梅毒的预防措施包括哪些
发布时间：2021-12-3075029次收听
语音内容：
预防梅毒的措施如下：
1.避免高危的不洁的性行为。梅毒90%以上都是通过不洁的性行为性接触所感染的。避免婚外性行为，如果有也一定要做好防护，直接的体验接触有很高的风险。
2.避免母婴传播。如果准备怀孕，产前、孕前都要做相关的梅毒筛查检测。如果发现梅毒，应及时进行阻断干预，防止梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿，最终生出先天梅毒儿。
3.注意避免和梅毒患者的间接接触。如果有家庭成员患有梅毒，生活用品要注意消毒，以免导致其他成员间接接触感染。
4.注意血液制品的安全，包括医源性的感染。比如被针头污染了梅毒螺旋体，误扎伤而感染梅毒，要注意加强防护。
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1.避免高危的不洁的性行为。梅毒90%以上都是通过不洁的性行为性接触所感染的。避免婚外性行为，如果有也一定要做好防护，直接的体验接触有很高的风险。
2.避免母婴传播。如果准备怀孕，产前、孕前都要做相关的梅毒筛查检测。如果发现梅毒，应及时进行阻断干预，防止梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿，最终生出先天梅毒儿。
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梅毒弱阳性会传染吗
梅毒弱阳性传不传染需要具体分析。首先做出明确，弱阳性，是指梅毒特异性的抗体，弱阳性还是梅毒非特异性的抗体，弱阳性梅毒，感染之后，人体的免疫系统会产生两种类型抗体，一个就是特异性抗体，一个是非特异性抗体。特异性抗体主要表示感染过梅毒，和梅毒传染性和活动性其实没有太大关系，所以检查如果是梅毒特异性抗体弱阳性，并不能判定患者是否有传染性，主要是看另外一种就是梅毒非特异性的抗体，也叫做血浆反应素，或者叫抗心磷脂抗体，因为抗体滴度或者是阳性的强弱，与梅毒的病情活动度和传染性的高低是成一个正比例的关系，也就是滴度越高，往往传染性就越强。所以如果是查到了梅毒的非特性的抗新粒子抗体的强阳性或者弱阳性，是可以判定患者的传染性高低的。如果查到弱阳性的结果，那时候通常认为患者体内的梅毒活动性比较低，传染性也不强，但是不能说完全没有传染性，因为不是阴性的结果，所以还是要需要去防范和治疗，特别是没有经过治疗的梅毒患者，查出来弱阳性，还是要进行规范的治疗的，因为也存在一种特殊情况，就是感染了梅毒螺旋体之后，如果时间比较短的时候，这时候体内的梅毒螺旋体的非特异性抗体，还没有来得及产生很多，所以测出来是一个弱阳性的结果，但时候他体内其实梅毒螺旋体并不少，所以一定要进行规范的治疗。
梅毒通过什么检查确诊
梅毒主要通过抽血查梅毒的抗体来确诊。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病，人体感染梅毒后，体内免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，包括特异性抗体和非特异性抗体。一般通过抽血检测患者血液当中抗体来判定患者是否感染梅毒，以及梅毒病情如何。特异性梅毒抗体，是梅毒特有的，所以查到抗体阳性，就可以确诊梅毒感染；查到了非特异性梅毒抗体，滴度很高，通常表示梅毒病情活动度比较强，传染性比较高，所以通过这两种抗体的测定，基本上就可以判断梅毒病情存在。当然也有一些其他检查，比如在早期硬下疳阶段，也可以做局部皮损的暗视野寻找梅毒螺旋体，检查相对来说做的比较少，再比如像到了后期，出现神经梅毒的可能，可以抽脑脊液做相关检查，看一下脑脊液当中细胞蛋白变化，还可以做一些相关影像学检查，比如怀疑神经梅毒可以做颅脑核磁、CT，看是否存在中枢神经系统病变。所以梅毒来讲，检查一方面是诊断，另一方面是为治疗和预后提供依据。
