肛裂需不需要做手术
发布时间：2021-07-0981531次收听
语音内容：
肛裂如果破的不是很深，又是及早发现的，也就是病期大约在1个月之内，我认为可以先保守治疗。但是，如果肛瘘破的很深，加上又有陈旧性肛裂，可能又有感染，个别的人可能合并有哨兵痔，我们认为还是以手术为主。因为肛裂的病人不像手破了，可能不沾水、不沾土。
有的肛裂病人很正常，吃了饭就要排便，所以好的几率我们认为只有50%。现在要跟病人讲清楚，有可能用了药了就好了，我俩都高兴，有可能肛裂破的时间很长，加上可能愈合期会很慢，有可能用完药还没好，有可能要用手术干预。所以，肛裂的病人手术和保守治疗其实是各占一半的。所以，有的人不用特别害怕，可以先保守治疗试试，如果确实不好再去手术，再跟你说一遍，其实肛裂的手术是非常简单的。
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肛裂如果破的不是很深，又是及早发现的，也就是病期大约在1个月之内，我认为可以先保守治疗。但是，如果肛瘘破的很深，加上又有陈旧性肛裂，可能又有感染，个别的人可能合并有哨兵痔，我们认为还是以手术为主。因为肛裂的病人不像手破了，可能不沾水、不沾土。
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肛裂的治疗方法
肛裂的具体治疗主要根据其不同的病情而采用不同的治疗，一般在急性期通常采用保守治疗，在慢性期通常需要行手术治疗。在临床上肛裂是直肠肛管比较常见的疾病，其根本的发病原因是粪便干结，便秘所引起的直肠肛管黏膜的裂伤。急性期一般治疗方法首先是饮食上的调整，避免进食过于油腻辛辣刺激性食物，多进食新鲜蔬菜水果等高纤维素食物。同时可以口服少量的乳果糖以软化大便，保持大便的松软通畅，避免粪便过于干结，导致症状加重，同时局部以1:5000的高锰酸钾作用，定时扩肛，通常一到两周可以获得症状的缓解或治愈；而对于慢性期由于纤维瘢痕形成，溃疡创面采用保守治疗通常无法治愈，采用肛裂切除。另外，对于肛裂比较深，波及到肛门括约肌的患者，通常需要加做肛门内括约肌切断，才能够达到缓解疼痛，再局部予以油性的乳剂，定时扩肛，从而促进创面的早日愈合。
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肛裂注意什么
第一，如果是肛裂初发，也是肛裂的急性期，首先要调整好病人的大便，避免便秘、大便过干、过硬，反复的去刺激这个疮面；第二，局部应用缓解肛门括约肌痉挛的药物，如现在一种比较常用的药物:硝酸甘油软膏，它可以缓解平滑肌痉挛，缓解肛周肌肉的痉挛，可以改善肛门局部供血，这样有利于裂口的愈合；第三，在肛门局部应用一些栓剂、药物这些，如果肛裂属于慢性的肛裂，通常还是建议患者进行手术的治疗。
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肛裂有什么治疗方法
肛裂治疗方法主要分保守和手术治疗，建议首选手术治疗，肛裂病人理论上只有50%能痊愈。保守治疗有三个原则，一是预防感染，二是保持大便不能干，通畅。三是用一些促进伤口愈合的药，注意在肛裂好的初期不能让大便干，这样会把新长出来的嫩皮给蹭破。
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