神经麻痹怎么治疗
发布时间：2021-05-2085259次收听
语音内容：
当出现神经麻痹的症状时，首先需要明确引起该症状的具体病因，针对病因采取积极的治疗措施，这是治疗该症状的关键因素，其次，可以通过药物治疗，中医理疗以及物理治疗等综合手段改善神经麻痹的症状，常用的药物主要是营养神经的药物，例如维生素B族，甲钴胺，腺苷钴胺，神经营养因子等等。
而中医理疗可以通过针灸、穴位注射等方式刺激神经功能的修复，促进局部的血液循环，也能够减轻神经麻痹的症状，而物理治疗主要通过超短波、中频治疗仪等仪器来缓解患者神经麻痹的症状。
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当出现神经麻痹的症状时，首先需要明确引起该症状的具体病因，针对病因采取积极的治疗措施，这是治疗该症状的关键因素，其次，可以通过药物治疗，中医理疗以及物理治疗等综合手段改善神经麻痹的症状，常用的药物主要是营养神经的药物，例如维生素B族，甲钴胺，腺苷钴胺，神经营养因子等等。
而中医理疗可以通过针灸、穴位注射等方式刺激神经功能的修复，促进局部的血液循环，也能够减轻神经麻痹的症状，而物理治疗主要通过超短波、中频治疗仪等仪器来缓解患者神经麻痹的症状。
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面神经麻痹多久能好
面神经麻痹多久能好取决于病情严重程度。病情相对较轻，需要1~2个月时间就能好。完全性神经麻痹，至少要3~6个月才能恢复，有些患者需要一年甚至更长时间。
面神经麻痹可以治愈吗
面神经麻痹能治愈吗？面神经麻痹是个周围性的面神经炎，原则上都是可以治愈的。一个是要很及时，一旦有了表现，就及时就医。原则上我们是会及时给你用激素，因为本身它是面神经的水肿吗？要及时消除水肿。另外改善循环，我们会用一些扩血管的药物，比如说烟酸等等，然后我们还会及时的改善循环、改善神经功能，比如说用像营养神经的药物，像B1和B12肌注，如果是亨特氏综合征，也就是说是病毒感染引起的，我们还会适当用一些抗病毒的药物。那么在这样的及时治疗之中，一般都是能够恢复的，能够治愈的。如果是过了急性期，恢复的效果不佳，那么还可以结合用一些针灸、理疗等等一些方法，总体来说都是能够治愈的。但是我们不是太主张急性期，神经还在损伤期间去用针刺这些治疗，不是太主张，我们的经验也感觉就是说开始的时候还是主要是激素改善循环，营养神经及时跟进，然后恢复期间可以用理疗，包括针灸等等这些方法。那么因为是个周围性的神经损害，原则上是可以治愈的。因为我们知道中枢性的神经损害不太容易治愈，比如说脊髓受了伤了脑子脑细胞受伤了，这个不太容易治愈。但是周围性的面神经炎、周围性的面神经麻痹，往往还是能够治愈的，大家要有信心。而且即使是有一些后遗症，现在也有一些神经移植神经吻合等等一些方法。总体来说治愈的可能性是很大的。
面神经麻痹注意事项有哪些
面神经麻痹的注意事项有哪些？面神经麻痹你要把它诊断清楚，最重要的是要分清楚是周围性的面神经麻痹还是中枢性的面神经麻痹，中枢性的面神经麻痹它是由中风引起的。那么，外周性的面神经麻痹它是贝尔式麻痹，它是完全是一个周围性的面神经炎，所以首先你把它诊断要搞清楚，那么诊断搞清楚了以后，它的治疗是完全不同的。贝尔氏麻痹它是个周围性的面神经炎，是完全按照面神经炎的治疗方法，就是神经炎的治疗方法，尤其是他有水肿，消除水肿，如果是认为是亨特氏麻痹，它如果是有病毒感染的可能性，那么就抗病毒。那么其它的营养神经，其它的改善循环这些都这么治疗。但是如果是中枢性的面神经麻痹，也就是说中枢性的面瘫，那么它往往是中风了，所以要及时的根据其它的表现来来确定，及时的做核磁或者做CT，来看清楚他到底是不是中风了，那么完全是中风的治疗方法。所以也就是说脑梗死、急性脑梗死的治疗方法，所以它区别清楚面神经麻痹是周围性的还是中枢性的非常重要。因为直接影响到疗效，一个是按照周围神经炎的一个处理方法来处理，另一个是按照脑梗死来处理，所以完全是不一样的。那么，我们刚刚讲到了除了最关键的是要仔细的去查体，查体的时候可以看出来，外周性的它是全神经都影响。那么中枢性的主要是因为它面神经核它是面神经核的上半部是双侧支配的，下半部是单侧支配的，所以它表现只影响到下半部的表现，就是只影响的鼻唇沟和嘴角的问题。
