急性真菌性鼻窦炎的危害

发布时间：2020-10-2365170次收听

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急性真菌性鼻窦炎是一种特殊类型的鼻窦炎。分为真菌球性型鼻窦炎、变态反应性真菌性鼻窦炎、急性侵袭性真菌性鼻窦炎。其中真菌球型鼻窦炎最常见，还有变应性真菌性鼻窦炎，主要的致病菌是曲霉菌，而急性侵袭性真菌性鼻窦炎主要致病菌是毛霉菌。

前两者病变主要位于鼻腔或者鼻窦内，很少侵及鼻窦粘膜及周围骨质，主要危害是鼻塞、流涕、并且有臭味，伴有局部疼痛头痛，上颌窦最常受累，变应性真菌性鼻窦炎会伴有打喷嚏流涕等过敏症状，这两种真菌性鼻窦炎通常不需全身应用抗真菌药物治疗，首选手术治疗，术后鼻腔局部冲洗；急性侵袭性真菌性鼻窦炎则相反，病情较急并且较凶险，很容易危及生命，这种类型需要全身应用抗真菌药物，并且需要长疗程用药，监测肝肾功。

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急性鼻窦炎可以自愈吗

急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症，大多来自于细菌感染，由于很多鼻窦在解剖上的一些特殊性，往往是窦腔比较大，窦口比较小，一旦出现窦口的狭窄，会造成窦腔里分泌物蓄积感染，形成大量的脓液。因此，急性鼻窦炎很少能够自愈，一定是需要给予规范的治疗。急性鼻窦炎的治疗主要以非手术疗法为主，也就是以药物治疗为主，除非出现了急性鼻窦炎引起周围眼眶、颅内的严重并发症，要立即手术治疗，此外大多数都是以药物治疗为主。药物治疗，又包括全身治疗和局部治疗，全身治疗主要是应用抗生素治疗，因为化脓性炎症的感染源主要是一些球菌、杆菌等等，因此，全身、足量、全程的应用抗生素，能够尽快地杀灭细菌，促进炎症恢复。在临床上首选应该是青霉素类的抗生素。如果青霉素抗生素过敏，也可以改用二代头孢类或其他广谱的抗生素。抗生素一般至少要用到一周，有些病人还需要用到两周。除了全身抗生素治疗以外，局部的鼻腔的治疗也很重要，比如说鼻用糖皮质激素，它可以促进黏膜消肿，还有有明显的抗炎的作用，能够促进鼻窦炎症的恢复。还有局部鼻腔用的减充血剂，可以让黏膜收缩，把窦口露出来促进引流。还有生理盐水的灌洗，甚至是上颌窦的穿刺，然后盐水的灌洗，能够尽快的把鼻窦里面的脓液排出，促进引流。一般经历两周左右的规范治疗，绝大多数的鼻窦炎都可以痊愈。

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2020-11-02

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急性鼻窦炎必须用抗生素吗

急性鼻窦炎就是鼻窦的急性化脓性炎症，通常是细菌感染引起。因此，急性鼻窦炎的治疗中，全身应用抗生素是必要的。急性鼻窦炎治疗，抗生素的选择方面，主要是因为急性鼻窦炎大多是感染的球菌或者是一些杆菌，因此首选的抗生素应该是青霉素类的抗生素。如果青霉素类的过敏或者是细菌对青霉素有耐药的情况，也可以选择二代头孢类的抗生素，比如说头孢克洛、头孢呋辛等等。此外，还可以选择大环内酯类的抗生素，比如说阿奇霉素、克拉霉素。还有喹诺酮类的抗生素，比如说左氧氟沙星或者是莫西沙星等等，这些抗生素都可以治疗急性的鼻窦炎。在治疗中要掌握两个重要的原则，第一，要尽量选择广谱的和敏感的抗生素，在有条件的情况下应该做细菌培养和药敏试验，这样才能够找到对感染细菌最敏感的抗生素。第二，要保证抗生素使用的足量和足够疗程。一般急性鼻窦炎抗生素使用的疗程不能短于一周，很多病人需要使用两周左右的抗生素，这样对避免并发症的发生或者转成慢性鼻窦炎非常重要。

