子宫腺肌症做宫腔镜能检查出来吗
发布时间:2021-01-1590246次收听
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子宫腺肌症做宫腔镜是检查不出来的,因为子宫腺肌症需要依靠盆腔超声检查,甚至是盆腔核磁检查,宫腔镜是看不到的。子宫腔镜仅仅能看到宫腔内的变化,主要是子宫输卵管开口以及子宫内膜宫腔的形态,所以宫腔镜检查是看不到子宫肌层的。
子宫腺肌症的主要的临床表现是痛经,并且进行性加重,辅助检查可以检查CA125,进行抽血检测。一般有一部分子宫腺肌症的患者血清CA125的检查值会增高的,子宫腺肌症的女性在平时日常生活中要避免进食辛辣、寒凉、刺激性的食物。
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子宫腺肌症做宫腔镜是检查不出来的,因为子宫腺肌症需要依靠盆腔超声检查,甚至是盆腔核磁检查,宫腔镜是看不到的。子宫腔镜仅仅能看到宫腔内的变化,主要是子宫输卵管开口以及子宫内膜宫腔的形态,所以宫腔镜检查是看不到子宫肌层的。
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子宫腺肌症的症状
子宫腺肌症,主要表现在子宫内膜不长在子宫腔里面,而是跑到子宫肌层里面,均匀性的使子宫增大。子宫腺肌症的症状,主要有三的方向:一、月经量会增多,子宫腺肌症由于子宫增大,子宫收缩乏力,而且子宫腔的内膜容积增大,所以月经期会出现月经量增多。二、月经期偏长,但是对于子宫腺肌症的患者来说,由于子宫内膜脱落不完全,子宫收缩不好,月经期往往会超过了七天。三、出现渐进性的痛经。子宫内膜异位症的患者,表现为痛经的症状逐渐加重。月经期的第一、二天会出现轻微的下腹疼痛,接下来整个月经期会出现疼痛的症状明显加重,需要用药物才能控制,甚至用药物也不能够完全控制。最严重的情况即便不在月经期,也会出现下腹部以及腰骶部的疼痛。所以子宫腺肌症的患者,痛经的症状是逐渐加重,而且是逐渐延长。

子宫腺肌症的症状
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层,并在子宫肌层进行增殖和出血周期性变化的一种病变。子宫腺肌症的临床症状主要有以下几方面:第一,痛经。进行性逐渐加重的痛经是子宫腺肌症最典型的临床症状。随着子宫内膜每个周期的剥脱,经血在子宫肌层逐渐瘀滞,痛经也逐渐加重。第二,子宫增大。随着子宫内膜周期性剥脱、瘀滞,会使子宫肌层逐渐的增厚,子宫体积也逐渐的增大。第三,月经量增多,甚至导致经期贫血。另外,子宫腺肌症还可造成子宫内膜病变,甚者导致不孕。

子宫腺肌症可以怀孕吗
子宫腺肌症对生育有一定影响,不易怀孕,但通过治疗也可能会怀孕。轻症的子宫腺肌症患者有怀孕可能性,一般通过积极治疗是可以怀孕的。但如果疾病发展成重度后,患者会不易怀孕,甚至不孕。重度的子宫腺肌症想要怀孕需要患者先进行治疗,一般采取GnRH方式治疗,每个月进行肌注一次,治疗3-6个周期,使患者增大的子宫缩小,在子宫缩小后,若仍不能正常怀孕,则可以进行促排卵的治疗,帮助患者尽快怀孕。另外,怀孕后也可以缓解子宫腺肌症的病情。
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子宫腺肌症的表现

子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛的部位一般位于下腹部正中,常常在月经期前一周就开始直至月经结束。大约有35%患者没有典型的症状,子宫腺肌症患者中月经过多的发生率为40%到50%,表现为连续数个月经周期中月经量增多,会影响女性身体、心理、社会和经济等各方面的生活质量。子宫内膜异位症的临床症状主要表现为下腹部疼痛以及痛经。典型的临床症状为继发性痛经,进行性加重,疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部,有时可放射至会阴部、肛门以及大腿内侧,常常在月经来潮时出现,并且持续至整个经期;另一个临床表现是不孕症,可达40%;还可以导致性交痛,影响女性生活质量;其他症状还包括月经异常,局部周期性疼痛,子宫内膜异位囊肿破裂时可引起急腹症导致下腹部的剧痛。

子宫腺肌症怎么治疗
子宫腺肌症的治疗要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而做决定,目前没有根治性的有效药物。对于症状比较轻微有生育要求以及接近绝经期的患者可以试用达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者曼月乐环进行治疗,缓解症状,但需注意药物的副作用,且停经后症状有可能会复发。年轻的或者希望生育的子宫腺肌症患者可以施行进行病灶的切除术,但术后仍有复发风险;对于症状比较严重没有生育要求或者对于药物治疗无效的患者,应该进行全子宫的切除术。全子宫切除术是否需要保留卵巢,要取决于卵巢有无病变以及患者的年龄来进一步的决定。

子宫腺肌症手术怎么做
子宫腺肌症必要时要进行手术治疗,手术分为保守型手术和根治性手术,要根据患者的具体情况而进行决定。对于一些症状比较轻微有生育要求,并且已经接近绝经期的患者,我们可以适用像达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔诺孕酮宫内缓释系统,也就是曼月乐环进行相应的治疗,可以暂时的缓解症状,但是药物都有相应的副作用,并且在停药后症状有可能会出现复发。对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌症的患者,可以试行病灶的局部切除术,但是术后有复发的风险。对于症状较为严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,要进行全子宫切除术,是否保留卵巢取决于卵巢有无病变以及患者的年龄。