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面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等。面神经麻痹原则上指的是周围性面神经炎，也叫贝尔式麻痹，主要是受风以后面神经的水肿引起的症状，如果及时治疗，往往是没有后遗症的。有些亨特氏综合症，如果病毒破坏到神经，有时候会留下一些后遗症。面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等面神经麻痹后遗症，继续理疗，往往还能再取得一些效果。如果是亨特氏综合症，病毒把神经破坏得比较厉害，恢复起来有一定的困难。首先有了这种情况以后，及时去医院针对性的治疗，另外，如果真的恢复不了，还可以做一些神经的移植、修复等外科的治疗。
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面神经麻痹用什么药物
面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹，也叫贝尔氏麻痹，也叫面神经炎，也就是面神经周围性瘫，是面神经受了风以后水肿引起的一些功能障碍。治疗上，除非患者有禁忌症，一般用激素消除水肿，一般用一个礼拜以内的激素，输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的，比如用烟酸扩血管改善循环，另外还可以用营养神经的，比如肌注B1和B12。如果面神经麻痹是亨特氏综合征引起的，是病毒影响了周围神经，影响了面神经膝，要用抗病毒药，可以用阿昔洛韦，所以总体来说，在抗病毒的情况下，用上激素没有关系的，还有要用改善神经的药物，改善循环的药物。
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面神经麻痹如何治疗
普通的面神经麻痹，由着凉以后神经水肿引起的。原则上用激素改善、消除水肿，实际上激素是个双刃剑，用好了效果会非常好，用不好当然会引起了一系列得问题。面神经麻痹就是神经招风、受凉了以后，神经水肿，激素正好能够消除水肿，消除非特异炎症，所以用激素的效果是非常好的。然后再用改善循环的药，扩血管的药，比如烟酸等改善循环，还可以再用营养神经的药，比如肌注B1、B12。如果是亨特氏综合征，就是由病毒感染引起的面神经麻痹，还要再加上抗病毒的药物治疗，比如阿昔洛韦等。一定要接受正规医院专业医生的治疗，不要自行治疗。
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面神经麻痹和中风有什么区别
面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经炎，也叫贝尔式麻痹。周围性面神经炎，是整个面神经管理的范围都受影响。比如额纹会消失，眼睛会闭不全，鼻唇沟同侧会变浅，嘴角会向对侧歪，鼓腮漏气，而且还有舌前2/3的味觉的影响。但是中风一般指的是脑梗死，是中枢性的，对上位的神经不影响，一般来说中枢性的面瘫只是出现在下部，就是下部神经核，因为它是单侧支配的，所以有一侧有问题以后，会有所表现，就是额纹、闭眼都不影响，只是影响到下位的，就是嘴角和鼻唇沟。中枢和外周最大的区别就是：周围性的是全神经都管的，所以从额头一直到嘴角全管，中枢的，只是影响到下位的，就是鼻唇沟，嘴角歪。
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面神经麻痹的鉴别诊断
