如何正确的治疗肛瘘
发布时间：2021-04-0980860次收听
语音内容：
肛瘘最有效直接的治疗方法为手术，有极少数的患者会自己治愈。
如果是低位单纯性肛瘘，可以采用瘘管切开术或瘘管切除术。
如果是高位单纯性肛瘘或高位复杂性肛瘘可采用挂线疗法，其方法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线进行机械性压迫，使挤压处的组织发生血运障碍而坏死，然后再缓慢地切开肛瘘，在慢慢切开瘘管的过程中，基底组织的创面肉芽已经逐渐愈合，可以防止发生术后肛门失禁。
如果是在肛瘘的发作期间或者是在间歇期，可服用一些抗生素或外涂膏药来缓解症状，症状消失后再进行手术。
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肛瘘最有效直接的治疗方法为手术，有极少数的患者会自己治愈。
如果是低位单纯性肛瘘，可以采用瘘管切开术或瘘管切除术。
如果是高位单纯性肛瘘或高位复杂性肛瘘可采用挂线疗法，其方法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线进行机械性压迫，使挤压处的组织发生血运障碍而坏死，然后再缓慢地切开肛瘘，在慢慢切开瘘管的过程中，基底组织的创面肉芽已经逐渐愈合，可以防止发生术后肛门失禁。
如果是在肛瘘的发作期间或者是在间歇期，可服用一些抗生素或外涂膏药来缓解症状，症状消失后再进行手术。
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腹泻也会引起肛瘘的发生吗？
大家都知道只要是肛肠类的疾病都和饮食密不可分，在众多肛肠疾病中最常见的应该是肛瘘了，患者在发病期间所遭受的痛苦是很大的，很多人会有这样的疑虑，就是如果长时间的腹泻会不会引发肛瘘呢?下面小编就为大家分析一些这个问题。1、上厕所时看书看报，造成下蹲或排便时间延长，会导致肛门直肠内淤血而诱发疾病。
肛瘘，秋冬季节高发的肛肠疾病
肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的慢性感染性管道，秋冬季节因气候干燥、免疫力下降等因素确实更容易发作。肛瘘主要由肛周脓肿破溃后形成，典型症状包括肛门周围反复流脓、疼痛、瘙痒，可能伴随发热等全身反应。
肛瘘手术后多久可以吃辣
其实肛瘘手术以后，认为10天左右就可以吃一点辣的，但是要注意不要吃巨辣的，可以吃一些微辣的。主要是因为有的人吃完辣以后，大便干，大便干了，本身就有伤口，排便非常痛苦，就不利于伤口的愈合。也有的人有一些肠炎，吃完辣的会拉稀，比方有的人吃完辣的就腹泻去了，拉三、四次，这样更不利于伤口的愈合。所以，吃什么其实都是可以的，偶尔吃一点微辣也是可以的。所以，不要吃巨辣的，其实吃辣的与不吃辣的，只是口感的问题。如果要是让肛瘘恢复得很快，吃一点微辣是没有关系的。但是，如果这个人不吃辣的，就吃不下去饭，认为如果要是保证愈合，保证生存，可以先忍一下，别吃辣的。
肛门痛怎么才能止痛
肛门疼痛，一般的情况下不去先止痛，因为止痛，比如可以吃任何止痛药，大约两、三个小时也就不疼了，但是过一段时间还痛，因为你不知道得的是什么病，不能擅自就用止痛药。比方查了有内痔脱出，痛一定要到医院去治疗内痔，因为仅仅吃了止痛药，内痔脱出、水肿回不去了就会有坏死，坏死了就要做手术。比方有肛裂，破了也痛，吃了止痛药确实是不痛了，但是并没有解决肛管破裂的问题，一定要上医院去把肛裂的问题给治好，比方用一些药膏，用一些促进破裂生长，促进伤口黏膜愈合的药物。比方肛门疼痛，长了一个大包，可能是有脓肿，更不能吃止痛药了，一定要用一点消炎的，甚至于要用手术治疗。
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肛瘘手术后伤口多久愈合
低位肛瘘，很浅，切口也不深，没有挂线，15天到20天左右愈合，高位肛瘘，瘘管很深，切的也很长，有可能是20天到30天左右。肛瘘的手术主要是看切的深还是浅。如果是低位肛瘘，很浅，距肛缘就两三公分，切开的切口也不是很深，也没有挂线，一般情况下15天到20天左右，但前提是保证每天都要排一次到两次便，要保证大约三四天找大夫换一次药，要保证有休息和适当的活动，大概是半个月到20天左右恢复。但是高位肛瘘的人，比方说瘘管很深，切的也很长，甚至于高位肛瘘的人，有可能是给你挂线了，这样的人可能恢复起来就很慢，可能先让你的线脱落了，以后再完全恢复，有可能是20天到30天左右。
