子宫肌瘤怎么查出来

发布时间：2021-03-04104160次收听

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子宫肌瘤的检查主要是通过常规的妇科检查，包括双合诊检查和三合诊检查同时结合超声检查来查出来的。子宫肌瘤有不同的部位，不同的大小，妇科检查可以通过对于子宫的触摸，了解到子宫肌瘤的大小以及部位。如果肌瘤位于浆膜下有时需要与卵巢肿瘤进行鉴别，而粘膜下的子宫肌瘤，大多数通过普通的妇科检查是无法发现的，这时就需要进行超声检查。

超声检查可以发现子宫肌瘤的大小，子宫肌瘤具体的生长部位以及子宫肌瘤与周围组织的关系。所以超声检查对于子宫肌瘤的检查是非常重要的，可以通过复合检查结合超声检查来进行判断。

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有子宫肌瘤能怀孕吗

大部分子宫肌瘤的患者怀孕并不受影响，只有长在黏膜下的子宫肌瘤或者长在肌壁间的子宫肌瘤比较大，比如超过了4个厘米超过了5个厘米，这些肌瘤是会影响怀孕的。还有一些肌瘤的位置长得比较刁钻，比如说它长在了攻角的位置，恰恰影响了输卵管开口这种情况，我们建议要做手术的。当然如果有一些育龄期的朋友，虽然肌瘤很小，但是它就是怀不了孕，如果她做了其它不孕的相关的检查，排除了由于输卵管原因引起的不孕，也排除了排卵的障碍，同时也查了一些免疫相关内分泌相关的因素，如果都找不着不孕的原因，这个时候你要高度怀疑，是不是由于子宫肌瘤引起的不孕，这个时候我们还是要建议做一个宫腔镜或者腹腔镜的探查。所以如果年轻的女性朋友只长了一个一两个厘米的肌壁间或者浆膜下的肌瘤，这个时候并不影响她的怀孕，我们医生会建议她尽早的去怀孕。因为得了子宫肌瘤之后，随着年龄的增长，肌瘤还是会逐渐的增长，而且在育龄期由于雌激素的水平比较高，子宫肌瘤可能会以每年长1~2个厘米的速度在增长。所以如果20多岁的女性朋友有一个一两公分的肌瘤，不着急怀孕，她可能过5~10年，这个肌瘤就会影响到了她的妊娠。因此有子宫肌瘤的朋友虽然不用恐慌，但是也是要把怀孕这件事情提到日程上，而且要建议到专家去就诊，评估一下肌瘤对妊娠的影响。

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子宫肌瘤多大需要手术

子宫肌瘤直径一旦超过了6公分就需要接受手术治疗。此外，如果子宫肌瘤引起了不良症状，无论肿瘤大小都需要及早治疗。既往认为子宫肌瘤超过六公分则需要手术。目前大部分医生认为子宫肌瘤治疗指征不是看大小，而是看症状。对于有明显症状的子宫肌瘤才需要治疗，比如月经量过多，导致贫血的肌瘤无论大小，一般都要治疗。如果肌瘤过大，超过八、九公分，或增长过快，半年内增长超过六公分，怀疑有恶变可能，也需经过手术治疗，这种情况少于月经量增多等症状性肌瘤。排除其他原因，若女性不孕或流产与肌瘤有直接关系，也是肌瘤的手术指征。子宫肌瘤治疗指征并不能单独看大小，主要看症状。

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子宫多发肌瘤是什么意思

子宫多发肌瘤是指的子宫肌瘤为多个，各种类型的肌瘤发生在同一子宫。是因为平滑肌及结缔组织组成。发病后会出现月经异常、阴道流液、排便障碍，需要及时的进行治疗，可以通过宫腔镜切除术治疗，另外也可以选择微创宫腹腔镜的治疗。

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子宫肌瘤多大算严重

一般子宫肌瘤，肌壁间的肌瘤，或者浆膜下的肌瘤。已经到五个厘米大小了，其实这个时候是可以做手术的，是有手术指证的。反过来讲，小于五个厘米的肌瘤，我们就必须要做手术吗？也不是的，还是要看肌瘤的位置。比如说肌瘤长到子宫腔里，叫黏膜下的子宫肌瘤。那么宫腔里的肌瘤如果都到一个厘米的，也建议做手术。因为宫腔的子宫肌瘤，黏膜下的子宫肌瘤，有个特征性的问题，就是会造成月经量的增多，大量的血块，大量的流血，导致贫血。这种子宫肌瘤我们是不能留着的，黏膜下子宫肌瘤达到一个厘米，就应该做。还有粘膜下子宫肌瘤一个厘米的肌瘤，它是影响受精卵着床的，所以你要是想怀孕的话，我觉得也是应该做的。

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