面神经麻痹是整个外周的面神经受影响，引起的是从头一直到嘴整个面神经支配的表情肌功能影响，包括额纹消失、同侧鼻唇沟变浅、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气，还有舌前2/3的味觉消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎，主要是要和中枢性的面瘫来区别，鉴别诊断以后才能确定好治疗方案。中枢性的面瘫，指的中枢就是脑部有了问题，它支配的面神经核，就是在脑干里头支配的部位出现问题，面神经核分上下两部分，上位是受双侧支配的，下位神经核是受单侧支配的，面神经核下半部分管理的鼻唇沟、嘴角会有影响，但上面的额纹等不会受到影响。
面神经麻痹的原因
面神经麻痹是这样。面部有两个神经，一个是三叉神经，一个是面神经。三叉神经是支配感觉，所以我们有三叉神经痛这个病。面神经是支配运动，它分几支，一支向上，一支是中间，一支向下，但是从耳后的茎乳孔出来，然后通过耳前，到达整个面部。十二对脑神经的第七个，七面八听，第七个面神经从这出来，出来以后，或者是由于受风寒，引起局部神经管水肿了，神经在神经管里走，水肿以后把它卡死了，或者有的是由于病毒感染，最典型的是带状疱疹病毒，带状疱疹病毒在这地方。如果是侵犯到这个地方，会侵入到面神经管，或者直接侵犯到面神经，那么神经就麻痹了，神经一旦麻痹以后，它缺血，然后失去功能，那么支配肌肉就不会动了，就造成一个面神经的麻痹。这种情况一般和人的解剖有很大关系，我见过最重的患者，是一个三十一岁年轻的女性，她本人得了八次面瘫。还有一个兄妹俩，哥哥是七岁，妹妹五岁，这两个人加一块十二岁，这两个人得了四次面瘫，和解剖、遗传有一定的关系，当然绝大部分都是得一次，就不会再得了。
面神经麻痹是怎么回事
面部一般都分布着人体最多的神经，如果面部遭受了一些伤害或是严重的刺激，那么极易出现面部神经麻痹的症状，而一般面部神经麻痹是由外界的环境刺激，受到一些伤害以及一些疾病所引起的。
面神经麻痹的危害有哪些
患上了面瘫之后，嘴歪眼斜，第一点影响的就是他的情绪，以前就是比较内向比较自闭的人的时候，他的性格会越来越自卑，会越来越自闭，不肯与任何人交往，依然故我，自作主张，然后常犯一些错误，遗憾终身。面瘫和面瘫后遗症的病人会产生精神萎靡，情绪低落，还会常常感到疲惫，对任何事情毫无情绪，变得退化，对人生失去信心。在临床症状方面，主要还是以患侧面肌萎缩的现象为主。眼睛方面，眼睛无法完全闭合，眼睑松弛，长时间他就会迎风流泪，进而会形成一种暴露性角膜炎。眼睛就会表现出疼痛、痒感，必要的时候甚至不能够完全的闭眼睡觉，这种时候就会让自己失眠，造成神经衰弱等一些症状。对于嘴部来讲，有部分面瘫后遗症的患者，如咀嚼这种最简单的日常生活来讲，他就会在患侧遗留一些食物残渣。当有一些人经常漱口，还可以有一些人不注意的时候，就会增加口腔感染的几率，增加一些牙龈，包括像牙齿等坏死的几率，这样就更加加重了患者的不良情绪。对于耳部来讲，有的时候面神经麻痹会出现一些听力觉得过敏，所以导致幻听，有的时候疑神疑鬼，最终也导致焦虑和抑郁的情绪。然后有一些特殊的病种，比如说莱姆病或者麻风病，如果不及时进行治疗，有可能甚至会有生命的危险。因此如果一旦有面神经麻痹，需要及时去医院进行相关的检查以及治疗。
面神经麻痹会复发吗
面神经麻痹以后还是会复发，而且要根据具体的情况具体的对待。如果之前面神经麻痹是炎症性导致，像一些病毒感染所导致，这种情况下会复发。因为像这种带状疱疹病毒它是亲神经性，而虽然有一定的免疫性，但是经过数年的代谢也仍然会再次复发，这种病毒尤其当身体免疫力下降或者是再次遭受病毒感染的时候非常容易复发。肿瘤有的时候会引起面神经的麻痹，当完整的切除肿瘤的时候，有部分残留的肿瘤复发以后，它也会伴随着面神经麻痹复发。还有一部分人是由脑血管病因素所引起，在这个时候一般情况下会表现出脑梗塞的症状，出现面神经的麻痹。如果不正规的经过脑梗塞的治疗，也会出现脑梗塞的再次复发，从而引起面神经麻痹的再次复发。有些创伤性，之前没有出现过面瘫的人，如果遭受了一种颅底骨折或者是面部外伤之后也会出现面神经麻痹的症状。所以当出现面神经麻痹的时候，经过积极的治疗，明确病因，并且以后着重保养，这样才能减少复发的概率。
