如何正确的治疗肛瘘
发布时间:2021-04-0980860次收听
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肛瘘的初期症状是什么

肛瘘与肛周脓肿其实在临床上是同一种疾病的不同分析。换句话说,肛瘘与肛周脓肿,本质上都是坐骨直肠肛管周围间隙的细菌感染,因为感染的细菌主要来源于肠道,主要是革兰氏阴性杆菌与厌氧菌。肛周脓肿作为坐骨直肠周围间隙感染的急性期,主要的临床表现为局部的红肿热痛甚至波动感阳性,细菌毒素释放入血,甚至会引起畏寒高热等脓毒血症,而肛瘘主要表现为坐骨直肠周围间隙的慢性感染,通常没有畏寒发热等全身症状,而仅仅表现为局部的红肿热痛,甚至破溃流脓。在临床上绝大多数的肛瘘是因为肛周脓肿形成以后,行脓肿切排,治疗迁延不愈所形成的,包含有内口、外口窦道,其初期的症状也就是局部肛周脓肿治疗以后,局部治愈,经过一段时间以后,一般在一个月左右,在原手术切口部位再次出现局部的红肿热痛,破溃流脓,迁延不愈,甚至在皮下可以摸到条索一样的窦道。
肛瘘怎样形成的

肛瘘主要是由于肛周脓肿所遗留下来的窦道感染,肛周脓肿不及时治疗,没有一次切开根治,脓肿破溃,但脓流出了,肛周脓肿的瘘管并没有切开引流干净,就会形成有窦道感染,形成有肛门的窦道感染,有瘘管的感染,就叫做肛瘘。如果肛瘘不及时治疗,不把窦道清除干净了,有可能会由低位的肛瘘发展为高位的肛瘘。一般的肛瘘目前为止都是手术治疗,手术时间也很短,尤其是低位肛瘘,一般要做半个小时左右。如果低位的肛瘘不及时治疗,经常用一些消炎药,用输液来抗炎治疗,有可能瘘管不能够彻底的根治,后可能会发展成为高位肛瘘,那样就不太易诊治了。所以发现了有肛瘘,应该及早的去医院去诊治,越早越好。得了肛瘘不用特别害怕,做一个很小的微创手术,就能够解除排便时,甚至于肛门流血、流脓的一些症状。

肛瘘手术费用
门诊手术治疗肛瘘的费用大约1000至2000左右,住院治疗肛瘘费用会高出数倍。肛瘘手术的费用,根据低位肛瘘和高位肛瘘,费用是不一样的。低位肛瘘又分门诊手术和住院手术,费用也不一样。生活中大家常问的肛瘘手术费用,包括专业外科医生的手术费用,还包括麻醉医生的麻醉费用和治疗费用。一般门诊手术费用比较低,因为门诊手术室,常常是局部麻醉,麻醉费用低,以单纯的外科医生手术费用占主要,一般不超过一两千块钱。但是住院患者的肛瘘费用,又包括了麻醉费用、监护费用,费用就会高出数倍。所以肛瘘手术的费用不能一概而论,具体情况不同,费用不同。
复杂性肛瘘的症状有哪些
复杂性肛瘘大多是因为单纯性肛瘘没有得到及时治疗所演变而成的,患上该疾病后会出现多种不良症状,主要表现为肿痛、流脓、瘙痒。除此之外,部分患者还会出现一些全身症状,例如发热和畏寒等等。

肛瘘怎么治疗
确诊肛瘘以后,建议患者及早进行手术的治疗。因为肛瘘的感染是由于肛门内的肛线感染向外蔓延引起的,肛瘘的内口实际上是在肠腔内的,它是长期接触粪便、细菌,反复的污染。如果肛瘘的内口不能完全愈合,通过常用的抗感染的治疗是不能完全治愈的,这种情况下,就只能通过手术的治疗清除肛瘘的瘘道以及内口外口这些组织,让它彻底的愈合以后才不会反复的发作,肛瘘要尽早治疗,而且手术治疗是唯一治愈的手段。

肛瘘有什么症状
肛瘘通常表现为肛周的反复肿痛、破溃、流脓,另外在肛周局部的检查时可以看到肛瘘外口有破溃、流脓的的情况。指诊时可以摸到外口和肛门内口之间是有一个条索状的瘘道,内口通常会有凹陷、硬结这些情况,可以简单的确定肛瘘,如果肛瘘的瘘管比较深,不能明确的情况下,通常可以采取肛门周围的b超的检查,通常可以比较明确的发现它的内口瘘道走形这情况。

肛瘘怎么办
得了肛瘘后一定要及时手术。如果不手术,肛瘘不能够自行愈合的,会经常反复的发作、反复的流脓血,最后还是需要手术。所以,得了肛瘘后,尽量不要有侥幸的心理,有时虽然会暂时性地通过自己的抵抗力或者通过用抗菌消炎的药物,压制住肛瘘,可能流脓血少了,甚至不流脓血了。但这只是一个暂时的状态,因为肛门里有感染源会不断地产生脓,这时就会使肛瘘不断的排脓血、不断的肿痛、反复的发作。所以,一旦得了肛瘘,要尽量选择一次性的根治手术。
肛瘘后如何护理

肛瘘的术后护理非常重要,如果术后护理不当,第一个不良后果,是创面不能愈合。第二个不良后果是,有时候容易造成假愈合,或者有时候处理不当,可能造成肛瘘的反复发作,所以在肛瘘术后处理方面,要勤观察。术后基本上每天还要观察它的创面的情况,有没有肿痛,疼痛的情况,有没有瘙痒,看创面肉芽的情况。如果局部仍然有红肿,可能在处理过程中,是不是还遗留有其他未发现的支管,没有处理到。所以在临床上每次换药,要注意观察创面的情况,分泌物的情况。如果创面有少量的组织液的一些渗出,这都是正常,甚至在术后早期的话,少量的渗血也属于正常情况,但是如果这个时间比较长,发现这个创面仍然浮肿、肿胀,可能需要寻找它的原因。另外如有分泌物需及时的进行擦洗、冲洗。如果发现有假性愈合的情况,要及时的给它挑开。比如有时候比较深的管道,就容易遗留一些异物,比如那些药膏,或者药捻、药条,要及时全部的去除,不能遗留进去,如果遗留进去以后可能造成后期的创面不能愈合。

肛瘘的治疗
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。
撮提谷道,延年益寿
据清代皇室医籍披露,乾隆皇帝能活到89岁高龄,成为我国历代皇帝中的最高寿者,与他几十年如一日地坚持“撮谷道”关系甚大。何谓“谷道”?“谷道”即肛门,古人将肛门称之为“五谷残渣之泄道”,而“撮”就是做肛门收缩上提之法。“撮谷道”乃是一种很独到的养生之术,俗称提肛。
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