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胃息肉需要手术吗

发布时间:2021-04-2280160次收听

语音内容:

胃息肉的患者通常是需要手术切除的。
但是最终的治疗方案需要通过医生根据病情评估选择合适的治疗方式,临床上的治疗主要取决于胃息肉的大小和具体类型,对于有症状的息肉,应采取措施进行干预和治疗,对于这些无症状的息肉,治疗方式取决于其是否有癌变倾向,若具有较高的癌变风险,需手术切除,若无癌变风险或癌变几率很小,可以不用特殊治疗,观察随访即可。
所以,并不是所有的胃息肉患者都需要接受手术治疗的,但是不论是否需要手术治疗,患者均需重视病情的监测,定期复查内镜,以预防胃息肉的复发和癌变。

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胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定,最重要的是病理组织学类型:一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉,有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉,同时有幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变,不论息肉的大小、部位、范围,需要切除。根据所在部位和大小的不同,选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉,可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉,可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况,除了用电切除,如果息肉根部位置较深,怀疑有恶变的情况,还可能做ESD手术切除。
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引起胃息肉的原因,目前还没有特别明确的答案。实际上胃息肉也分好多种,炎性息肉,胃底腺息肉,这里主要讲胃底腺息肉。和所有疾病一样,胃底腺息肉或多或少的都存在内源性的遗传问题。另外,很多都和病人长期服用抑酸药有关系,主要是质子泵抑制剂,H2受体阻滞剂,用抑酸药保护食道,抑制胃酸以后,机体分泌胃泌素会大大增加,导致局部腺体增生,也就是胃底腺。还有就是胆汁,胆汁酸从十二指肠乳头返到胃,刺激胃底腺局部增生。
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胃息肉是怎么引起的
胃息肉一般是由于饮食或者家族性遗传的其他并发症引起的,一般表现为由慢性胃炎引发的胃息肉,还有可能是吃了过多刺激胃部的食物,比如高度数的酒精、太烫或者是太硬等不易消化的食物,导致胃粘膜的损坏,从而引起胃息肉。