肺结核是由什么引起

发布时间：2021-03-0898573次收听

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肺结核是由于结核分支杆菌感染引起的呼吸系统疾病。结核分支杆菌入侵后是否发病，还与宿主的自身免疫力有关，人体在感染结核杆菌后仅有5%的发病为原发性肺结核，还有5%的人在免疫力低下是发病，称为继发性肺结核。

90%的人终身不会发病，人体对结核杆菌的自然抵抗力受遗传因素、营养状况、居住条件、环境因素等多种因素影响。而当机体出现免疫力低下时，如艾滋患者、糖尿病患者、老年人、服用免疫抑制剂人群等，其发生感染的机会会增加。

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空气当中有非常多的致病微生物，包括细菌、病毒。其中还有一个非常重要的一个就是结核杆菌。对于比较密闭的地区，一些病人有结核感染的情况，那结核菌的浓度高就会一些。当结核杆菌侵入到肺部之后，就会引起肺部的感染，叫肺结核。同时结核杆菌也可以感染其他各个部位，很多病人有淋巴结核、肾结核，包括肠道的结核。但因为呼吸道是和外界最相通的第一道防线，所以最常见的是肺结核。

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肺结核主要分五型：Ⅰ型是原发性肺结核、Ⅱ型是血行播散型肺结核、Ⅲ型是继发性肺结核、Ⅳ型是结核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外结核等。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症，包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型，包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名，如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。另外，肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核，在临床上容易被忽视。

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结核球传染吗

一般结核球没有传染性，如果病情进展可能会具有传染性。结核球是肺结核的一种特殊形态，多数由肺部继发结核病灶演变而成。当结核菌数量少、毒力低，而机体变态反应弱、免疫力强时，结核性炎症形成后会很快被纤维组织包裹，或者阻塞性空洞会被干酪样物质充填而形成结核球。结核球是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，不发病。一般来讲，结核球没有传染性，但如果机体免疫力降低时，病灶有可能活动、进展。由于结核球中可能残存有结核杆菌，而肺结核球病变的空洞与支气管相通，则会成为结核病的传染源，故又有开放性肺结核之称，具有传染性。

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肺结核空洞形成原因

肺部感染结核后，一方面结核菌在肺组织内大量繁殖，造成局部肺组织受损；另一方面机体也对结核菌产生变态反应，造成局部肺组织的免疫损伤，从而形成干酪坏死样病变，随后病灶溶解液化，坏死物从支气管排出，空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多，约占70%左右；下叶次之，上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区，内壁较规则、均匀，无壁结节。空洞可呈现多种形状，根据空洞壁性质不同，分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞，厚壁的空洞较常见。

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痰结核菌培养阳性是什么意思

这种痰核菌阳性是说明患者的体内有结核病的病菌存在，就是患者已经患上了结核病，在他的体内可以明确的培养出结核病的阳性病菌，结核菌就是分枝杆菌，就像肺结核的病人体内就会有痰结核阳性的结果。痰结核菌阳性是判断肺结核病的标准，患者要重视痰结核菌培养阳性的结果。

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