心房扩大问题严重吗
发布时间：2021-05-1298411次收听
语音内容：
心房扩大问题的严重度还要综合来看，一部分的病人如果是单纯的心房扩大，而心室是正常的，收缩功能是正常的。这种情况，它的相对来说就不是很严重有的时候会看到一些老年人长期有高血压或者是有一点瓣膜病，比如说二尖瓣的关闭不全，会伴有心房的扩大。这种情况相对来说对它的日常生活的影响并不是很大。
但是有一些病人，不仅仅有心房扩大，还有心室扩大，尤其是左心房，左心室的扩大。会发现这一部分的病人，将来的预后相对来说就会差一点，这部分病人可能会出现临床的心衰，还有一部分的病人会伴有这种心律失常。比如说最常见的心房颤动。房颤它本身所带来的临床的影响也是比较大的。比如说病人本身心功能，因为房颤就会有所下降。另外还伴有了这种血栓栓塞的风险。
另外一些病人，比如说是右心系统的扩大，比如说右房扩大，所以往往有可能本身有慢性的肺病。比如说看到了慢性阻塞性的非病，这一部分的病人右房扩大又是扩大，后期也会出现右心衰的一些症状。所以对于心房扩大，要结合病人一些具体的情况来看要看它的心室，要看心肺的一些基础疾病的情况。
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心房扩大问题的严重度还要综合来看，一部分的病人如果是单纯的心房扩大，而心室是正常的，收缩功能是正常的。这种情况，它的相对来说就不是很严重有的时候会看到一些老年人长期有高血压或者是有一点瓣膜病，比如说二尖瓣的关闭不全，会伴有心房的扩大。这种情况相对来说对它的日常生活的影响并不是很大。
但是有一些病人，不仅仅有心房扩大，还有心室扩大，尤其是左心房，左心室的扩大。会发现这一部分的病人，将来的预后相对来说就会差一点，这部分病人可能会出现临床的心衰，还有一部分的病人会伴有这种心律失常。比如说最常见的心房颤动。房颤它本身所带来的临床的影响也是比较大的。比如说病人本身心功能，因为房颤就会有所下降。另外还伴有了这种血栓栓塞的风险。
另外一些病人，比如说是右心系统的扩大，比如说右房扩大，所以往往有可能本身有慢性的肺病。比如说看到了慢性阻塞性的非病，这一部分的病人右房扩大又是扩大，后期也会出现右心衰的一些症状。所以对于心房扩大，要结合病人一些具体的情况来看要看它的心室，要看心肺的一些基础疾病的情况。
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心脏瓣膜关闭不全能治好吗
心脏瓣膜关闭不全需要根据患者具体的严重程度以及临床表现、是否出现其他的合并基础疾病来判断能否治愈。对于症状较轻的患者，因为没有明显症状，也没有合并其他基础疾病，只需要定期复查彩超，会自动痊愈。但如果患者的症状较为严重，比如在活动时就会出现明显的胸闷心慌、全身浮肿，并且皮肤呈现紫绀颜色，那么这类患者很有可能属于心力衰竭末期。存活率较低，即使介入治疗也只是延缓症状，随时可能会出现恶性心律失常、猝死的风险。所以患者在被诊断出心脏瓣膜关闭不全时，一定要第一时间配合医生，通过手术或者药物进行处理。
心脏瓣膜病是什么
心脏从解剖结构来讲，心脏瓣膜有主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣，还有肺动脉瓣，心脏里边一共有这四种瓣膜。所以当瓣膜出现了问题之后，统称为瓣膜病。比较常见发病的瓣膜一般主要是二尖瓣和主动脉瓣。二尖瓣可能出现狭窄、关闭不全；主动脉瓣也可能出现狭窄，关闭不全，这些统称为瓣膜病。瓣膜病早期、心功能代偿期，可能不需外科或者是进行干预治疗。心脏瓣膜病处于功能代偿期，一般病人可能没有症状。但是瓣膜病到了中晚期以后，可能需要医学进行干预。比方二尖瓣出现狭窄，这样可能会出现血液动力学的改变，需要进行积极的治疗。还有一个瓣膜病就是二尖瓣出现关闭不全，也可能会出现相应的临床症状，也要进行积极的干预，所以瓣膜病是指这几个瓣膜出现的问题，笼统地称为瓣膜病。
心脏瓣膜病是什么原因引起的
心脏瓣膜病根据病理结构不一样，解剖位置不一样，引起原因也不同。心脏瓣膜病是二尖瓣关闭不全，病因是引起二尖瓣关闭不全。冠心病、心肌供血不足、腱索、乳头肌营养状态不好，都可以导致二尖瓣关闭不全。出现感染，包括心内膜炎、梅毒，也会损伤心脏结构，瓣膜会出现关闭不全；随着年龄改变，退行性改变，也可以出现心脏瓣病。所以瓣膜病的病因根据病理结构不同而不同。也根据瓣膜位置不同而病因不同。往往有些先心病出现，右心负荷加重，出现三尖瓣反流，引起三尖瓣关闭不全症状，瓣膜关闭不全也是瓣膜病的一种。所以瓣膜病的病因千奇百怪。
心脏瓣膜病的手术费用