神经梅毒会不会传染
神经性梅毒传染吗，是可以传染的。神经梅毒是由梅毒螺旋体侵犯脑膜和或者是脑实质而引起的一种慢性中枢神经系统的感染性疾病。而什么东西可以受累，脑、脊髓、周围神经是均可以受累的，临床表现非常的多变，主要与受累的责任病灶是相关的。神经梅毒一般是在感染梅毒螺旋体3~20年之后才会发生，神经梅毒是可以治好的。一般通常首选青霉素治疗，一般有两种方案，第一种方案就是青霉素每日静脉滴注，第二种方案是普鲁卡因青霉素，每日肌肉注射配合口服丙磺舒。如果没有经过治疗一期梅毒是有很强的一些传染性，通过治疗之后血液当中的梅毒螺旋体减少，梅毒螺旋体的分裂变慢，这时候传染性会比较小。对于神经性梅毒传染性的总体判断，要根据梅毒的血清学试验，脑积液的试验，然后神经症状和体征来进行综合的分析。并且要求患者随访，如果三年之后患者病情比较稳定，临床症状明显改善，血清和脑积液的梅毒反应都是正常的，是可以停止神经系统检查和血清学以及脑积液梅毒反应等检查。
02:02
一期梅毒到二期多久
从一期梅毒硬下疳消退到二期梅毒症状出现的时间大约为2~4周，部分人可能会更久。一期梅毒最典型表现为外生殖器部位的硬下疳。其表现是圆形或椭圆形无痛性溃疡，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物。有些患者即使不治疗，其硬下疳也可自行消退。硬下疳消退后的2~4周，患者可出现二期梅毒表现。在二期梅毒中，患者可出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹、肛周扁平湿疣等。患者也可出现骨膜炎、虹膜结状体炎以及脑膜炎等症状。二期患者的血清学检查一定是阳性的，因此对于有可疑症状的患者需进行查血确诊，并进行及时的治疗。
01:57
梅毒传染性高吗
梅毒的传染性比较高。梅毒最主要的传播方式是性传播，特别是高危的不洁的，没有采取任何防护的性行为，更容易传播梅毒。早期梅毒患者，特别是没有进行规范的驱梅治疗的梅毒患者，体内有大量的梅毒螺旋体，包括皮肤上活动性的皮损，还有体液当中，包括津液、阴道分泌物、血液、唾液或者乳汁当中，其实都有梅毒螺旋体存在。如果是和这些体液发生了密切接触，而自身的皮肤粘膜又有微小的破损和裂隙，就容易被梅毒螺旋体感染。感染两年之内的梅毒患者，如果没有治疗，传染性最强。反之，晚期梅毒阶段，患者的传染性就有明显的下降。
02:24
梅毒螺旋体抗体阳性怎么治疗
梅毒螺旋体抗体阳性，通常表明就可以确定是感染了梅毒，就按照标准的驱梅治疗进行治疗和随访就可以了。梅毒它是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，一般人体感染了之后，体内免疫系统就会针对螺旋体产生梅毒螺旋体的特异性抗体和非特异性抗体，一般查到梅毒螺旋体抗体阳性，是指特异性抗体而言的，抗体阳性就可以确诊是梅毒了，因为其他疾病正常人他都不会有抗体。发现了抗体阳性之后，其实一般还是要结合非特异性的抗体综合判断，一般非特异性抗体，它如果滴度比较高，表示梅毒病情活动性比较强，一定要及时进行规范的驱梅治疗。治疗方面如果是早期，其实治疗并不复杂，主要就是采取敏感的抗菌素，比如像青霉素来进行驱梅治疗，比如每周的肌肉注射就2~4周，基本上就是可以治愈，将体内的梅毒螺旋体杀灭的。但是治疗之后很重要的一点就是要定期的复查患者血液当中梅毒非特异性抗体的滴度，根据滴度来判定治疗的效果，只有滴度它逐渐的下降，然后最终的转阴，才认为体内梅毒螺旋体是被杀灭干净的。患者的梅毒也就是治愈了，所以查出梅毒螺旋体抗体阳性，应该按照规范的驱梅治疗来进行治疗和随访，通常愈后还是比较好的。
