心脏功能减退的症状

心血管内科编辑 医普观察员
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心脏功能减退的症状主要有活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、乏力、心悸等。心脏功能减退可能与心肌缺血、高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病等因素有关,通常表现为胸闷、胸痛、咳嗽头晕、食欲减退等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

1、活动后气短

心脏功能减退时,心脏泵血能力下降,导致身体各组织器官供氧不足。患者在轻微活动后即可出现气短症状,严重时甚至静息状态下也会感到呼吸困难。活动后气短可能与左心功能不全有关,通常伴随呼吸频率加快、口唇发绀等症状。治疗上可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷,或使用酒石酸美托洛尔片控制心率。

2、夜间阵发性呼吸困难

夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,患者常在夜间突然因胸闷、气急而惊醒,需坐起或开窗呼吸才能缓解。这与平卧时回心血量增加、肺淤血加重有关。患者可能伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。治疗需在医生指导下使用硝酸甘油片扩张血管,或盐酸贝那普利片改善心脏重构。

3、下肢水肿

右心功能减退会导致体循环淤血,表现为双下肢对称性凹陷性水肿,严重时可蔓延至腰骶部。水肿晨轻暮重,按压后出现明显凹陷。这可能与静脉回流受阻、水钠潴留有关。治疗上可遵医嘱使用氢氯噻嗪片利尿,同时限制钠盐摄入,每日测量体重监测液体潴留情况。

4、乏力

心脏功能减退时全身组织灌注不足,肌肉供氧减少,患者常感到持续乏力、易疲劳,轻微活动即需休息。乏力可能与心输出量降低、代谢产物堆积有关。患者可能伴有面色苍白、四肢发冷等症状。治疗需在医生指导下使用地高辛片增强心肌收缩力,辅以适当有氧运动改善心肺功能。

5、心悸

心脏功能减退常伴随心律失常,患者自觉心跳沉重、过快或不规则,称为心悸。这可能与心肌缺血、电解质紊乱有关,通常伴有心前区不适、出汗等症状。治疗上可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片控制心律,或琥珀酸美托洛尔缓释片降低心肌耗氧量,同时避免咖啡因等刺激性食物。

心脏功能减退患者日常应注意低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。适量进食富含钾的香蕉、橙子等水果,但肾功能异常者需谨慎。每周进行3-5次30分钟的有氧运动如步行、游泳,以不引起明显气促为度。严格遵医嘱服药,定期复查心电图、心脏超声,监测体重变化。避免过度劳累、情绪激动,保证充足睡眠。若出现症状加重或新发胸痛、晕厥等情况应立即就医。

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