹水、肝癌并存患者，不能再进行手术切除治疗，只能考虑肝移植。
肝腹水可以传染吗
导致肝腹水的原因很多，比较常见的是由于病毒性肝炎导致的肝硬化腹水，腹水本身的传染性高低要取决于肝炎病毒在身体内的多少，如果是高复制状态的肝炎病毒，病人的体液包括血液、尿液、腹水等，由于也有肝炎病毒，所以腹水是有传染性的，但是所谓的传染是指肝炎病毒的传染，而不是腹水的传染。如果肝腹水是由于其他的非传染性疾病导致的，那么这个时候肝腹水是不具有传染性的，比如肝脏的肿瘤导致相关的腹水，肝脏肿瘤本身不传染，腹水也没有传染性，但是如果肝脏肿瘤是由于肝炎病毒引起来的，那么肝炎病毒是有一定的传染性。如果肝腹水是自身免疫性的疾病、药物性急性的肝衰竭或者是某些原因不明的肝硬化导致的，这种情况的肝腹水是不具备有传染性的。因此对于肝腹水是否有传染性这样一个问题，还是要根据导致肝硬化相关具体的病因来具体的分析，而不能够笼统地说是否有传染性。
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