颅骨修补是什么意思

发布时间：2020-08-0757785次收听

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颅骨修补实际上是指各种原因，无论是外伤还是先天性或者是因为各种手术后导致了颅骨的缺损，根据患者的意愿需要把缺损的骨头补上，这个就是颅骨修补。引起颅骨修补的原因很多，最常见的：
第一，外伤。急性外伤以后，因为当时为了救命，所以把骨头去掉了，脑子肿胀，过了一段时间去掉的颅骨，局部出现了塌陷，肿胀的脑子已经就回来了，就不再肿了，这时候需要做颅骨缺损的修补。
第二，一些比较常见的是脑出血。脑出血因为急性的颅压高，为了救命把血清除，还有颅骨当时为了减压也给去掉了，过一段时间需要把缺损的骨头补上。
第三，还有一大类是先天性的，有一些先天性的溶骨性的破坏，可能也是需要做颅骨修补。

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补颅骨手术风险大不大

颅骨修复手术是临床上常用的一种手术治疗方式，特别是在脑外伤、脑出血等急性神经外科疾病合并严重颅内压增高的时候，救治生命的一种有效方法。在去骨瓣减压手术之后1-3个月，待患者病情稳定之后，是需要进行颅骨修补的。总体来说，这类手术是在硬脑膜外进行操作，对脑组织的骚扰并不严重，手术是比较安全的操作方法，然后对患者的总体影响并不大。对于有大面积颅骨缺损的患者，还是应该及时考虑通过手术的方式来进行颅骨修补，以免颅骨缺损部位的脑组织再次受伤。当然有一部分患者在颅骨修补之后，比较容易发生癫痫这类的并发症，但是大部分的情况，是通过药物治疗能够很好控制。

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补颅骨手术风险大吗

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颅骨修补会不会痛苦

颅骨修补手术，患者肯定不会觉得痛苦，因为他是在全麻下做这个手术。另外做颅骨修补的时候，其实没有进到皮层里面操作，患者手术前什么状态，手术后基本的这种健康状态应该差不多。当然，患者手术前本身就是偏瘫，手术后通过颅骨修补也不可能就能够恢复四肢的活动。所以颅骨修补手术本身，实际上是对缺损的骨头进行修补，患者在整个过程中，除了要耐受一次全麻手术以外，包括手术后的恢复以外，整个过程中他感觉不到什么痛苦，而且手术后一般情况下，不会觉得明显的头疼。当然有一些少数病人，原来因为局部是松弛的，可以有胀有缩，它没有压力，可能做完了手术以后，短期之内可能会有一些头胀，也是有可能的。所以必要的时候就用一些药物来对症治疗就行。

语音时长 01:22

2020-08-07

63970次收听

颅骨修补术后需要住院多长时间

如果患者不太着急，等着拆线以后再出院，一般的在手术后的8~10天，颅骨修补术整个住院的时间一般在两周左右，有一些特殊情况，或者有合并症、内科疾病，可能会住院的时间长一点。颅骨修补术后常规情况下，一般的头皮切口可能8天左右就可以拆线，有一些疤痕性的切口愈合不好，10天左右也差不多可以拆线；手术前需要给患者做一些常规的术前检查，以及给患者做颅骨的定制，可能要花三四天的时间做模具，还有做定制的骨头、修补材料等等。手术后一些常规的输液或者是有一些抗癫痫的治疗，这个都是常规操作。

语音时长 01:19

2020-08-07

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颅骨修补前要做什么准备

在做颅骨修补手术前，患者需要做头颅CT薄层扫描以及三维重建，做这两个的目的就是相当于做修补材料的“私人定制”，适合患者缺损的骨头，需要用人工的材料，根据患者头颅CT薄层扫描的结果，给患者做三维的，适合患者本人的修补材料。另外，还需要做一些常规的术前检查，包括患者的心肺功能，还有肝肾功能等等，以便查看患者能不能适应手术的要求、麻醉的要求。最主要的就是患者的头要修补的部位，脑组织不能太肿胀，如果修补的部位，脑组织太肿胀，会影响到修补材料在脑里的摆放，会压迫到脑局部的组织，所以一定要由专业的医生来评估，这个阶段是不是适合做颅骨修补。