肛瘘手术后会复发吗
肛瘘手术后可能会复发，导致复发的因素和几点有关：1、患者术后不注意饮食的调整、经常吃一些辛辣刺激性食物，例如辣椒、大蒜等，经常饮酒。患者术后经常吃一些腌制，油炸食品。这些食物容易导致肠道蠕动减慢发生便秘，继而容易导致肛瘘的发生。2、患者在术后生活习惯没有改变，经常久坐久蹲长时间站立，导致直肠肛门受到压迫，从而发生感染，最终复发。3、患者术后不注意肛门的部位的卫生问题。在排便前后没有进行肛门的冲洗。不能够坚持进行每天的坐浴，造成肛门皮肤黏膜细菌感染，最终导致肛瘘的复发。
肛瘘怎么确诊
肛瘘的确诊需要通过以下几种方法体征来确诊。先询问患者出现的症状，有无出现红肿热痛的症状，如果患者叙述自己出现以上的症状，并且在排便时，有脓血便的现象就可以确诊为肛瘘的潜伏病期。为患者做直肠肛门检查，可触及肛门周围有单个或多个外口，呈现乳头状突起，按压时可出现少量的浓液或脓性分泌物的排出，检查到患者内口时询问患者的反应，看患者是否有压痛是否能够触及硬结样内口及条索状瘘管。同时做肛门镜检查观察肛门周围是否有炎症，瘘管的位置及内口的位置，从而确诊肛瘘。
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与肛瘘有相似症状的疾病
与肛瘘有相似症状的疾病有肛裂和直肠肛管周围脓肿等等。肛瘘它通常在肛门有一个外口，一般都是和直肠里边窦道相通，会出现肛门局部的肿胀和疼痛。外口会有流血、流脓、长期不愈合等等这些症状，经常也会分泌一些脓性的分泌物。出现肛裂同样也会出现这些比如说疼痛严重性的表现，表面有时候也会有脓性分泌物等等这些情况。直肠肛管周围的脓肿也会引起肛门部位出现破溃，而引起化脓性分泌物的流出，所以这些疾病都是容易和肛瘘相混淆的。具体的区分应该在有经验医生的指导下，做一个明确的体检或B超的检查等等。
怎么预防肛瘘
注意肛门卫生可以有效预防肛瘘。一般肛瘘主要原因不认为是肛门不清洁，就有可能患过肛周脓肿，肛周脓肿没有及时的治疗，可能到了一些医院用点消炎药，输液，患者也不想做肛周脓肿的手术，这样用完药后脓肿的炎症就消失。但表面上看它不疼，也不流脓，里肛管的感染实际上是在继续，只是在用消炎药后它不发作了而已。肛瘘患者，如果有脓肿的历史，把脓肿先切除了、根治了，一般的肛瘘都是脓肿惹的祸。如果说有患者没有脓肿，有患者直接就有肛瘘感染，那是因为他抵抗力非常低下，已经不能够达到形成脓肿了。比方说有白血病患者，化疗后白血球也就一千甚至于几百，血色素也就五六克，有肛周感染的情况下，根本不可能形成脓肿。中医叫做阴虚邪恋，这样的人一开始可能就有窦道感染了，形成不了脓肿，这样的人先保守治疗，如果不好也必须做手术根治。
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肛瘘的治疗方法
肛瘘最好做手术根治术，除非病人确实是有一些身体的疾患，如白血病、血液病、血色素很低，无法承担手术，一动就出血。或者有的人岁数太大了、瘫痪在床，可以用一些保守治疗。95%以上的患者最好做一个微创的肛瘘根治术，手术非常简单，主要把瘘管切开、引流通畅，再加上术后的换药治疗。肛瘘手术的成功仅仅是成功了一半，剩下的一半需要每次都要大夫换药治疗，这种肛瘘的换药每次都是要清洗肛管，让肛管没有这些脓性分泌物。
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肛瘘是什么症状
主要表现为肛周的反复破溃、流脓以及如果在肛瘘发作的急性期有发烧、发热情况，类似肛周脓肿。但是确定肛瘘时，通常需要给患者做局部的检查，最直接的检查就是给患者做一个肛周的指诊，通常可以摸到肛瘘的内口、外口以及内口、外口之间肛瘘的条索状的瘘道，这样就可以确诊为肛瘘。
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