宝宝黄疸高怎么办
发布时间:2021-05-2892655次收听
语音内容:
宝宝黄疸高分为生理性和病理性两种,如果是生理性的黄疸偏高,大概在两周左右就会慢慢消退,如果是病理性的出现黄疸偏高,可以照蓝光治疗。
宝宝出生之后7~10天左右会出现黄疸的问题,而且会达到高峰,但是过半个月之后就会慢慢消退,有的宝宝出生三天就会发生黄疸的问题,7~10天之后就会越来越高,这属于生理性的黄疸,可以照蓝光治疗,也可以服用益生菌增加排便,使胆红素慢慢消失。
还有一种特殊的黄疸属于溶血性黄疸,要查溶血的指标,看是否有贫血的问题,严重的时候是需要换血治疗,这属于先天性胆道闭锁的原因。
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宝宝黄疸高分为生理性和病理性两种,如果是生理性的黄疸偏高,大概在两周左右就会慢慢消退,如果是病理性的出现黄疸偏高,可以照蓝光治疗。
宝宝出生之后7~10天左右会出现黄疸的问题,而且会达到高峰,但是过半个月之后就会慢慢消退,有的宝宝出生三天就会发生黄疸的问题,7~10天之后就会越来越高,这属于生理性的黄疸,可以照蓝光治疗,也可以服用益生菌增加排便,使胆红素慢慢消失。
还有一种特殊的黄疸属于溶血性黄疸,要查溶血的指标,看是否有贫血的问题,严重的时候是需要换血治疗,这属于先天性胆道闭锁的原因。
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如何确诊新生儿黄疸
新生儿的症状以及胆红素的数值可以确诊黄疸。黄疸跟新生儿代谢胆红素的能力以及新生儿红细胞相对增多等有关,黄疸程度在一定的范围之内的对身体没有伤害,不需进行医疗处理,如果黄疸超过一定的范围属于病理性黄疸,造成脑部损害以及其他严重的后果,需进行医疗干预,新生儿有没有黄疸,大致可以先通过观察宝宝皮肤颜色来进行判断。如果观察到出现了黄疸,可以进一步采血明确黄疸的水平和性质,鉴别是不是需需干预的情况,要根据孩子的胎龄、体重、日龄、黄疸的水平、孩子的状态、有没有高危因素和基础疾病来判断,小时胆红素曲线可以作为判断干预方式的标准,另外针对黄疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性,肝前性的是胆红素生成过多造成,常见红细胞破坏过多,比如ABO溶血并和Rh溶血病最常见,肝性原因主要是婴儿肝炎综合征,肝脏损伤后对胆红素的摄取处理功能比较差,可导致血中胆红素升高造成黄疸,肝后性原因主要是胆红素排泄功能受阻,比如胆汁淤积或胆道梗阻,所以对于病理性黄疸的孩子来说,原因是很复杂的,应该积极寻找原因,根据病因进行处理。
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新生儿黄疸该如何治疗
生理性黄疸不用治疗,病理性黄疸要根据病因进行对症治疗。新生儿黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸属于正常产生的,一般情况新生儿出生3-5天时,胆红素值为5-7毫克每分升,7-10天12毫克每分升,14天左右下降到5毫克每分升,基本不用治疗。病理性黄疸要根据不同病因进行治疗,比如较轻的母乳性黄疸,只要停止母乳喂养,孩子的黄疸会很快下降。溶血性黄疸早期出现比较快,病情也属于严重的范畴,它的治疗基本采用酶诱导剂、益生菌、白蛋白等,如果黄疸值特别高,可能需要进行血液置换。
新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸可以通过症状表现以及血胆红素的测定来确诊。新生儿出生后的胆红素水平呈动态的变化趋势,因此在诊断新生儿黄疸时需考虑,其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等等。根据新生儿胆红素水平,可以分为低危、中危和高危三类。日常生活中也可以通过肉眼可见的皮肤黄染,初步判断胆红素的水平,如头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升,处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升,属于中危情况。四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升,达到高危黄疸的程度。需要去专业医院就诊。新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况,也可以作为判断患儿黄疸程度的参考,但新生儿黄疸的确诊还是需要进行血胆红素的测定。根据出生的胎龄,区分逐月、早产和生后的日龄,有相应的胆红素的黄胆的标志,在对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。足月儿的小于12毫克每分升,早产儿小于15毫克每分升,都是属于生理性的黄疸。患儿可以靠多吃奶、多排泄来减轻,在家里观察就可以,但一旦出现手心足心、四肢出现黄疸,要立即去专业医院就诊。
新生儿溶血性黄疸是什么
新生儿溶血性黄疸是指两种血型不合性的溶血造成黄疸。一种情况是ABO血型不合,当妈妈血型是O型,小孩是A或B型时,易发生溶血造成黄疸。另一种是RH血型,当妈妈是RH阴性血,小孩是RH阳性血时,易造成血型不合性溶血引发黄疸。还有其罕见的血型,也会引起溶血导致黄疸。溶血发生时,大量的红细胞破坏,形成大量的非结合胆红素,超过了肝细胞的摄取、结合和排泄的能力。另一方面溶血造成贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血液中储留超过了正常水平,而出现黄疸,是溶血性的黄疸。溶血性黄疸是可以预防的,若妈妈是O型血,,孩子是A型或B型血时,可以在孕后十六周测量妈妈血液中的抗体,及时进行预防。RH血型尤其要注意,因为RH血型溶血造成胆红素水平急速升高会威胁生命,所以待产时要及早测量。
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新生儿黄疸原因
新生儿黄疸的原因主要分两大类:一大类是生理性黄疸;一大类是病理性黄疸。1、生理性黄疸,是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因,主要是由于胆红素代谢的异常引起的。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现,4到6天达到高峰,14天左右就会恢复到正常。早产儿的时间适当的会延长一些,但是一般不合并身体的其他异常状况。2、病理性黄疸,是由于病理的因素引起的黄疸,它出现的时间比较早,一般在24小时之内,出现时黄疸的值都比较高,可能高于正常值好多倍,增长特别快,每天增长的数目在五毫克以上,因此叫早重快长。
新生儿黄疸很严重吗
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新生儿黄疸怎么测
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。一般情况可通过目测来判定新生儿的轻重程度,其次胆红素检测是新生儿黄疸诊断的重要指标。新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。可通过经皮测胆红素仪判定胆红素值,该方法为无创检测,操作便捷,但此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度。
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新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸严不严重需要根据情况进行分析。新生儿黄疸指新生儿时期由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸,此时需进一步检查明确病因,再采取针对性治疗。
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黄疸测量仪准确吗
一般情况下,新生儿黄疸测量仪都是比较准确的。想要用黄疸测量仪,就需要取身体表面不同的部位,检测几处不同部位的值,取其平均值,这样可以减少感染概率以及宝宝的痛苦,而且,这种黄疸测量仪对于新生儿没有伤害。但是,新生儿黄疸检测仪也有一些不足的地方。新生儿通过黄疸检测仪的检测,只能看出黄疸总的胆红素值,不能区分总胆红素中的间接胆红素以及直接胆红素值分别是多少。如果家庭条件允许的话,可以买一个黄疸检测仪,来检测新生儿的黄疸值。如果宝宝的黄疸值不是太高的情况下,可以在家多让宝宝晒晒太阳,也可以给宝宝喝一点葡萄糖水,以加快排便,这样能够起到消退黄疸的作用。但是,如果宝宝的测量值比较高,就需要到医院进行治疗。
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