上呼吸机要切开气管吗
发布时间：2021-06-1026695次收听
语音内容：
呼吸机是一种辅助通气的手段，它能有效的连接患者与呼吸机之间的有效连接，它包括无创呼吸机和有创呼吸机，通常是使用的无创呼吸机，多数都在比较轻的慢性支气管炎，喘息发作，或者轻度的支气管哮喘或者轻度的衰竭等等，有使用适应症，在这期间使用无创呼吸机的时候，使用面罩和鼻面罩就可以了，不需要进行气管切开。
在病情比较严重，比如说哮喘的持续状态或者重度衰竭，或者是心力衰竭，喘息症状持续不缓解，或者是围手术期，需要上有创呼吸机的时候，这时候用气管插管和气管切开两种方式，通常都选择是气管插管就可以了。
只有在需要长期应用有创呼吸机维持生命体征的情况下，才选择气管切开。使用无创呼吸机好，还是有创呼吸机好都是有适应症的，比如说在急性的消道出血或者是全身多功能脏器衰竭维持不住的时候，都是不能使用的。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
呼吸机是一种辅助通气的手段，它能有效的连接患者与呼吸机之间的有效连接，它包括无创呼吸机和有创呼吸机，通常是使用的无创呼吸机，多数都在比较轻的慢性支气管炎，喘息发作，或者轻度的支气管哮喘或者轻度的衰竭等等，有使用适应症，在这期间使用无创呼吸机的时候，使用面罩和鼻面罩就可以了，不需要进行气管切开。
在病情比较严重，比如说哮喘的持续状态或者重度衰竭，或者是心力衰竭，喘息症状持续不缓解，或者是围手术期，需要上有创呼吸机的时候，这时候用气管插管和气管切开两种方式，通常都选择是气管插管就可以了。
只有在需要长期应用有创呼吸机维持生命体征的情况下，才选择气管切开。使用无创呼吸机好，还是有创呼吸机好都是有适应症的，比如说在急性的消道出血或者是全身多功能脏器衰竭维持不住的时候，都是不能使用的。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
引起干咳的降压药有哪些
（未修正）会引起干咳的降压药物主要是acei类的药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂，比如依娜普利，赖诺普利，卡托普利等在药物的代谢过程中可能会增加缓激肽的生成，这样在支气管等部位会出现缓激肽的续集，缓激肽的作用就是引起气道的痉挛。患者可出现干咳且往往是没有痰液的干咳，停药后，干咳症状可以缓解部分患者在一段时间后也可能症状会缓解，可以继续服用，但如果干咳难以纠正，则需要停药。还有一些ARb的药物也就是血管紧张素二受体抗结剂。比如扼杀厄贝沙坦等，也有干咳的副作用，但发生率比ACEI类药物要低很多。第二遍引起干咳的降压药有哪些？会引起干咳的降压药物主要是ACEI类的药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂。
吐痰带血是什么情况
首先第一类考虑是口腔炎，牙龈炎，黏膜破裂了会出血，这时要到口腔科正规治疗，消炎，局部含漱口水等等，提高免疫力等辅助治疗。第二种就是支气管扩张，可以有出血，这时积极的需要抗炎，舒张支气管等等，提高免疫力等等治疗。再有就是肺结核也可以，盗汗，低热，乏力，纳差，咯血，经过一些PT试验等检查，明确诊断以后，要足疗程的抗结核，规范治疗，但是要到结核病医院进行专科治疗，可以把痰中带血的情况治愈。再一种就是最不好的一种情况，就是肺癌或者是肺转移癌，比如原发灶的肺癌，侵及小血管出现的咳痰，或者其他的肝癌肺转移，肺多发转移病灶，这时候也可以说咳嗽，痰中带血，但是根据咳血量，还有发病的年龄，以及CT等影像学改变等等，经过呼吸科专家的正规治疗，可以明确的诊治。
夜里咳嗽的厉害怎么治疗
夜间咳嗽厉害，一般多先考虑过敏性疾病，比如咳嗽变异性哮喘，支气管哮喘，变应性咳嗽以及过敏性鼻炎等过敏性疾病。这一类疾病，夜间粘膜分泌物增多，同时神经调节在夜间时也会容易导致夜间咳嗽加重。另外，对于支气管炎，支气管扩张，肺部感染等等的疾病也会在夜间，因为体位变化的原因出现痰液移动，进而刺激气管，支气管，肺泡引起咳嗽。那么除了呼吸道疾病之外。对有心脏疾病的患者，或者是老年人，一定要注意有没有心脏的问题，心功能下降时，回心血量增加，肺部淤血，亦可以刺激肺部组织引起咳嗽，咳痰加重。同时对于消化道溃疡患者，夜间酸性物质分泌增多，如果同时存在胃食管反流，也会刺激引起咳嗽。所以要具体问题具体分析，必要时要做一些相关的检查来进一步明确夜间咳嗽严重的原因，进而进行对应的治疗。
哮喘呼吸困难怎么办
呼吸困难是支气管哮喘常见的临床症状，主要表现为胸闷，气急，呼吸急促，当支气管哮喘的患者出现了呼吸困难，说明已经处在了急性发作期。患者呼吸困难的程度可以因人而异，因病情而异，主要还是考虑接触了某些诱发疾病发作的因素。所以在处理上应该做到以下两点，第一点就是我们常说的脱离已知过敏原，也就是说脱离接触诱发因素，第二个就是采用药物治疗，那么在急性发作期，基本上临床医生都会推荐使用激素类的药物，以及支气管舒张剂，待病情稳定以后会推荐使用吸入性糖皮质激素与支气管舒张剂的联合制剂，比如说舒利迭或者是信必可。但是无论上面如何去用药治疗，建议大家都要及时就医，因为支气管哮喘的急性发作是可以危及生命的，不建议患者在家中反复用药等待病情的好转，如果一旦出现了支气管哮喘的持续状态，不缓解的话，是可以危及生命的，是非常危险的，所以还是推荐大家要及时就医治疗。
双肺纹理粗乱怎么回事
双肺纹理增粗紊乱只是影像学一个诊断，诊断提示被检查者目前可能是有一种感染的存在，也可能是急性的，比如说急性支气管炎，急性肺炎或者也可能是一种慢性疾病造成的，比如说慢性支气管炎，慢性支气管炎就是每年冬天气候交替的时候都会出现咳嗽咳痰甚至伴有喘息，每年都咳嗽超过三个月，连续两年以上就诊断为慢性支气管炎。这种患者他的气管发生病变就会出现肺纹理增多，增粗紊乱。那么它不是急性发作的时候，没有咳黄痰的时候，不用抗细菌的药物，它只是一种慢性的，非特异性的炎症气道反应。那只能说吸氧避免一些空气、污染、吸烟等环境刺激，再用一些舒张气管的药，降低气道高反应药物，支气管哮喘也会出现这种情况，治疗方案也是脱离过敏原，舒张气管，吸入糖皮质激素等对症治疗，不是每一次都需要用抗生素的。