心脏瓣膜病根据瓣膜病的病变程度，就是具体累积到哪个瓣膜，一次性需要治疗几个瓣膜，是单纯的一个二尖瓣或者三级瓣有没有其他并发症，费用是不一样的。置换瓣膜可以分为机械瓣膜和生物瓣，价钱也不一样。如果瓣膜病出现一些并发症，假设主动脉瓣病变涉及到二尖瓣病变，涉及到三尖瓣病变，这样手术费用也是不同的。常规的来讲，就是单纯的换一个二尖瓣机械瓣，一般费用在八九万。一般现在医保也可以进行报销，老百姓也能承受得了。如果是换生物瓣的话，费用可能要比机械瓣贵一点，但是各有优缺点。生物瓣适合中老年以上的病人，优点可能是不需要终生吃抗凝药。也不用天天化验血。置换机械瓣的患者可能需要终生服药，但是机械瓣使用寿命长，可以达到50年，可能一辈子就换一个，但是要终生服药的，要定期复查血样。两者带来的生活质量是不一样的。所以关于瓣膜病的治疗，目前来讲这两种情况。
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什么是心脏瓣膜病
心脏瓣膜主要包括四个部位，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。所以当瓣膜出现了问题之后，统称为瓣膜病。比较常见发病的瓣膜，一般主要是二尖瓣和主动脉瓣。二尖瓣可能出现狭窄、关闭不全；主动脉瓣也可能出现狭窄，关闭不全。心脏瓣膜病处于功能代偿期，一般患者可能没有症状，但瓣膜病到了中晚期以后，需要医学进行干预。如出现狭窄，可能出现血液动力学的改变，需要积极治疗；还有一个是二尖瓣出现关闭不全了，也可能会出现相应的临床症状，也要进行积极的干预。
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心脏瓣膜病什么原因引起的
患上冠心病、心肌供血不足、腱索、乳头肌营养状态不好，都会造成二尖瓣关闭不全。出现感染、心内膜炎、梅毒，也会损伤心脏的结构。随着年龄的改变，造成退行性改变，也可以出现心脏瓣膜病。心脏瓣膜病的病因根据病理结构、解剖位置不一样有所不同。所以瓣膜病的病因是根据疾病瓣膜病理结构的不同而不同，也根据瓣膜位置的不同有不同的病因。往往有先心病出现了右心负荷加重，会出现三尖瓣反流，引起三尖瓣关闭不全，瓣膜关闭不全也是瓣膜病的一种。所以瓣膜病的病因也是千奇百怪。
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心脏瓣膜病一定要手术吗
心脏瓣膜病根据瓣膜的部位、瓣膜出现的临床症状、瓣膜病变程度决定是否需要手术。如动脉瓣瓣膜病进入中度狭窄或者关闭不全，出现心脏结构的改变时，需要进行手术。如主动脉瓣出现狭窄，病人出现黑蒙或晕厥，甚至活动后出现心前区疼痛、心绞痛的症状，需要进行外科干预。二尖瓣出现狭窄到中度，或者是关闭不全，出现心脏增大，或者病人出现心功能的改变，也需要手术。所以瓣膜病早期可以通过内科治疗调整心功能维持，到了中晚期以后才需要进行外科干预。不一定所有的瓣膜病都需要做手术。
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心脏瓣膜病手术费用
瓣膜病的病变程度决定了心脏瓣膜病的费用。如置换瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣，价钱也不一样。常规的来讲，单纯的换一个二尖瓣机械瓣，一般费用在八九万。换生物瓣，费用要比机械瓣贵一点，但各有优缺点。中老年以上的患者适合换生物瓣，优点可能是不需要终生吃抗凝药，不用天天化验血。机械瓣的患者可能需要终生服药，要定期复查血样，但机械瓣使用寿命长，可以达到50年，可能一辈子就换一个，两者带来的生活质量是不一样的。
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心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜病手术的风险，主要是根据病人瓣膜病的心功能状态而定。一般情况下，如果瓣膜病早期或者是中晚期治疗，未出现完全心功能衰竭、未出现瓣膜病并发症、无其他病干扰情况，瓣膜病手术还是比较安全的。因为现在瓣膜病手术是比较常规的手术，但是如果瓣膜病很重，即使做了瓣膜手术，心脏的改变也不能可逆，所以远期效果也非常不好。建议患上瓣膜病的患者，尽早治疗，避免并发症的发生，也避免手术不可逆，避免手术带来的风险。早期治疗损伤小，恢复快。
心脏瓣膜介入手术怎么做？讲得非常实用，清晰明了
心脏瓣膜介入手术主要就是大动脉血管，用导管将压缩的人工瓣膜放到需要替换瓣膜位置，用于主动脉瓣和肺动脉瓣的置换。与传统手术相比不需开胸，也不需要体外循环，对与患者来说受伤害更小。对于介入微创手术费用差异很大，还是要根据患者的情况确定治疗方案。
健康知识：心瓣膜病的症状？
瓣膜症早期是没有明显的症状，如果是老年人心脏瓣膜病的症状表现就很明显，甚至会出现心衰竭，心律失常，心绞痛，晕厥及猝死等情况，可以说非常危险。心脏瓣膜疾病是由于类风湿因子侵及心脏的瓣膜，或者老年退行性变等情况导致，分为关闭不全和狭窄，可以导致患者胸闷气短，心慌，活动耐力下降等等情况。在护理的措施上，有持续的心电监护，通过其他方法帮助患者的症状消失。