语音时长 01:21

2020-08-07

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peek颅骨使用年限是多长时间

颅骨修补安装peek材料，理论可以终生使用。18岁以上已固定成型的青春期以后患者，一般不需要经常更换修补。但儿童患者随着年龄增长需要再做一次更换。目前peek材料是一种终生保用的修补材料，与钛板相似。但儿童时期做了修补，随着孩子长大，颅骨也相应长大，局部材料没办法跟着长，因此后期需要再做一次更换。对于18岁以上，已固定成型的青春期以后患者而言，只要其头颅不再长大，peek材料就不需要更换。但手术后需要进行相应的复查随诊，比如CT。peek材料可以长期使用，适合患者耐用，不需要经常更换修补。

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2020-08-07

68037次收听

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颅骨修补是什么材料

颅骨修补从材料角度，经历一些过程。原来颅骨修补有用自己的颅骨，现在绝大多数都已经淘汰。随着近期材料学的发展，现在比较常用的是peek材料。peek材料是一种高分子材料，能够做到严丝合缝，能嵌顿到颅骨缺损的骨缝中，所以可以感觉到表面没有任何缝隙，是平滑状态，而且排异性比较小。还有颅骨修补材料用二维或三维钛板，三维钛板较薄，里面的孔隙较密集，有一定可塑性，但有时三维钛板不能太严丝合缝，不能塑成一定形状，只能靠钛钉加压，不适合棱角，需用可塑的二维钛板。

2020-08-07 53198次播放

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peek颅骨修补材料的优缺点

peek修补材料实际上是近几年来比较流行的一种新型颅骨修补材料。peek材料需要固定的点，相对来说不需要有很多，一般4~5个点就可以。在排异性方面，目前发现peek材料的排异性还是比较低，很少出现术后排异以及手术后修补材料漏出来的情况。peek颅骨修补材料使用起来最大的优点是生物相容性好。因为头颅相对是球形，peek材料能沿着颅骨缺损的部位，边缘感觉比较平滑，不是扣在缺损边缘，所以外表相对美观，隔着头皮摸的时候，感觉不到凸起和凹陷。

2020-08-07 62043次播放

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颅骨修补手术后可以恢复以前状态吗

颅骨修补手术后，患者的状态能不能恢复，关键是在于颅骨修补手术前的状态。有些不影响患者手脚活动、语言的部位，只是单纯的颅骨缺损，做完颅骨修补手术后，患者基本上能够正常生活，投入到正常的学习、工作中。但是如果缺损在重要的部位，比如功能区，顶叶、颞叶，影响语言和运动，修补后状态可能仍无法恢复，需做康复性治疗。颅骨修补手术后，能否恢复以前状态，要看患者术前状态。术后在原来状态基础上，可能有所改善。如术前偏瘫失语，术后仍然可能存在。

2020-08-07 61283次播放

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颅骨修补术术后后遗症有哪些

颅骨修补术术后，一般不存在后遗症。手术本身极低可能出现操作不细致导致的继发薄层血肿、继发小出血。所谓的后遗症，从患者角度理解，主要担心手术本身会有不好的影响。1、颅骨修补术前，已经存在癫痫、肢体活动障碍、脑软化以及脑积水，在手术后这些仍然会存在，和修补没有关系。2、颅骨修补手术本身，可能存在的一些后遗症，主要是修补材料上下，特别是修补材料下方的继发薄层血肿，还有修补范围内，皮层表面的继发小出血，主要是因为操作过程中，有可能勾破皮层表面的假膜，引起皮层表面血管出血，所以手术本身需要细致操作。

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