新生儿黄疸怎么护理

新生儿黄疸可通过调整喂养方式、增加光照时间、监测黄疸指数、保持皮肤清洁、遵医嘱治疗等方式护理。新生儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染、遗传代谢病等原因引起。

1、调整喂养方式

增加母乳喂养频率有助于促进胆红素排泄，每日喂养8-12次为宜。若母乳不足可补充配方奶，避免过度饥饿导致胆红素重吸收。哺乳时注意正确含接姿势，确保有效吸吮。喂养后竖抱拍嗝，减少吐奶概率。

2、增加光照时间

自然光中的蓝光能促进胆红素分解，每日上午10点前将婴儿裸露四肢晒太阳15-20分钟，注意遮挡眼睛和生殖器。室内可放置近窗处，避免阳光直射。光照时监测体温，防止过热或受凉。

3、监测黄疸指数

使用经皮胆红素测定仪每日检测2次，重点观察面部、胸腹部皮肤黄染范围。记录数值变化曲线，当手足心出现黄染或数值超过15mg/dL时需就医。注意区分生理性黄疸与病理性黄疸的进展速度。

4、保持皮肤清洁

每日用温水擦拭皮肤皱褶处，特别是颈部、腋下等易积汗部位。排便后及时更换尿布，预防尿布疹加重皮肤代谢负担。选择纯棉透气衣物，避免使用刺激性洗护用品。观察有无皮肤破损或感染征象。

5、遵医嘱治疗

中重度黄疸需住院进行蓝光照射治疗，必要时输注白蛋白或静脉用免疫球蛋白。溶血性黄疸可能需换血疗法。可遵医嘱使用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒、苯巴比妥片等药物辅助治疗。

护理期间注意观察婴儿精神状态、吸吮力及大小便颜色变化。保持室内温度24-26℃，湿度50%-60%。避免包裹过厚影响散热。记录每日体重变化，生理性黄疸期间体重下降不超过7%。若出现嗜睡、拒奶、尖叫等症状应立即就医。母乳喂养母亲需饮食清淡，暂停进食可能加重黄疸的食物如胡萝卜、南瓜等。出院后定期随访胆红素水平直至完全消退。