语音时长 02:09

2020-11-02

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急性鼻窦炎怎么确诊

确诊鼻窦炎，首先要询问病人的病史，包括发病的症状，病程的长短，有没有诱因等等。如果病人有急性发作的疾病，比如说鼻塞，主要是持续性的鼻塞，同时有流涕、流黄鼻涕或者是脓性的鼻涕，总感觉擤不干净。有的人鼻涕多，还会经后鼻孔流到咽部，吐出，形成黄痰。还有些病人会出现嗅觉下降的症状。还有很多病人会出现头痛，或者是面颊部胀痛的情况，这些都是急性鼻窦炎典型的一些症状。除了症状以外，还要结合临床的检查，最好是能做鼻内镜的检查。通过内镜能够发现鼻腔的黏膜是充血肿胀的，尤其是在中鼻道的区域，经常会见到肿胀会更加的严重，同时伴有少量的黄色的脓性分泌物在局部附着，说明窦腔里的分泌物较多，经中鼻道排出。还有部分的患者需要做鼻窦CT的影像学检查，主要是为了明确累及鼻窦的范围，以及排除其他类似于急性鼻窦炎症状的一些其他疾病。所以在临床中确诊鼻窦炎，主要是病史、专科检查和一些影像检查。

语音时长 02:07

2020-11-02

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急性真菌性鼻窦炎的危害

真菌性鼻窦炎分为侵袭性和非侵袭性，非侵袭性的鼻窦炎又分为真菌球和变异性真菌性鼻窦炎，而侵袭性的鼻窦炎又分为慢性侵袭性和急性侵袭性。侵袭性的真菌性鼻窦炎的危害是非常严重的，在所有的真菌性鼻窦炎中是最重的一种类型。这种急性侵袭性的真菌性鼻窦炎，主要发生在一些免疫缺陷的病例，比如说严重的糖尿病，白血病化疗或者是放疗后，还有一些晚期的恶性肿瘤的患者。由于机体的免疫力已经受限的很严重，甚至是完全消失，造成真菌侵袭到黏膜下，侵袭到组织中，侵袭到血管内，引起严重的疾病，临床上表现能够看到鼻甲、鼻中隔、鼻腔的黏膜形成大量的坏死，形成干痂，痂下继续坏死，症状就是鼻塞、出血，然后鼻腔鼻窦的骨质遭到破坏，病变往往发生的速度还比较快，会扩展到鼻腔外侧壁、眼眶、硬腭以及颅内等等，会出现眼球突出，球后疼痛、高烧、颅高压等等，甚至会造成昏迷及死亡。而且急性的真菌性侵袭性鼻窦炎，还有可能合并肺部、肝部、脾脏的一些真菌性的损害。

语音时长 02:12

2020-11-02

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急性鼻窦炎怎么治疗

急性鼻窦炎的治疗方法之一是药物治疗，可以应用抗生素类药物来控制感染，也可以应用糖皮质激素类药物来抗炎。如果有明显的头痛症状，可选择镇静剂或镇痛剂。若是药物治疗效果不佳，建议做手术治疗。

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急性鼻窦炎怎么去治疗

急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成的，主要还是以对症治疗为主，比如说可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，我们还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，我们要加用抗生素，除了鼻用激素之外，会使用抗生素，抗生素达到一个控制细菌感染的目的，抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂来治疗。

语音时长 01:47

2020-01-02

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急性鼻窦炎怎么治疗

急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。

2020-01-02 58301次播放

急性鼻窦炎辅助怎么检查

在进行急性鼻窦炎的检查时，为了更好地明确病情查明病因，医生往往会采用多种检查方法，比如鼻内窥镜检查、鼻镜检查、CT检查、磁共振检查、过敏原检查、血常规检查、鼻腔分泌物培养等。

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香菊胶囊说明书

香菊胶囊是用夏枯草、黄芪、野菊花、防风、白芷、川穹等中药研制而成的一种中成药。服用的时候一次服用2-4粒，一天三次。香菊胶囊具有辛散祛风，清热通窍的功效，可以用来治疗急性、慢性鼻窦炎。还具有抑制流感、提高免疫力的作用。在服用的时候要注意自己饮食的清淡，有特殊情况及时就医。

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香菊胶囊的功效与作用

香菊胶囊是一种中成药，它具有辛散祛风，清热通窍的功效。通常用来治疗急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎等，有效的缓解所引起的发热、鼻塞、流鼻涕的一些症状，效果是非常显着的。另外，香菊胶囊还具有抑制流感和提高我们免疫力的功效与作用。是一种值得我们好好利用的中药。

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急性鼻窦炎怎么治疗

急性鼻窦炎的治疗方法主要有两大种，分别是药物治疗和手术治疗。药物治疗就是通过应用大量抗生素来控制炎症，也可以搭配上镇痛药来缓解症状。手术治疗是用鼻腔镜来切除病变，并且对患处脓液进行引流。