02:25
梅毒有什么危害
梅毒主要的危害是可以导致全身系统性的损害。刚开始感染的时候是一期梅毒，只是在局部形成一个溃疡，称为硬下疳。硬下疳如果没有治疗，经过3~6周也能自行消退，但是消退之后会通过淋巴系统感染全身，进行各个系统的感染，然后就出现二期梅毒，表现为二期梅毒疹。二期梅毒疹没有经过治疗也能自行消退，若没有引起患者注意，会再进一步感染全身，导致神经梅毒、心血管梅毒、内脏梅毒、骨梅毒，还会导致梅毒性的树胶肿、结节性的梅毒疹等。所以梅毒要早发现、早治疗，在早期进行阻断，就不会出现后期严重的后果。
03:48
梅毒的潜伏期有多长
梅毒分为早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒又分一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒也叫三期梅毒。各个期都有它的潜伏期。早期梅毒中的一期梅毒也叫硬下疳期，在发生行为的两三周左右时间就会出现问题，有的抵抗力低，损伤的破口比较大，一周左右出来溃疡。有的可能抵抗力强，早期溃疡出现一点点，可能两三周才发现溃疡阶段。对于二期梅毒有早期梅毒的皮疹和晚期梅毒皮损，早期梅毒皮损往往在一个多月左右，即硬下疳消失那么一段时间，或者跟硬下疳同时出现。三期梅毒不存在潜伏期的问题了，随时发现随时就是诊断三期梅毒。
肚子上长痘痘是梅毒吗
肚子上长痘痘，考虑跟梅毒，没有什么特别大的关系，没涂这种东西，本身是梅毒螺旋体感染之后形成的这种情况主要没东西气会外生殖器上出现一些软骨样溃疡，肚子上长痘痘，最大的可能性应该还是一个细菌感染之后形成的毛囊炎。想要确定是不是梅毒还是需要进行检查才能确诊。
神经性梅毒怎么治疗
神经性梅毒是晚期梅毒的一种，晚期梅毒的治疗要求是症状消失，功能障碍得到恢复，不一定要求血清转阴。在梅毒感染早期中枢神经系统在梅毒感染早期中枢神经系统已受损。如年轻成人发生卒中癫痫，发作疾病，精神错乱，综合征或痴呆，也首先考虑为神经梅毒，并根据临床表现及血清学试验，脑脊液检查及放射学扫描的做出诊断，神经梅毒，可以分为无症状神经梅毒，脑膜梅毒、脑膜血管梅毒、脑实质梅毒、树胶肿性神经梅毒。神经梅毒治疗：神经梅毒的药物治疗的基础是药物能够在脑脊液中达到杀梅毒螺旋体的水平，比如青霉素，普鲁卡因青霉素，对青霉素过敏的患者可用盐酸四环素，头孢曲松等等。神经梅毒治疗后三个月做一次临床血清血及脑积液检查，以后每6个月检查一次直到脑积液变化为正常，此后每年复查一次，至少三年。
梅毒抗体阳性是什么意思
梅毒抗体阳性说明机体感染梅毒的可能性很大，但不能排除梅毒抗体假阳性的可能性。梅毒抗体检测分为非螺旋体抗原血清血试验以及螺旋体抗原血清血试验。螺旋体抗原血清试验发生假阳性原因，最常见的是系统性红斑狼疮药物诱发的红斑狼疮，硬皮病混合结缔组织病，自身免疫性贫血妊娠，糖尿病生殖器，疱疹，疟疾等等。引起非螺旋体抗原血清试验发生假阳性的原因有系统性红斑狼疮，风湿性心脏病干燥综合征，桥本甲状腺炎系统性硬化症，自身免疫性贫血，类风湿性关节炎，肝硬化等等。梅毒血清假阳性反应，有的人不存在梅毒，而梅毒血清反应缺阳性使现象称为梅毒血清反应假阳性，可见以下几种情况，一技术性假阳性反应：由标本的保存，如细菌污染或溶血转述或实验室操作的技术所造成，据估计约25%的假阳性属于这类假阳性，二生物学假阳性反应，不是由于技术性错误，而是由于病人有其他疾病或生理状况发生变化，其梅毒血清反应出现阳性。
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